Zofran et alcool – Peut-on boire en toute sécurité en prenant de l’ondansétron ?

Est-il sécuritaire de boire des boissons alcoolisées comme du vin ou de la bière pendant que l’on prend le médicament antiémétique Zofran ? Bien que l’ondansétron puisse interagir avec plusieurs autres médicaments avec des conséquences dangereusement négatives, la consommation d’alcool pendant un traitement avec ce médicament n’est pas spécifiquement contre-indiquée par ses informations officielles de prescription. Néanmoins, la réponse à cette question est probablement beaucoup plus compliquée que l’on pourrait le croire. Le Zofran est, en fait, un antagoniste des récepteurs 5-HT3 qui inhibe l’action du messager chimique qu’est la sérotonine dans le cerveau. Cependant, en raison de son mécanisme d’action spécifique, il s’est avéré efficace pour modifier la façon dont le cerveau humain réagit aux effets de l’alcool. Bien qu’il n’ait aucun effet sur la pharmacocinétique de l’alcool, l’ondansétron peut modifier plusieurs éléments qui caractérisent l’intoxication alcoolique, notamment les sensations physiques et l’humeur. Le Zofran peut ainsi augmenter l’effet sédatif de l’alcool, et accroître encore certaines modifications des performances induites par l’activité stimulante particulière de la boisson. Ce médicament augmente de manière significative la sensation subjective d’intoxication provoquée par la consommation d’alcool, au point que les animaux et les humains traités avec ce médicament renoncent souvent volontairement à boire.

La consommation d’alcool à l’adolescence peut avoir des effets néfastes sur la santé mentale et physique. Source : iStock

Zofran et alcoolisme – un nouveau traitement potentiel

Les effets de l’ondansétron sur la consommation d’alcool ont fait l’objet de nombreuses recherches au cours des deux dernières décennies. Ce médicament s’est, en effet, révélé utile pour stopper les envies, réduire l’envie de consommer de l’alcool chez les personnes alcoolo-dépendantes. Le Zofran peut être utilisé pour traiter la dépendance car il peut augmenter l’abstinence et diminuer la consommation d’alcool chez les alcooliques débutants. Son efficacité en tant qu’approche de traitement pharmacologique de l’alcoolisme est accrue lorsque les patients suivent une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour augmenter leur abstinence. Les chercheurs ont également suggéré que ce médicament pourrait montrer une réduction encore plus importante de la consommation sévère d’alcool chez certains groupes d’individus génétiquement prédisposés.

Le propre mécanisme d’action de l’odansétron en tant qu’inhibiteur de la sérotonine semble être celui qui est responsable de ces modifications comportementales de la consommation d’alcool. L’envie d’alcool serait en effet causée par un déséquilibre entre les deux neurotransmetteurs que sont la dopamine et la sérotonine. Le Zofran bloque les récepteurs de la sérotonine qui, à leur tour, diminuent la libération de dopamine induite par la consommation d’alcool. La dopamine serait le principal neurotransmetteur impliqué dans le système plaisir-récompense : son blocage diminue efficacement la capacité à éprouver du plaisir après avoir bu de l’alcool.

Article rédigé par : Dr Claudio Butticè, Pharm.D.

  1. Zofran – Prescribing Information.
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  6. Arias-Carrión O, Pöppel E (2007). « Dopamine, apprentissage et comportement de recherche de récompense ».Act Neurobiol Exp 67 (4) : 481-488.

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