失語症の方の多くは、グローバル失語症から始まる可能性があります。 最も重度の失語症で、読む、書く、話す、理解するというすべての言語領域が同じように影響されます。 全体失語は、脳卒中発症後、数日から数ヶ月間続くことがあります。 脳の広い範囲が損傷している場合、全体失語症はより長い期間続くことがあります。 通常、ブローカ野とウェルニッケ野の両方が障害されていますが、必ずしもそうとは限りません。 また、損傷した言語野が失行を引き起こすこともあります。
全体性失語症の人は、「いいえ」「ねえ」「何」といったいくつかの単語しか言えなかったり、「定型」で話すことがあります。 定型文とは、異なるイントネーションで何度も繰り返し言う言葉やフレーズのことです。 例えば、「ding da ding」、「I love you」、「something wonderful」などがあります。
ステレオタイプで話すことは、未舗装路を車で走ると、走れば走るほど轍ができ、時間とともに深くなるようなものだと想像するとよいでしょう。 何事も同じ言葉・フレーズを何度も言う人がいれば、その言葉や運動パターンがより定着していくのです。 そうすると、音声はループして、なかなか止まらなくなる。 常に同じ神経ネットワークを活性化し、それによって強化されるのです。 他の言葉が意図的に出てくるようになり、固定観念を減らすには、時間と激しい作業が必要ですが、それは可能です。 脳卒中から1年以上経過していても、全体失語の改善は可能です。
慢性（6ヶ月以上継続）の全体失語の進行は、特に治療が週に数時間だけの場合は、非常に遅く、あまり目につかないように思われるかもしれません。 しかし、理解力が向上したり、失行が改善したり、意識が向上したりと、失語症のタイプや重症度が変化していくことがあります。 例えば、最初は全体失語症であっても、脳の腫れが引いて、最終的にはブローカ失語症になることもあります。
集中治療の結果、定型文は良くなる前に悪くなることがわかりました。 これは、私たちがその人の意識と理解を向上させているためで、その人は自分が言っていることを変えたいと思っていることがわかるのです。 しかし、ステレオタイプは過剰に学習されたものなので、しばらくの間、それを変えるのは難しいのです。
このビデオでは、同じ人のステレオタイプとグローバル失語症の3つの例を紹介しています。
2つ目の映像は、学習しすぎた言語運動パターンが練習した文章を妨害していることを示しています。
3つ目の映像は、時間をかけて特定の文脈に沿った練習をすることにより、新しい言語運動パターンを学習できることを示しています。 固定観念で話す時間が長ければ長いほど、そのスピーチパターンを新しい言葉で上書きすることは難しくなります。 5240>
世界的な失語症が何年も続いた後でも、進歩は見られますが、より時間がかかり、より多くの努力を必要とする場合があります。 失語症の人は、たとえグローバル失語症であっても、同じ診断を受けた他の人とはまったく違います。 あなたの大切な人がグローバル失語症と診断されたからといって、専門家のアドバイスや治療を受けるのをためらわないでください。