それぞれの配偶者が自分の仕事を通じて健康保険に加入していて、子供がいない場合、離婚する夫婦は健康保険の給付をどのように管理するかを決めなければなりません。 多くの場合、雇用主の保険が家族全員をカバーしています。 しかし、離婚後、家族の健康保険を持つ配偶者は、もはや扶養家族の配偶者をカバーすることはできません。
この記事では、離婚後のニュージャージー州の健康保険の給付を維持することについてのいくつかの一般的な質問に答えます。 (ニュージャージー州の離婚法については、ニュージャージー州の離婚と家族法のページを参照してください)。
離婚は私の健康保険にどのように影響しますか？
離婚は、家族が健康保険の給付を受ける場所に大きな影響を与える可能性があります。 多くの家族は、一方の配偶者の雇用主を通して保険に加入しており、雇用主は家族全員をカバーする健康保険の給付を提供し、おそらくその費用も負担しています。 しかし、離婚後、家族の健康保険に加入している配偶者は、被扶養配偶者をカバーすることができなくなります。 被扶養配偶者は、もはや雇用主の保険を利用できる「家族」ではなくなってしまうのです。 この残念な現実を回避する方法はありません。
一方の配偶者が十分な健康保険給付を受けられず、COBRA給付または代替の健康保険契約を得るための費用が高額である場合、追加費用なしで給付を継続する方法が一つある。 別居契約を締結し、離婚の申請を遅らせる。 この方法では、別居中であっても婚姻関係を維持し、同じ健康保険プランに加入し続けることができます。 夫婦は、どちらかが離婚を申請する前に、1年、2年、またはそれ以上の期間待つことに同意することができます。 夫婦は結婚したままですが、彼らの財産、親権、およびサポートの問題は、彼らの分離契約に対処されます。
もう一つの選択肢は、被扶養配偶者がCOBRAの保険を取得することである。 COBRAは、健康保険でカバーされている人に、一定の要件が満たされていれば、一定期間、自己負担でそのカバーを継続する権利を与える連邦法である。 例えば、あなたが離婚を取得し、あなたの配偶者は彼の雇用者を通じて家族の健康保険を持っている場合、その後、雇用主は離婚後にあなたにCOBRAのカバレッジを提供する必要があります。 COBRAのカバレッジは、あなたのカバレッジは現在、個人ではなく、家族のためになるだろうが、あなたに同じ健康保険への権利を与える。
健康保険にはどのような種類がありますか？
いくつかの種類があります：
- Employer-provided medical insurance（雇用者が提供する医療保険）。 そのコストは、ほとんどの場合、あなたの雇用者によって補助されているため、今日の医療保険のための最良の源は、あなたの雇用者提供のプランです。 これらの医療保険は、一般的に次の4つのタイプのうちの1つです：補償プラン、サービスプロバイダプラン、優先プロバイダプラン、または健康維持組織。
- 個人医療保険。 医療保険は、保険会社から直接個人向けに販売されています。 このタイプの保険の利点は、自分が望む給付のタイプを選ぶことができることです。 デメリットは、保険料を全額自己負担しなければならないことです。
- Medicare. メディケアは、65歳以上のすべてのアメリカ国民に、パートAの保険で基本的な入院給付が義務づけられている。 パートBの保険は、参加者の月々の負担で医者代をカバーする任意のプログラムである。 メディケアは通常、平均的な高齢者の医療費の半分しかカバーしない。 メディキャップ保険で補うこともできる。
COBRA保険とは？
COBRAとは連邦法で、失業、離婚、配偶者の死亡により加入資格がなくなった場合でも、雇用者のグループ医療保険への加入を継続できる権利のことです。 離婚や法的別居の前に、配偶者の雇用主が提供する医療保険に加入していた場合、COBRAの下で保険を継続する権利があるはずです。 しかし、健康保険をスポンサーする雇用主は、もはやこの保険の保険料を支払う必要はありません、あなたはそれらのコストを支払う必要があります。
COBRAを申請する主な利点は、離婚した配偶者が前の配偶者から提供された健康保険を維持することができることである。 雇用者ベースの健康保険が良好な補償内容であれば、その保険の下で補償を継続することが有利になる場合があります。 COBRAの適用期間は、36ヶ月間です。
What are my available health insurance options after I am divorced?
