がん界のシマウマを理解する

蹄鉄の音を聞いたら、どんな動物を思い浮かべますか? 馬でしょうか? 一番わかりやすい答えですね。 残念ながら、医学の世界では、すべての診断が馬や最も可能性の高いものであるとは限らず、時には医師が診断を下す際にシマウマ、つまり可能性の低いシナリオを探す必要があるのです。 がんの世界では、神経内分泌腫瘍はシマウマにあたります。

神経内分泌腫瘍は体のどこにでも発生し、発見が難しく、かなり長い間診断されないことがよくあります。 また、成長が遅い傾向があり、症状が他の病気のサインと間違われることが多いため、患者さんは腫瘍の存在に気づかないことがよくあります。 例えば、神経内分泌腫瘍による腸閉塞で腹痛を起こし、消化器症状に対する治療を受ける一方で、腫瘍に気づかず未治療のままになってしまうことがあります。 その答えは、極めて稀ながんだからです。

ここロズウェルパーク総合がんセンターには、これらの腫瘍の治療に専念する学際的なチームがあります。 何を探すべきか、どのような検査を行うべきか、私たちは知っています。 実際、末期の神経内分泌癌の患者さんでも、長い時間、時には数十年生きられるようにすることができるのです。 さまざまな分野の進歩により、これらのがんに対する理解が深まりました。 9065><1969>治療の目標は2つあります。 第一は、腫瘍の位置を特定し、可能な限り除去することです。 もうひとつは、がんが引き起こす可能性のあるホルモンの問題を特定し、コントロールすることです。 これらの腫瘍はホルモンの変化に根ざしているため、これらの問題をうまく管理することが治療において非常に重要です。 私たちのスタッフは、治療における経験と、新しく登場したより良い治療法に関する知識によって、これらの稀でとらえどころのない腫瘍と闘うことに成功しています。 すべてのがんと同様、特に現代では、神経内分泌がんに取り組むことは、患者からサバイバーへの旅、つまり、がんと共に生き、がんと共に走り、闘いながら人生を最大限に楽しむことを学んだ人になることなのです。 私たちは、誰もがそのようなサバイバーになれるよう手助けをしていますし、患者さんもそれを高く評価してくれていると思います。 それは、私がその一員であることを光栄に思うことです。

Update for World NET Cancer Day, November 10, 2020:

今年はすべての人にとって、特に神経内分泌腫瘍(NET)コミュニティにとって難しい年でした。他の集まりと同様に、私たちの年次NET患者・介護者イベントは開催できませんでしたが、この機会にロズウェル・パークのNETプログラムと患者について、いくつかの重要事項について皆さんに更新しておきたいと考えています。

この夏、DETECTNETと呼ばれる新しいPETスキャンが承認されました。 高悪性度NETを対象としたサバイビンとNALIRIの2つの新しい臨床試験を開始し、患者を登録中です。 また、現在100人以上の患者がNETバイオバンクに登録されています。

PRRTプログラムも成長し、さまざまな新しい治療法や組み合わせが開発中で、今後数カ月以内に提供される予定です。

最後に、若い患者の一人であるJustin H氏から、すべてのNETサバイバーに向けたメモを紹介したいと思います:

「SurVaxM臨床試験を行ってから1年が経ちましたが、とても気分がいいです!」。 治験期間中、そして終了した今、私の腫瘍は中立を保っており、私が生きたいと思う人生を送る手助けをしながら、また当たり障りのない塞栓術を受けずに済んだのですから、私にとっては大成功です」

「その成功の一部は、私の精神と身体の健康に焦点を当てたことだと思います。 COVIDで起こっているすべてのことと、臨床試験薬を服用していることで、自分の免疫システムを100%稼働させる必要があることがわかりました。 食事は胃腸に合うものを選び、免疫力を高めるためにビタミン剤を飲むことに専念しました。 正しい食事と同時に、自宅のクライミングジムでトレーニングに励み、治験中の不安やストレス、そしてカルチノイド症候群の影響を和らげることができました。 でも、私を見てくれている医師や看護師を信頼し、これはやってみる価値があることだと信じて、この試験に臨みました。 ですから、もし主治医が自分の選択肢として治験を勧めるなら、ぜひその考えを受け入れてみてください。 私にとっては、自分を助けるだけでなく、何年後かに同じ境遇にある人たちを助けるための方法だったのです」

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