Vue d’ensemble
Un système C-arm est un intensificateur d’image à rayons X suspendu qui fournit une visualisation détaillée en temps réel des structures anatomiques en utilisant des colorants fluoroscopiques. Le système est un dispositif non invasif qui ne pénètre pas dans le corps du patient, ce qui le rend sûr pour le dépistage avant, pendant et après les procédures.
Ces machines sont mobiles, facilement transportables et peuvent être utilisées dans des espaces confinés. La structure de support de l’unité a la forme de la lettre « C », et peut être ajustée à différents réglages en fonction de l’application. La conception semi-circulaire spéciale en arc de cercle permet également au médecin de faire pivoter et d’orienter un tube à rayons X sans déplacer le patient. En outre, l’utilisation d’une table à arceau mobile permet au médecin d’incliner le patient tout en faisant tourner le système d’arceau, ce qui maximise la capacité de visualisation. Cette flexibilité permet aux médecins de visualiser et de surveiller rapidement la mise en place de dispositifs tels que les stimulateurs cardiaques, les cathéters et les prothèses.
Le système d’arceau fonctionne conjointement avec des tables de patients et sont spécifiquement conçues pour l’imagerie radiologique, permettant un positionnement libre de l’arceau autour du patient. Les tables peuvent même être conçues pour se déplacer et pivoter afin de permettre un meilleur accès au patient pour les procédures et pour faciliter les angles d’imagerie.
Bien que le système d’arceau ait des capacités radiographiques, ils sont principalement utilisés pour l’imagerie fluoroscopique pendant les procédures chirurgicales, orthopédiques, de soins intensifs, de gestion de la douleur et de soins d’urgence.
Etudes ambulatoires
L’imagerie par système de bras en C est utilisée pour diverses études, notamment celles des systèmes digestif, reproducteur, coronaire et veineux, afin d’aider à identifier les problèmes de santé potentiels tels que les ulcères de l’estomac, l’infertilité et l’occlusion des artères coronaires.
Mise en place des lignes
Les fluoroscopes à bras en C sont idéaux pour guider visuellement les médecins afin qu’ils placent des aiguilles, des stents et des cathéters dans des zones spécifiques.
Intensificateurs d’image
Les intensificateurs d’image sont généralement mis en place à deux fins : pour la fluoroscopie ordinaire ou l’angiographie par soustraction numérique (ASN). Les intensificateurs d’image sont fréquemment utilisés en orthopédie pour aider à mettre en place le matériel nécessaire à la stabilisation des os et des articulations ; pour l’imagerie vasculaire et neurologique afin de s’assurer que les tissus environnants restent sains ; et pour aider à guider les chirurgiens opérant sur des zones délicates comme la colonne vertébrale.
Chirurgie
La machine C-Arm a un certain nombre d’utilisations chirurgicales, notamment la visualisation en temps réel de la vésicule biliaire, du foie, du cœur et des structures osseuses. Il peut également fournir une aide à la visualisation pour assurer la précision pendant la chirurgie. Certains systèmes d’imagerie sont capables de prendre des images dans plusieurs plans, ce qui est utile pour reconstruire un volume en 3D de l’anatomie du patient. Ceci est généralement utilisé pour la navigation chirurgicale. Les chirurgiens trouvent également cela utile pour vérifier le placement des dispositifs implantés chez le patient.
Gestion de la douleur
Les intensificateurs d’image sont utilisés pour aider à diriger le placement de l’aiguille dans les articulations lors de l’injection d’anesthésiques. Les médicaments antidouleur peuvent être insérés dans les épaules et les genoux avec peu ou pas de dommages aux structures voisines.
Composants du C-Arm
Le système de C-Arm portable comprend généralement ces principaux composants : le générateur de rayons X, le système d’imagerie et l’unité de poste de travail.
Générateur de rayons X
Le générateur de rayons X, le système de contrôle de la dose et les commandes du collimateur sont généralement logés dans le cadre sur lequel le C-Arm est monté. Tous les systèmes de commande sont dirigés par le contrôleur principal (qui se trouve dans le poste de travail). Les commandes de l’utilisateur sur l’arceau permettent à l’opérateur de modifier le fonctionnement du système pendant l’utilisation. L’augmentation de la puissance des rayons X présente plusieurs avantages. Tout d’abord, elle permet une plus grande flexibilité pour l’imagerie tout en réduisant les temps d’exposition et le risque d’erreur. Ces avantages peuvent être très importants pour les patients pédiatriques et obèses qui peuvent trouver les temps d’exposition plus longs décourageants.
Types de tubes à rayons X
Les deux types de tubes à rayons X sont à anode fixe ou à anode tournante. Les caractéristiques typiques des tubes à anode fixe comprennent une charge de capacité thermique de 30 000 à 50 000 unités thermiques ; un angle sur la cible anodique d’environ 12 degrés ; et une anode focalisée simple ou double avec une tache focale de 0,5 par 0,5 mm pour les applications fluoroscopiques et une taille de tache focale de 1,8 par 1,8 mm pour les applications radiographiques. Les caractéristiques typiques des tubes à anode tournante comprennent une tache focale de 0,3 mm pour un meilleur détail de l’image ; une durée de vie plus longue du tube ; un indice de chaleur typique de l’anode de 300 000 unités thermiques pour des temps d’exposition plus longs ; et un boîtier avec une limitation de stockage de la chaleur d’environ 1200-1250kHU.
Système d’imagerie
L’unité du système d’imagerie peut effectuer une variété de mouvements qui permettent une utilisation dans une variété de procédures chirurgicales telles que la cardiologie, l’orthopédie et l’urologie. Cette unité fournit la structure correcte pour monter correctement un intensificateur d’image et un tube à rayons X. Le système d’imagerie doit être compact et léger pour permettre un positionnement facile avec une large gamme de mouvements et un espace adéquat pour travailler autour, mais doit rester suffisamment ferme pour éviter tout désalignement.
Unité de poste de travail
Une grande partie du fonctionnement de la machine provient de l’unité de poste de travail. Cette unité est généralement équipée des caractéristiques suivantes : diverses poignées pour le déplacement et le positionnement ; interrupteur d’alimentation et interrupteur d’exposition ; suspension de câble ; pédale de frein ; commandes pour les réglages radiographiques et fluoroscopiques ; assortiment de câbles d’interconnexion ; graveur/réenregistreur de disque dur et de disque optique, DVD R/RW, connexion au système PACS ; logiciel avancé d’amélioration de la qualité de l’image tel que la réduction du bruit et le contrôle du zoom ; possibilité de sauvegarder et de permuter les images ; commandes de contraste et de luminosité ; moniteur unique ou double grand écran ; et traitement avancé de l’image tel que la réduction du bruit.
Rééquipement à l’ère numérique
Un problème affectant les arceaux aujourd’hui concerne la capacité des praticiens à remplacer leur équipement analogique par des dispositifs numériques. À l’ère du numérique, les équipements analogiques sont essentiellement éliminés. Cependant, l’achat d’un nouvel équipement numérique est généralement très coûteux et prend beaucoup de temps.
Il existe toutefois une solution pour les arceaux : le Digital Retrofit for OEC 9800 Series C-Arms. Ce détecteur numérique à écran plat permet de mettre facilement à niveau les arceaux OEC 9800 en numérique pour une fraction du coût d’un nouvel appareil. Plus d’informations peuvent être trouvées ici.
Si vous avez besoin d’aide pour acheter un système d’arceau, n’hésitez pas à me contacter.
Posé par :
John Brant (JB)
Directeur des ventes
407-438-7847
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