Simbrinza

Comment fonctionne ce médicament ? Que va-t-il faire pour moi ?

Le brinzolamide – brimonidine est une association médicamenteuse utilisée pour réduire la pression à l’intérieur de l’œil chez les patients adultes atteints de glaucome à angle ouvert ou d’hypertension oculaire. L’œil produit et évacue constamment du liquide. Lorsque ce liquide ne s’évacue pas correctement de l’œil ou que trop de liquide est produit, la pression à l’intérieur de l’œil augmente.

La brinzolamide appartient au groupe de médicaments appelés inhibiteurs de l’anhydrase carbonique. Il agit en réduisant la quantité de liquide produite par l’œil.

La brimonidine appartient à la famille des médicaments appelés agonistes des récepteurs alpha-2-adrénergiques. Elle agit en réduisant la quantité de liquide produite par l’œil et en augmentant l’écoulement du liquide hors de l’œil.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De même, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les conditions discutées ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles mentionnées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous n’êtes pas sûr de la raison pour laquelle vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez pas ce médicament à une autre personne, même si elle présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être dangereux pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Sous quelle(s) forme(s) se présente ce médicament ?

Chaque 1 mL de suspension uniforme de couleur blanche à blanc cassé, fourni dans un flacon rond, blanc, en polyéthylène basse densité (PEBD) avec un bouchon distributeur en PEBD naturel et un bouchon à vis en polypropylène blanc (DROP-TAINER®), contient 10 mg de brinzolamide et 2 mg de tartrate de brimonidine. Ingrédients non médicinaux : acide borique, carbomer 974P, mannitol, propylèneglycol, eau purifiée, chlorure de sodium, tyloxapol, acide chlorhydrique et/ou hydroxyde de sodium (pour ajuster le pH) et chlorure de benzalkonium (0,003 %) comme agent de conservation.

Comment dois-je utiliser ce médicament ?

La dose recommandée de ce médicament est de 1 goutte instillée dans l’œil affecté deux fois par jour.

De nombreux éléments peuvent affecter la dose de médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne modifiez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.

Pour utiliser le collyre :

1. Lavez-vous les mains avant d’utiliser le collyre.
2. Assemblez bien le collyre avant de l’utiliser.
3. Enlevez le bouchon et placez-le dans un endroit propre. Pour éviter toute contamination possible, ne laissez pas l’extrémité du récipient en contact avec une surface quelconque.
4. Transformez la tête en arrière et regardez vers le plafond.
5. Avec votre index, tirez doucement la paupière inférieure vers le bas et loin de l’œil pour former une poche.
6. Appliquez une goutte dans la poche en suivant les instructions figurant sur le récipient du collyre. Ne laissez pas l’extrémité du récipient toucher l’œil ou les zones autour de l’œil.
7. Appliquez doucement une pression sur le coin interne de l’œil (au niveau de l’arête du nez) pendant environ 60 secondes (c’est ce qu’on appelle l’occlusion nasolacrimale). Cela empêche le médicament de s’égoutter par le canal lacrymal et de pénétrer dans la circulation sanguine, ce qui pourrait vous faire ressentir certains effets secondaires.
8. Répétez l’opération avec l’autre œil, si votre médecin vous le prescrit.
9. Lavez-vous à nouveau les mains pour éliminer tout médicament.

Ne laissez pas l’embout du compte-gouttes du flacon toucher l’œil ou d’autres structures environnantes. Cela peut contaminer l’embout avec des bactéries courantes connues pour provoquer des infections oculaires. Des lésions oculaires graves peuvent survenir si vous utilisez des solutions de gouttes oculaires qui ont été contaminées.

Si plus d’un type de gouttes oculaires est nécessaire, attendez au moins 5 minutes avant d’utiliser le deuxième type de gouttes oculaires.

Il est important de prendre ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous oubliez une dose, sautez la dose oubliée et continuez à suivre votre schéma posologique habituel. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose oubliée. Si vous n’êtes pas sûr de ce que vous devez faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Conservez ce médicament à température ambiante, protégez-le de la lumière et de l’humidité et gardez-le hors de portée des enfants. Jetez toute solution restant dans le flacon compte-gouttes 125 jours après l’ouverture du flacon de 10 ml ou 32 jours après l’ouverture du flacon de 5 ml. Si la suspension change de couleur, ne l’utilisez pas.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment éliminer les médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Qui ne doit PAS prendre ce médicament?

Ne prenez pas ce médicament si vous :

• êtes allergique à la brinzolamide, à la brimonidine ou à l’un des ingrédients du médicament
• êtes allergique aux sulfamides
• avez une fonction rénale sévèrement réduite
• avez une affection connue sous le nom d’acidose hyperchlorémique
• avez pris un inhibiteur de la MAO (par ex, tranylcypromine, phénelzine, linézolide) au cours des 14 derniers jours

Ne donnez pas ce médicament aux nourrissons et aux enfants de moins de 2 ans.

