ローチ博士へ。 私は83歳の男性で、健康状態はそこそこ良好です。 6ヶ月ほど前から、頭を横や上下に動かすと、カクカクと音がするようになりました。 時には15秒おきに起こることもありました。 私以外の誰にも聞こえないので、かかりつけの医者には行っていません。 また、軽い頭痛もありました。
R.P.
cracking noiseは首の関節の一つからきているかもしれませんね。 83歳のほとんどの人は、首にある程度の関節炎があり、それが最もありそうな原因だと思います。
時には、腱が骨の隆起の上を動くときに、スナップ音または感覚があります。
他の時には、同じ理由で、圧力変化で関節に窒素の気泡が形成されて、指関節を割るように、割れる音があることもあります。 しかし、カリカリ、または割れるような音は、ほとんどの場合、関節自体から来るもので、しばしばある程度の関節炎を表しています。 X線検査で関節炎の程度を確認し、判断することができます。
頭痛は音とは関係ないかもしれませんが、首の関節炎から引き起こされる頭痛もあります。
ローチ博士へ。 腎臓の機能が最適でない人がいて、腎臓にとってタンパク質が処理しにくい場合、腎臓にとって植物性タンパク質と動物性タンパク質のどちらが処理しやすいですか？
S.H.
植物性タンパク質は確かに腎臓にとってより良いものです。 肉中心の食事から植物中心の食事に切り替えると、さまざまな原因による腎臓病の進行が遅くなることが示されています。 動物性タンパク質、特に赤身の肉が多い食事と比較すると、植物性の食事は心臓病の面でもメリットがあるようです。 腎臓病の進行度合いによっては、摂取するカリウムの量を減らす必要がある人もいます。 また、腎臓病の人は薬の量を調整する必要があることが多いので、薬の量を注意深く見ることも適切かもしれません。
ローチ先生へ 私は85歳の男性で、何年もの間、トリガーフィンガーに悩まされています。 主治医は私の年齢の割には健康であると言っています。 数年前、ある医師が、コルチゾン注射はできるが、長期間の効果は保証しない、と言いました。 私は3回受けましたが、効果はありませんでした。 トリガーフィンガーとは、指（または指とみなされる親指）が曲がった状態で動かなくなり、再び元の位置に引き戻す必要がある状態のことです。 腱の1つが指の中の滑車システムに引っかかることによって起こります。 治療には通常、活動の修正、短期間のスプリントと抗炎症剤、それでも効果がない場合はコルチゾン注射が含まれます。 注射で緩和されなかった人だけが、手術を検討すべきです。 それが今、あなたがしなければならない選択です。 手術は非常に効果的で（成功率約94％）、ほとんどの人は1、2週間でほぼ通常の活動に戻る。
ローチ博士は、個々の手紙に答えることができないことを残念に思うが、可能な限りコラムに取り入れるつもりである。 読者の方は、[email protected].
までメールで質問をお寄せください。