Le test d’absorption du D-xylose est un test médical réalisé pour diagnostiquer les conditions qui présentent une malabsorption de l’intestin grêle proximal due à des défauts d’intégrité de la muqueuse gastro-intestinale. Le D-xylose est un monosaccharide, ou sucre simple, qui ne nécessite pas d’enzymes pour sa digestion avant son absorption. Son absorption nécessite uniquement une muqueuse intacte. En revanche, les polysaccharides ont besoin d’enzymes, comme l’amylase, pour être décomposés afin d’être éventuellement absorbés comme monosaccharides. Ce test était auparavant utilisé mais a été rendu superflu par les tests d’anticorps.
test d’absorption de l’intestin grêle
Chez des individus normaux, une dose orale de 25 g de D-xylose sera absorbée et excrétée dans l’urine à raison d’environ 4,5 g en 5 heures. Une diminution de l’excrétion urinaire de D-xylose est observée dans des conditions impliquant la muqueuse gastro-intestinale, telles qu’une prolifération bactérienne de l’intestin grêle et la maladie de Whipple. En cas de prolifération bactérienne, les valeurs d’absorption du D-xylose reviennent à la normale après un traitement aux antibiotiques. En revanche, si l’excrétion urinaire de D-xylose n’est pas normale après un traitement antibiotique, le problème doit être dû à une cause non infectieuse de malabsorption (c’est-à-dire la maladie cœliaque).