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse non désirée à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si vous êtes préoccupé par les effets secondaires, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été rapportés par au moins 1% des personnes prenant ce médicament. Beaucoup de ces effets secondaires peuvent être pris en charge, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont sévères ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

• Mauvais goût dans la bouche
• Vision trouble
• Somnolence
• OEil sec
• Bouche sèche
• Nez ou gorge secs
• Douleur oculaire
• Rougeur oculaire

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• maux de tête
• production accrue de larmes
• maux d’estomac
• yeux fatigués
• difficulté à dormir

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner des problèmes graves si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

• diminution de la fréquence cardiaque
• symptômes oculaires inhabituels (par exemple, douleur oculaire intense, sensibilité à la lumière, diminution ou perte soudaine de la vision)
• signes d’hypotension artérielle (par exemple, évanouissement, étourdissements, faiblesse, changements dans la respiration)

Cessez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si l’un des effets suivants se produit :

• signes d’une réaction allergique grave (par exemple, crampes abdominales, difficulté à respirer, nausées et vomissements ou gonflement du visage et de la gorge)

Certaines personnes peuvent présenter des effets secondaires autres que ceux mentionnés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Y a-t-il d’autres précautions ou avertissements pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin des conditions médicales ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous prenez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Allergie : La brinzolamide appartient à la famille des médicaments appelés sulfamides ou « sulfas ». Le même type de réaction allergique peut se produire avec ce médicament qu’avec les autres sulfamides. Contactez votre médecin si vous présentez une éruption cutanée pendant l’utilisation de ce médicament. Cessez d’utiliser ce médicament et obtenez des soins médicaux si vous présentez de l’urticaire, un essoufflement, une peau qui pèle ou qui présente des cloques, ou un gonflement de la bouche, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Vision trouble : Ce médicament peut causer temporairement une vision floue. Si vous avez une vision floue, ne conduisez pas et n’utilisez pas de machines jusqu’à ce que votre vision redevienne normale.

Lentilles de contact : Ce médicament contient un agent de conservation, le chlorure de benzalkonium, qui peut être absorbé par les lentilles de contact souples. Les lentilles de contact doivent être retirées lors de l’application de ces gouttes ophtalmiques mais peuvent être remises en place 15 minutes après l’application.

Chirurgie oculaire, infections et traumatisme : Si vous avez subi une chirurgie oculaire, un traumatisme à l’œil ou des symptômes d’une infection oculaire (par exemple, rougeur de l’œil, démangeaisons, écoulement, croûtes sur les paupières ou sensation de quelque chose dans l’œil), demandez à votre médecin si vous devez continuer à prendre ce médicament.

Généralités : Comme pour les autres gouttes ophtalmiques à application topique, ce médicament peut être absorbé dans la circulation sanguine. Les mêmes effets secondaires rapportés avec les médicaments oraux des familles connues sous le nom d’inhibiteurs de l’anhydrase carbonique (par exemple, l’acétazolamide, le méthazolamide) ou les sulfamides (par exemple, le sulfaméthoxazole) peuvent se produire avec ces gouttes oculaires. Ces effets secondaires peuvent inclure des éruptions cutanées et des nausées.

Dépression : Si vous souffrez de dépression clinique ou si vous avez des antécédents de dépression, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut influer sur votre état de santé et si une surveillance particulière est nécessaire. Vous devrez peut-être consulter votre médecin plus souvent pour vous assurer que ce médicament n’aggrave pas votre état.

Somnolence/réduction de la vigilance : La brimonidine peut provoquer une fatigue et une somnolence temporaires. Ne conduisez pas, n’utilisez pas de machines ou ne vous livrez pas à des activités potentiellement dangereuses jusqu’à ce que vous ayez déterminé comment ce médicament vous affecte.

Fonction rénale : L’utilisation de ce médicament par les personnes atteintes d’une maladie rénale n’a pas été étudiée. Si vous avez une fonction rénale réduite ou une maladie rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance particulière.

Fonction hépatique : L’utilisation du collyre brinzolamide-brimonidine par les personnes atteintes d’une maladie du foie n’a pas été étudiée. Si vous avez une fonction hépatique réduite ou une maladie du foie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la nécessité d’une surveillance particulière.

Hypotension orthostatique : L’hypotension orthostatique, également connue sous le nom d’hypotension posturale, est une baisse de la pression artérielle lorsqu’on se lève d’une position allongée. Cela peut arriver aux personnes utilisant la brimonidine en collyre. Si vous rencontrez ce phénomène, levez-vous lentement d’une position allongée ou assise lorsque vous utilisez la brimonidine.

Maladie de Raynaud : La maladie de Raynaud est un trouble des petits vaisseaux sanguins qui alimentent la peau. Si vous êtes atteint de la maladie de Raynaud, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance particulière.

