男性型脱毛症（AGA）は一般的であり、大きな心理社会的苦痛と関連している。 フィナステリドやミノキシジルの一次治療で十分な効果が得られない患者には、治療オプションが必要である。 外用ケトコナゾールは、有望な治療法として提案されています。 この系統的レビューの目的は、AGAの治療におけるケトコナゾール外用剤の有効性を評価することであった。 MEDLINEデータベースにおいて、”ketoconazole “と “alopecia “をキーワードに系統的な文献検索を行った。 47編の論文がスクリーニングされ、そのうち9編について適格性が評価された。 そのうち2つの動物実験（合計40人）と5つのヒト実験（合計318人）を含む7つの論文が定性的統合に含まれた。 動物実験では、ケトコナゾール投与群では、脱毛部位に対する発毛部位の平均比率が対照群と比較して有意に増加することが示された。 ヒト試験では、ケトコナゾールの使用により毛幹の直径が増加したことが報告されています。 ある研究では、治療後にpilary index（anagen phaseの割合×直径）が有意に増加したことが報告されています。 また、写真による評価と主観的な評価により、AGAの臨床的な改善も実証されています。 ケトコナゾール外用剤は、AGAの治療における有望な補助的または代替的治療法である。 無作為化比較試験が必要である。
