副作用
イオパミドール使用後の副作用は通常軽度から中等度で自己限定的、かつ一過性である。4％、狭心症3.0％、潮紅1.8％、徐脈1.3％、低血圧1.0％、じんましん1％。
小児患者76人を対象とした臨床試験では、造影剤が原因と考えられる副作用が2件（2.6%）報告されました。 2例とも2歳未満で，基礎疾患として右室異常と肺循環異常を伴うチアノーゼ性心疾患を有していた。 1名の患者では、既存のチアノーゼが造影剤投与後に一過性に増悪した。 2例目では、既存の末梢血流低下が検査後24時間増強された。 (造影剤の血管内注入は、特に末梢動脈造影及び静脈造影において温感及び疼痛を伴うことが多いが、イソビュー（イオパミドール注）はジアトリゾ酸メグルミン及びジアトリゾ酸ナトリウム注に比べ疼痛及び温感の頻度と程度が少ない。
以下の発現率は、ISOVUEを用いた約2246例の臨床試験に基づくものである。
副作用
| 全身 | > 1% | ≤ 1% |
| なし | 頻脈 高血圧 心筋虚血 循環虚脱 S-」。Tセグメント低下 重心 期外収縮 心室細動 狭心症 徐脈 一時虚血発作 血栓性静脈炎 |
|
| 神経 | 疼痛（2.8％）＜5573＞＜327＞血管迷走神経反応＜4778＞腕のしびれ＜4778＞顔面失神＜5573＞＜3939＞＜1456＞＜8588＞熱感（1.4％）＜5573＞＜3939＞＜1456＞＜8588＞消化器＜5573＞＜8588＞吐き気（1.2%） | 嘔吐 食欲不振 |
| Respiratory | なし | 喉の収縮 呼吸困難 肺水腫 |
| 皮膚・粘膜 | 症状 なし | 発疹 蕁麻疹 そう痒 潮紅 |
| 身体全体 | ほてり（1.5%） | 頭痛 発熱 悪寒 過度の発汗 背部痙攣 |
| 特殊感覚 | 温熱感（1.1%） | 味覚異常 鼻づまり 視覚障害 |
| 泌尿器 | なし | 尿閉 |
使用した造影剤にかかわらず、重篤な有害反応の全体の推定発生率は他の処置よりも冠状動脈撮影により高くなります。 アイソビューでは、心不全、重篤な不整脈、心筋虚血・心筋梗塞が報告されており、冠動脈造影及び左室造影時に発生する可能性があります。
冠動脈注射及び心室注射後、特定の心電図変化（QTc増加、R-R増加、T波振幅増加）及び特定の血行動態変化（収縮期血圧低下）は、ジアトリゾ酸メグルミン及びジアトリゾ酸ナトリウム注射よりもISOVUE（ヨパミドール注）で発現頻度が低く、LVEDP増加は心室ヨパミドール注射後より少ない頻度で発現しました。
大動脈造影では、大動脈や近隣臓器の損傷、胸腔穿刺、梗塞を含む腎障害、乏尿や無尿を伴う急性幕板壊死などの処置のリスクもある。 既存の腎疾患がある場合、腰椎穿刺時に誤って右腎動脈を選択的に充填した場合、腰椎穿刺による後腹膜出血、脊髄損傷および横紋筋炎症候群に関連する病理学的所見。
イオパミドールについては、以下の副作用が報告されている。 循環器：不整脈、動脈痙攣、潮紅、血管拡張、胸痛、心肺停止；神経系：錯乱、知覚異常、めまい、一時的皮質盲、一時的健忘、痙攣、麻痺、昏睡；呼吸器：咳増加、くしゃみ、ぜんそく、無呼吸、喉頭浮腫、胸の圧迫感、鼻炎；皮膚と付属器：喘息、喘息。 皮膚および付属器：通常、血管外収縮および/または紅斑性腫脹による注射部位の痛み、蒼白、眼窩周囲浮腫、顔面浮腫； 泌尿器：痛み、血尿； 特殊感覚：水様のかゆみ眼、流涙、結膜炎； 筋骨格系：痒み。 全身：震え、倦怠感、アナフィラキシー反応（心血管系、呼吸器系および皮膚症状を特徴とする）、疼痛 消化器：激しい嘔吐および窒息、腹部けいれん。 これらのいくつかは、処置のaconsequenceとして起こるかもしれません。 穿刺部位の出血または仮性動脈瘤、腋窩動脈注射による腕神経叢麻痺、胸痛、心筋梗塞、肝・腎化学検査の一過性の変化などです。 動脈血栓症、動脈プラークの変位、静脈血栓症、冠状動脈解離、一過性洞停止はまれな合併症である。
造影剤に関する一般的有害反応
ヨード系イオン性造影剤の非経口投与で発現することが知られている反応（以下のリストを参照）は、非イオン性薬剤でも起こりうる。 他の水溶性血管内投与型造影剤の使用に伴う有害事象の約95％は軽度から中等度である。 しかし、生命を脅かすような反応や死亡事故（ほとんどが心血管系に起因する）が発生している。 他のヨウ素系造影剤投与による死亡例は、100万人あたり6.6人（0.00066％）から10,000人に1人（0.01％）であることが報告されています。 死亡の多くは注入時または5～10分後に発生し、主な特徴は心血管系疾患を主な悪化因子とする心停止である。 低血圧性虚脱およびショックの孤立した報告が文献に見られる。
注射用造影剤の副作用は、化学毒性反応と特発性反応の2つに分類されます。 化学毒性反応は、造影剤の物理化学的特性、投与量、注入速度に起因する。 造影剤によって灌流される臓器や血管の血行障害や傷害はすべてこのカテゴリーに含まれる。 特発性反応には、それ以外のすべての反応が含まれる。 20～40歳代に多くみられる。 特発性反応は、注入する薬剤の量、注入速度、注入方法、X線撮影方法などに依存する場合と依存しない場合がある。 特発性反応は、軽症、中等症、重症に分けられる。
アレルギー歴のある患者における造影剤の副作用の発生率は、一般集団の2倍と報告されています。 造影剤に過去に反応したことのある患者は、他の患者より3倍も反応しやすいとされています。 しかし、造影剤に対する感受性は検査の繰り返しによって増加することはないようです。 血管内造影剤の副反応は、注射開始後1～3分以内に発現するものが多いが、遅延反応が生じることがある。 遅延型反応は、通常、皮膚を巻き込み、まれに造影剤投与後2～3日（1～7日の範囲）以内に起こることがあります（注意-一般を参照）。遅延型アレルギー反応は、インターロイキン-2などの免疫賦活剤で治療した患者でより頻繁に起こります。
ヨーパミドールで報告された副作用のほかに、他の血管内造影剤で以下の副作用が報告されており、水溶性ヨード系造影剤の使用により起こりうる可能性があります。
循環器：脳血腫、点状出血、血液：好中球減少、泌尿器：近位尿細管細胞の浸透圧性ネフローゼ、腎不全、特殊感覚：感染による結膜化学反応。 内分泌：成人及び小児（乳児を含む）へのヨウ素含有造影剤投与後、甲状腺機能低下症又は一過性の甲状腺機能抑制がまれに報告されています。 一部の患者は甲状腺機能低下症の治療を受けた。 皮膚および皮下組織障害。 皮膚壊死；反応は軽度（発疹、紅斑、そう痒、蕁麻疹、皮膚の変色など）から重度まである： .
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