Maladie cardiovasculaire (cardiaque) grave : Bien que la brimonidine ait généralement peu d’effet sur la pression artérielle et le rythme cardiaque, elle peut abaisser la pression artérielle et le rythme cardiaque (pouls) si vous avez une maladie cardiaque grave. Si vous souffrez d’une maladie cardiaque grave, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance particulière.

Thromboangéite oblitérante : La thromboangéite oblitérante est une affection provoquant une inflammation des artères et des veines de petite et moyenne taille. Si vous êtes atteint de thromboangéite oblitérante, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance particulière.

Grossesse : Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf si les avantages l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement : On ne sait pas si la brinzolamide – brimonidine passe dans le lait maternel. Si vous êtes une mère qui allaite et que vous prenez ce médicament, il peut affecter votre bébé. Discutez avec votre médecin pour savoir si vous devez poursuivre l’allaitement.

Enfants :La sécurité et l’efficacité de l’utilisation de ce médicament n’ont pas été établies chez les enfants.

Quels autres médicaments pourraient interagir avec ce médicament ?

Il peut y avoir une interaction entre la brinzolamide – brimonidine et l’un des éléments suivants :

• alcool
• aldesleukine
• aliskiren
• alpha/beta agonistes (ex, épinéphrine, norépinéphrine)
• alpha agonistes (par exemple, clonidine, méthyldopa)
• alpha bloquants (par exemple, alfuzosine, doxazosine, tamsulosine)
• inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IEC ; captopril, énalapril, ramipril)
• bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine (ARA ; par ex, candasartan, irbesartan, losartan)
• antihistaminiques (par exemple, cetirizine, doxylamine, diphenhydramine, hydroxyzine, loratadine)
• antipsychotiques (par exemple, chlorpromazine, clozapine, halopéridol, olanzapine, quétiapine, rispéridone)
• azélastine
• antifongiques « azolés » (par exemple, itraconazole, kétoconazole, voriconazole)
• baclofène
• barbituriques (par exemple, butalbital, pentobarbital phénobarbital)
• benzodiazépines (par exemple, alprazolam, diazépam, lorazépam)
• bêta-bloquants (par exemple, aténolol, propranolol, sotalol)
• boceprevir
• buprénorphine
• buspirone
• bloquants des canaux calciques (par exemple, amlodipine, diltiazem, nifédipine, vérapamil)
• inhibiteurs de l’anhydrase carbonique (par exemple, acétazolamide, dorzolamide, topiramate)
• hydrate de chloral
• clarithromycine
• conivaptan
• delavirdine
• diurétiques (pilules d’eau ; par ex., furosémide, hydrochlorothiazide, triamtérène)
• dronabinol
• droperidol
• efavirenz
• anesthésiques généraux (médicaments utilisés pour endormir les gens avant une chirurgie)
• guanfacine
• inhibiteurs de protéase du VIH (par ex, darunavir, indinavir, lopinavir, saquinavir, tipranavir)
• lévodopa
• sulfate de magnésium
• méthotriméprazine
• méthyrosine
• minoxidil
• mirtazapine
• inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO ; par ex, moclobémide, phénelzine, rasagiline, sélégiline, tranylcypromine)
• les relaxants musculaires (par exemple, cyclobenzaprine, méthocarbamol, ouphénadrine)
• nabilone
• les analgésiques narcotiques (par exemple, codéine, fentanyl, morphine, oxycodone)
• néfazodone
• nelfinavir
• nitrates (par ex, nitroglycérine, dinitrate d’isosorbide, mononitrate d’isosorbide)
• olopatadine
• orphénadrine
• paraldéhyde
• perampanel
• pramipexole
• ropinirole
• rotigotine
• rufinamide
• saquinavir
• scopolamine
• médicaments contre les crises (par ex.g., carbamazépine, éthosuximide, felbamate, levetiracetam, phénobarbital, phénytoïne, primidone, topiramate, acide valproïque, zonisamide)
• inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS ; par ex, citalopram, duloxétine, fluoxétine, paroxétine, sertraline)
• inhibiteurs de la recapture de la sérotonine/noradrénaline (IRSN ; par ex, desvenlafaxine, duloxétine, venlafaxine)
• oxybate de sodium
• tapentadol
• thalidomide
• tramadol
• antidépresseurs tricycliques (par ex, amitriptyline, clomipramine, désipramine, trimipramine)
• zolpidem
• zopiclone

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Selon votre situation particulière, votre médecin pourrait vous demander :

• d’arrêter de prendre l’un des médicaments,
• de remplacer l’un des médicaments par un autre,
• de modifier la façon dont vous prenez l’un des médicaments ou les deux, ou
• de tout laisser tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’eux. Parlez à votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Les médicaments autres que ceux mentionnés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Informez-le également de tous les suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre médecin si vous les utilisez.