ジカウイルス

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ジカウイルスは常にニュースになっているので、自分や自分の家族にどんな影響があるのか心配になるかもしれませんね。 しかし、ジカ熱感染は通常、子供や乳児には問題を起こしません。

ジカウイルスとは

ジカ熱は、ウイルスに感染した蚊に刺されることによって感染するウイルスです。 ジカウイルスがアフリカで初めて確認されたのは、約70年前のことです。 最近では、特にある種の蚊が生息する熱帯地域で、ジカ熱は世界中に広がっています。

ジカ熱の最大の問題は、まだ子宮の中で成長している赤ちゃんへの影響です。 このウイルスは、妊婦の流産、先天性欠損症、死産を引き起こす可能性があります。 ジカ熱による深刻な先天性異常のひとつに小頭症があります。 小頭症(医学用語で頭が小さいことを意味します)では、赤ちゃんの脳と頭蓋骨が適切に成長しないため、赤ちゃんは重度の発達障害や健康障害を起こします。

米国疾病対策予防センター(CDC)によると、妊婦とジカ熱に感染した女性の両方に小頭症発症のリスクがあるとのことです。

ジカウイルスに感染した健康な子どもは小頭症を発症しない。 出生前にジカ熱に感染した乳児のみが、脳の発達に問題が生じるリスクがあります。

ジカ熱では症状が出ないことが多く、症状が出たとしても軽度で、発熱、発疹、関節痛、結膜炎などがあります。

感染経路

ジカウイルスに感染する最も一般的な方法は、ウイルスに感染したイエネコまたはイエネコ・アルボピクツス蚊に刺されることです。 これらの蚊は熱帯または温帯気候に生息しています。

ウイルスは無防備な性行為によって感染する可能性があります。 輸血や臓器移植によるウイルスの拡散が懸念されるため、米国食品医薬品局(FDA)は現在、すべての献血者にジカウイルス検査を行うことを推奨しています。

ジカウイルスは感染した母親から胎児に感染することがあるため、妊娠中または妊娠する可能性がある場合は予防措置を取ることが重要です。 ジカ熱の発生地域に住んでいる場合は、蚊に刺されないように最善を尽くし、セックスによるジカ熱の広がりを防ぐためにコンドームを使用し、医師に相談してください。

ジカウイルス感染症と授乳の関連性は認められていません。 米国疾病対策センターは、母親がジカ熱に感染している場合でも、赤ちゃんに母乳を与え続けるよう奨励しています。 しかし、予防策として、赤ちゃんに母乳を与える女性は、引き続きウイルスにさらされるリスクを避ける必要があります。

ジカウイルスは、他のウイルスほど感染力が強くありません。 インフルエンザや風邪のように、くしゃみや咳で人から人へ感染することはありません。 握手などのカジュアルな接触でジカ熱を広げることはできません。

発生場所

米国疾病対策予防センターは、米国での発生を確認しました。 は、以下の場所で発生を確認しています。

  • カリブ海
  • メキシコ
  • 中央アメリカ
  • 南アメリカ
  • 太平洋諸島
  • アフリカ
  • アジア

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ジカに感染した蚊は米国(フロリダ、プエルトリコ)でも発見されており、米国ではウイルスに感染している人もいます。 最新の情報はCDCのウェブサイトをご覧ください。

徴候・症状

ジカ熱に感染しても、ほとんどの人は症状が出ません。 したがって、多くの人は自分がウイルスに感染していることさえ知りません。

ジカ熱の症状があったとしても、通常は非常に軽いものです。 感染してから2〜14日後に以下のような問題が発生することがあります。

  • 発熱
  • 発疹
  • 手足の関節痛
  • 筋肉痛
  • 膿のない赤い目
  • 頭痛

ジカ熱感染でもごく少数ですがギランバレー症候群を発症することがあります。 は、重度の筋力低下と麻痺を引き起こす神経疾患です。

診断

医師は血液または尿検査によってジカ熱を診断できます。

妊娠中の女性、または妊娠する可能性のある女性は、症状がなくても、ジカ熱にさらされたかもしれないと思ったら医師に連絡する必要があります。

治療

ジカ熱に感染した人の多くは、自宅で安静にし、水分を十分に摂取することで2~7日以内に快方に向かいます。 熱を下げ、痛みを和らげるためにアセトアミノフェン(パラセタモール)を子供に与える。 特にウイルス性の病気にかかっている子どもや青少年には、命にかかわる病気であるライ症候群を引き起こす可能性があるので、絶対にアスピリンを与えないでください。

市販薬の中にはアスピリンを含むものがあるので、与える前に必ずラベルを読み、医師に確認してください。 アスピリンを含む医薬品の中には、アスピリン含有と書かず、「サリチル酸塩」「アセチルサリチル酸塩」など他の言葉を用いているものがあります。 また、これらの薬は避けるべきです。

抗生物質は、ジカ熱などのウイルス感染には効果がありません。

予防

現時点では、ジカウイルスに対するワクチンは存在しません。 妊娠中または妊娠を考えている場合、自分を守る最善の方法は、蚊に刺されないようにすることと、性交渉を持つときに注意することです。

ジカ熱が発生している場所に住んでいる場合、またはこれらの場所に旅行する予定の場合、蚊に刺されないために以下の予防措置を取ってください:

  • 皮膚を覆うこと。 長袖のシャツまたはTシャツと長ズボンを着用してください。 ペルメトリンという虫除けスプレーや加工を施した衣服は、より効果的です。 冷暖房の効いた家では窓を閉めるか、網戸を取り付け、穴が開いていないことを確認する。
  • 虫除けスプレーを使う。 10~30%のDEET(ラベルにN,N-Diethyl-meta-toluamideと記載)を含む虫除けスプレーを選ぶ。 DEETは1日1回以上塗らないでください。また、生後2ヶ月未満の乳児には塗らないでください。
    米国疾病対策予防センターが推奨するもうひとつの虫除けは、ピカリジン(picaridin)です。 ユーカリ・シトリオドラ・オイルは、3歳以上のお子様にもお使いいただけます。
  • たまった水は捨ててください。 水が溜まっている容器(水遊び用のプール、植木鉢、バケツなど)は、蚊が繁殖する場所なので、水を切ってください。

妊娠を希望するカップルで、ジカ熱の発生地に住んでいる、またはそこを訪れる人は、妊娠を待ってください。 ウイルスはセックスで感染する可能性があるため、男性はコンドームを使用するのがベストです。

  • 女性がジカウイルスに感染しているか、ジカウイルス感染地域に旅行した場合、カップルは妊娠を試みるのに少なくとも8週間待つ必要があります。
  • 男性がジカウイルスに感染しているか、ジカウイルス感染地域に渡航している場合、パートナーは妊娠を試みるのに少なくとも6ヶ月待つべきです。

すでに妊娠しているパートナーは、パートナーのどちらかがジカウイルスが発生している場所に行っている場合、妊娠中に性交渉を持たない、または常にコンドームを使用する必要があります。

妊娠していない、あるいは妊娠を試みていないカップルでも、パートナーの一方がジカ熱の感染地域に渡航してから少なくとも6カ月間は、セックスの際にコンドームを使用する必要があります。

医師に連絡するタイミング

妊娠中の女性(または妊娠していると思われる女性)は、ジカ熱が発生している地域に行ったことがあるか、ウイルスの症状がある場合は医師に連絡しましょう

レビュー投稿者:Dr. Elana Pearl Ben-Joseph, MD
レビュー日:2016年10月

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