Den maximala längden hos fyrögda fiskar är upp till 32 cm TL hos A. microlepis, vilket gör denna art till den största i ordningen Cyprinidontiformes.
Fyrögda fiskar har endast två ögon, men ögonen är speciellt anpassade för deras ytlevande livsstil. Under den tidiga utvecklingen expanderar den fyrögda fiskens framben dorsalt vilket gör att ögonen kan placeras ovanpå huvudet och verka utbuktande. Detta gör det möjligt för fisken att samtidigt se över och under vattnet när den flyter på ytan. Ögonen är uppdelade i en dorsal och en ventral halva, åtskilda av en pigmenterad vävnadsremsa. Varje öga har två pupiller och två hornhinnor som filtrerar ljuset till en lins, bryter det till separata hemiretinor och bearbetas genom en optisk skiva. Den övre (ventrala) hälften av ögat är anpassad för att se i luft och den nedre (dorsala) hälften för att se i vatten. Ögats lins förändras också i tjocklek uppifrån och ner för att kompensera för skillnaden i brytningsindex mellan luft och vatten. Den ventrala hemiretina kännetecknas av tjockare cellskikt som innehåller fler sensoriska neuroner och en ökad synskärpa jämfört med den dorsala hemiretina.
Fyraögda fiskar är levande bärare. Tillsammans med sitt systersläkte Jenynsia parar de sig på endast en sida, höger ”handiga” hanar med vänster ”handiga” honor och vice versa. Hanen har specialiserade analstrålar som är kraftigt förlängda och sammanfogade till ett rör som kallas gonopodium i anslutning till spermakanalen som han använder som ett intromittent organ för att leverera sperma till honan.