Sur appel
Q. J’ai un problème de pellicules depuis des années. J’ai essayé les shampooings au sélénium et au zinc, ainsi que le shampooing au kétoconazole. Rien n’a fonctionné. Y a-t-il d’autres options ?
A. Les pellicules, qui sont une affection cutanée chronique connue sous le nom de dermatite séborrhéique du cuir chevelu, peuvent aller d’une irritation mineure à une éruption sévère de tout le cuir chevelu.
Elles sont causées lorsqu’un champignon de la peau appelé Malassezia irrite les glandes sébacées du cuir chevelu. Cela déclenche une réponse immunitaire, qui entraîne une éruption squameuse. La première étape du traitement est similaire à ce que vous avez déjà essayé : des shampooings antipelliculaires en vente libre, contenant du zinc, du sélénium ou du kétoconazole. Pour un bénéfice maximal, les shampooings doivent être laissés sur le cuir chevelu pendant cinq minutes avant d’être rincés. Le shampoing au goudron de houille est également efficace, bien qu’il puisse décolorer les cheveux de couleur claire.
Si tous ces traitements ne fonctionnent pas, vous avez besoin de médicaments délivrés sur ordonnance. Un corticostéroïde topique, tel que le fluocinolone (Capex), peut être utilisé pendant deux semaines pour calmer l’éruption. Les inhibiteurs de la calcineurine, comme le tacrolimus (Protopic) et le pimecrolimus (Elidel), constituent une autre classe de médicaments efficaces qui contribuent à supprimer la réponse immunitaire. Il est essentiel d’appliquer ces médicaments correctement, alors parlez de ces options à votre médecin.
– par William Kormos, M.D.
Rédacteur en chef, Harvard Men’s Health Watch
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