Cher Dr Roach : Je suis un homme de 83 ans en assez bonne santé. Il y a environ six mois, j’ai commencé à entendre un bruit de craquement lorsque je tournais ma tête latéralement ou de haut en bas. Cela se produisait parfois toutes les 15 secondes. Personne d’autre que moi ne peut l’entendre, c’est pourquoi je ne suis pas allé voir mon médecin de famille. J’ai également eu de légers maux de tête.
R.P.
Le bruit de craquement pourrait provenir d’une des articulations de votre cou. La plupart des gens à l’âge de 83 ans ont un certain degré d’arthrite dans le cou, et je pense que c’est la cause la plus probable.
Parfois, il peut y avoir un bruit ou une sensation de claquement lorsque les tendons se déplacent sur une proéminence osseuse.
D’autres fois, il peut y avoir un bruit de craquement, comme les articulations qui craquent, pour la même raison, avec des bulles d’azote qui se forment dans l’articulation avec les changements de pression. Mais un bruit de crissement ou de craquement provient le plus souvent de l’articulation elle-même, et représente souvent un certain degré d’arthrite.
Si cela ne vous gêne pas, il n’y a rien à faire. Une série de radiographies pourrait confirmer et déterminer la gravité de l’arthrite.
Les maux de tête n’ont peut-être rien à voir avec le son, mais il y a des maux de tête qui peuvent être déclenchés par l’arthrite du cou.
Cher Dr Roach : Si une personne a des reins dont le fonctionnement n’est pas optimal et que les protéines sont difficiles à traiter par les reins, est-il plus facile pour les reins de traiter des protéines végétales ou des protéines animales ?
S.H.
Les protéines végétales sont définitivement meilleures pour les reins. Il a été démontré que le passage d’un régime à base de viande à un régime à base de plantes ralentit la progression des maladies rénales dues à de nombreuses causes différentes. Un régime à base de plantes présente également des avantages probables en termes de maladies cardiaques, par rapport à un régime riche en protéines animales, notamment en viande rouge.
La réduction des protéines animales n’est qu’une partie de ce qui doit être fait pour les maladies rénales. Selon le degré d’avancement de la maladie rénale, certaines personnes doivent réduire la quantité de potassium qu’elles absorbent. Il peut également être approprié d’examiner attentivement les doses de médicaments, qui doivent souvent être ajustées chez les personnes atteintes d’une maladie rénale.
Cher Dr Roach : Je suis un homme de 85 ans qui est gêné par un doigt à gâchette depuis un certain nombre d’années. Mon médecin dit que je suis en bonne santé pour mon âge. Il y a plusieurs années, un médecin m’a dit qu’il pouvait me faire une injection de cortisone mais qu’il ne pouvait pas garantir son efficacité à long terme. J’en ai eu trois, et elles n’ont pas fonctionné. Quelles sont mes options maintenant ?
B.K.
Un doigt à gâchette est une condition où un doigt (ou le pouce, qui est considéré comme un doigt) reste coincé dans la position pliée, nécessitant qu’il soit remis en place à nouveau. Il est causé par un des tendons qui se coince dans un système de poulie à l’intérieur du doigt. Le traitement comprend généralement une modification de l’activité, une attelle à court terme et des médicaments anti-inflammatoires, ou une injection de cortisone si cela ne fonctionne pas. Seules les personnes qui n’ont pas réussi à obtenir un soulagement grâce aux injections devraient envisager une intervention chirurgicale. C’est le choix que vous devez faire maintenant. La chirurgie est très efficace (taux de réussite d’environ 94 %), et la plupart des gens reprennent des activités quasi normales en une semaine ou deux.
Le Dr Roach regrette de ne pas pouvoir répondre aux lettres individuelles, mais les intégrera à la chronique dans la mesure du possible. Les lecteurs peuvent envoyer leurs questions par courriel à [email protected].
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