Översikt
Ett C-Arm-system är en röntgenbildförstärkare som ger detaljerad visning i realtid av anatomiska strukturer med hjälp av fluoroscopiska färgämnen. Systemet är en icke-invasiv anordning som inte går in i patientens kropp, vilket gör det säkert för screening före, under och efter ingrepp.
Dessa maskiner är mobila, lätt transportabla och kan användas i trånga utrymmen. Enhetens stödstruktur är formad som bokstaven ”C” och kan justeras till olika inställningar beroende på tillämpningen. Den speciella bågformade halvcirkelformade konstruktionen gör det också möjligt för läkaren att rotera och vinkla ett röntgenrör utan att flytta patienten. Genom att använda ett rörligt C-bågsbord har läkaren dessutom möjlighet att ”luta” patienten samtidigt som C-bågssystemet roteras, vilket maximerar visningskapaciteten. Flexibiliteten gör det möjligt för läkare att snabbt se och övervaka placeringen av anordningar som pacemakers, katetrar och proteser.
C-bågsystemet fungerar tillsammans med patientbord och är särskilt utformade för röntgenbilder, vilket gör det möjligt att fritt placera C-bågen runt patienten. Borden kan till och med vara utformade så att de kan flyttas och rotera för att ge bättre tillgång till patienten vid ingrepp och för att underlätta avbildningsvinklarna.
Tyvärr har C-bågssystemet röntgenfunktioner, men de används i första hand för fluoroskopisk avbildning under kirurgiska, ortopediska, kritisk vård, smärtbehandling och akutvårdsprocedurer.
Outpatientstudier
Bildgivning med C-armsystem används för olika studier, bland annat av matsmältnings-, reproduktions-, kranskärls- och venösa system, för att hjälpa till att identifiera potentiella hälsoproblem som magsår, infertilitet och kranskärlsocklusion.
Linjeplacering
C-armfluoroskop är idealiska för att visuellt vägleda läkare att placera nålar, stents och katetrar i specifika områden.
Bildförstärkare
Bildförstärkare är vanligen inställda för två syften: för vanlig fluoroskopi eller digital subtraktionsangiografi (DSA). Bildförstärkare används ofta inom ortopedin för att hjälpa till att placera hårdvara som behövs för att stabilisera ben och leder, för vaskulär och neurologisk avbildning för att se till att omgivande vävnader förblir friska och för att hjälpa till att vägleda kirurger som opererar känsliga områden som ryggraden.
Kirurgi
C-arm-maskinen har ett antal kirurgiska användningsområden, bland annat för visning i realtid av gallblåsan, levern, hjärtat och benstrukturer. Den kan också ge stöd för visning för att säkerställa noggrannhet under operationen. Vissa bildsystem kan ta bilder i flera plan, vilket är användbart för att rekonstruera en 3D-volym av patientens anatomi. Detta används vanligtvis för kirurgisk navigering. Kirurger anser också att detta är till hjälp för att kontrollera placeringen av implanterade enheter i patienten.
Smärtbehandling
Bildförstärkare används för att hjälpa till att styra nålens placering i lederna när man injicerar bedövningsmedel. Smärtlindrande läkemedel kan föras in i axlar och knän med liten eller ingen skada på de närliggande strukturerna.
C-bågens komponenter
Det bärbara C-bågensystemet består i allmänhet av dessa huvudkomponenter: röntgengeneratorn, bildbehandlingssystemet och arbetsstationsenheten.
Röntgengenerator
Röntgengeneratorn, dosstyrningssystemet och kollimatorkontrollerna är vanligen inrymda i den ram som C-bågen är monterad på. Alla kontrollsystem styrs av huvudkontrollen (som finns i arbetsstationen). Användarkontroller på C-bågen gör det möjligt för operatören att ändra systemets funktion under användning. Det finns flera fördelar med ökad röntgenkraft. Till att börja med ger det större flexibilitet för avbildning samtidigt som exponeringstiderna och risken för fel minskas. Dessa fördelar kan vara mycket viktiga för pediatriska och överviktiga patienter som kan finna längre exponeringstider avskräckande.
Typer av röntgenrör
De två typerna av röntgenrör är fasta anoder eller roterande anoder. Typiska egenskaper hos rör med fast anod är en värmekapacitetsbelastning på 30 000 – 50 000 värmeenheter, en vinkel på anodmålet på cirka 12 grader och en enkel eller dubbel fokuserad anod med 0,5 x 0,5 mm brännpunkt för fluoroskopiska tillämpningar och 1,8 x 1,8 mm brännpunktsstorlek för radiografiska tillämpningar. Typiska egenskaper hos roterande anodrör är bl.a. 0,3 mm fokalpunkt för bättre bilddetaljer, längre rörlivslängd, typisk anodvärmeklass på 300 000 värmeenheter för längre exponeringstider och hölje med en värmelagringsbegränsning på ca 1200-1250kHU.
Avbildningsystem
Avbildningsenheten kan utföra en mängd olika rörelser som gör det möjligt att använda den vid en mängd olika kirurgiska ingrepp, t.ex. kardiologi, ortopedi och urologi. Denna enhet ger rätt struktur för att korrekt montera en bildförstärkare och ett röntgenrör. Bildbehandlingssystemet måste vara kompakt och lätt för att möjliggöra enkel positionering med ett brett rörelseomfång och tillräckligt med utrymme att arbeta runt, men måste ändå vara tillräckligt fast för att undvika felplacering.
Arbetsstationsenhet
En stor del av maskinens drift kommer från arbetsstationsenheten. Denna enhet är vanligtvis utrustad med följande funktioner: olika handtag för förflyttning och positionering, strömbrytare och exponeringsbrytare, kabelupphängare, bromspedal, reglage för radiografiska och fluoroskopiska inställningar, diverse anslutningskablar, skrivare/skrivare av hårddiskar och optiska diskar, DVD R/RW, anslutning till PACS-systemet, avancerad programvara för förbättring av bildkvaliteten, t.ex. brusreducering och zoomkontroll, möjlighet att spara och byta bilder, kontrast- och ljusstyrka, en eller två stora bildskärmar, och avancerad bildbehandling, t.ex. brusreducering.
Retrofitting in the Digital Age
En fråga som påverkar C-bågar idag gäller utövarnas förmåga att ersätta sin analoga utrustning med digital utrustning. I den digitala tidsåldern håller den analoga utrustningen i huvudsak på att fasas ut. Att köpa ny digital utrustning är dock vanligtvis mycket dyrt och tidskrävande.
Det finns dock en lösning för C-bågar: Digital Retrofit for OEC 9800 Series C-Arms. Denna digitala detektor med platt panel uppgraderar enkelt OEC 9800 C-bågar till digital utrustning till en bråkdel av kostnaden för en ny enhet. Mer information finns här.
Om du behöver hjälp med att köpa ett C-bågssystem, tveka inte att kontakta mig.
Posted by:
John Brant (JB)
Sales Manager
407-438-7847
Relaterade produkter
Siemens Arcadis Avantic Full-Size C-Arm Arcadis®… Se mer 
Orthoscan FD Mini-Size C-Arm OrthoScan… Se mer 
OEC 9800 Full-Size C-Arm For… Se mer 
OEC 9600 Full-Size C-Arm OEC… Se mer