Quel type de crème stéroïde est sûr pour la dermatite de la paupière et de la zone périorbitaire, et combien de temps peut-on l’utiliser ? Y a-t-il des mesures d’appoint qui peuvent être prises ? Le risque d’amincissement de la peau de la paupière et/ou d’augmentation de la pression intraoculaire est-il réel ? – Mansurur R. Khan, MD, Pasadena, Calif.
Compte tenu des effets secondaires des corticostéroïdes topiques, en particulier autour des yeux, je recommande systématiquement l’utilisation d’une préparation non stéroïdienne, comme le pimecrolimus topique (Elidel) ou le tacrolimus (Protopic).
Si un stéroïde est utilisé, je choisis une formulation de faible puissance, comme la crème d’hydrocortisone à 1% ou 2,5%, ou une préparation ophtalmique. Le risque d’amincissement des paupières est réel, tout comme la possibilité d’une augmentation de la pression intraoculaire. Je limite l’utilisation de ces agents à une ou deux semaines, tandis que les non-stéroïdes peuvent être utilisés sans restriction. – Jeffrey M. Weinberg, MD (157-3)
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Dans le numéro du 01 novembre 2011 de Clinical Advisor
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