ナフシリン

副作用

身体全体

ペニシリンに対するアレルギー反応の報告例は 0.7~10% (警告を参照)となっています。 感作は通常、治療の結果ですが、最初に治療したとき、ペニシリンにすぐに反応した人もいます。 このような場合、患者は牛乳やワクチンに含まれる微量の薬剤に事前に暴露していた可能性があると考えられています。

即時型反応は、通常、投与後20分以内に起こり、その重症度は、蕁麻疹およびそう痒から血管浮腫、喉頭痙攣、気管支痙攣、低血圧、血管崩壊および死亡に至るまで多岐にわたる。 このような即時型アナフィラキシー反応は非常にまれであり(警告を参照)、通常、非経口投与後に発生しますが、経口投与を受けている患者にも発生しています。 ペニシリン療法に対する遅発性アレルギー反応は、通常48時間以降に起こり、時には治療開始後2~4週間も経ってから起こることもあります。 このタイプの反応の症状には、血清病様症状(すなわち, 特にペニシリン経口投与時には、吐き気、嘔吐、下痢、口内炎、黒色舌、毛状舌などの胃腸炎症状が現れることがあります。

局所反応

ナフシリンの静脈内投与により、注射部位の痛み、腫脹、炎症、静脈炎、血栓性静脈炎、ときに皮膚剥離が発現している(用法・用量の項を参照)。 また、ナフシリンの皮下溢出による剥離を伴う重篤な組織壊死が報告されている。

神経系反応

ペニシリンGで認められたものと同様の神経毒性反応が、特に肝機能不全および腎機能障害を合併した患者におけるナフシリンの大量静脈内または脳室内投与で生じることがある(「注意事項」の項を参照)。

尿路系反応

腎尿細管障害及び間質性腎炎がナフシリン投与に関連している。発疹、発熱、好酸球増多、血尿、蛋白尿、腎不全などがあらわれる。

肝臓反応

特にナフシリンの大量投与により、肝トランスアミナーゼ上昇及び/又は胆汁うっ滞があらわれることがある。

消化器反応

ナフシリンの使用により偽膜性大腸炎が報告されている。 偽膜性大腸炎の症状の発現は、抗生物質治療中または治療後に起こる可能性があります(「警告」を参照)。

代謝反応

無顆粒球症、好中球減少、骨髄抑制は、ナフシリンの使用と関連しています

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