There are many things to consider during divorce, and maintaining health insurance coverage should be a priority. 結婚が終わると、離婚した配偶者が健康保険を維持するために追求することができる4つの良いオプションがあります：
- あなたの元配偶者のポリシーを通じて提供されるカバレッジを続行します。 最も一般的なオプションは、COBRA給付を申請することです。 上記で説明したように、COBRAの適用にかかる費用はあなたが負担しなければなりません。 そして残念ながら、多くの人が保険料を支払う余裕がないのです。 あなたが再婚するか、別のポリシーで自分の保険を取得すると、あなたのCOBRAのカバレッジは終了します。
- あなたの現在の雇用者を通じて保険を取得します。 離婚した配偶者のもう一つの選択肢は、自分の雇用主を通して健康保険を取得することです。 もしあなたが働いていて、雇用主が手頃な医療保険を提供しているなら、COBRAの費用（および利用できる給付）と雇用主のプランに参加する費用と給付を比較する必要があります。
- 和解の一部として医療保険の適用を求める。 これは、または動作しないかもしれませんが、それは間違いなくあなたの弁護士と議論する価値があります。 多くの離婚した妻は、その扶養手当の支払額と長さにのみ焦点を当てます。 これは短絡的である可能性があります。 私は常に、元夫が元妻のCOBRAの支払いをカバーする法的責任を負うような和解を得ようと努めています。 あるいは、元妻のために新しい健康保険に加入する費用を元夫が法的に負担するような和解を成立させるように努めています。 離婚訴訟で最も重要なことのひとつは、離婚した配偶者の健康保険を継続させるよう主張することだと私は考えています。 これは扶養手当の額や期間と同じくらい重要なことです。
- 個々の健康保険プランに加入することです。 もう一度言いますが、あなたは自分で毎月の料金を支払わなければなりませんが、無保険者や保険未加入者、また継続的な病状を持つ人々のために利用できるものとして驚かれることでしょう。 病院や医師へのアクセスに制約があり低価格のプランと、病院や医師へのアクセスが容易で高価格のプランの2つしかないと思われがちですが、様々なプランから選択することができます。 しかし、特にあなたやあなたの子供がかなり健康で、頻繁に入退院を繰り返さないのであれば、他の選択肢も多くあります。 追加的な利点は、控除額、自己負担額、および待機期間がないことから、継続的な状態をカバーすることができ、すべてのサービス（あなたの補助、歯科、処方、ビジョンなど）を一つの包括的な政策の下で持つことができます。
離婚した配偶者は民間プランで健康保険を得るために彼または彼女の費用がどのくらいかかるかを正確に知っておくべきであります。 この情報は、裁判所に開示されるべきです。
離婚した配偶者がCOBRA給付を申請するための時間制限はありますか？
はい。 あなたの配偶者の雇用者はあなたのためにCOBRA保険を提供する必要がありますが、あなたが離婚になってから60日以内に健康保険管理者に通知した場合にのみ、提供する必要があります。
離婚後、夫は私を雇用主のグループ健康保険に加入させることができますか？
いいえ。たとえあなたの配偶者が子供の健康保険を提供したとしても、あなたはもはや配偶者の家族の一員ではないため、彼または彼女は雇用主のグループプランを通じてあなたのための保険を提供することはできません。
COBRAの主な問題点は？
COBRAの保険加入には、2つの問題点があります。 第一は、保険料です。 COBRAの保険は、保険料の102％を支払わなければならないので、ほとんどの雇用主から得られる保険よりかなり高価です。 COBRAの平均的な価格は、月々650ドルから750ドルです。
二つ目の問題は、保険に加入できなくなるリスクである。 COBRAの保障は、離婚が成立してから36カ月後に、その条件によって終了します。 その36ヶ月の間に心臓病や癌に罹ったらどうなるのでしょうか。
離婚後、「システムを破って」元夫の健康保険に加入し続ける方法はありますか？
離婚した配偶者が夫の健康保険に加入し続ける唯一の方法は、法的分離、またはベッドと食事からの離婚を取得することです。 ニュージャージー州では、法的分離のための正式な手続きはありませんが、法的分離に似ているbed and boardからの離婚と呼ばれる時代遅れの法的手続きは存在します。 基本的に、bed and boardからの離婚は、本当の離婚ではありませんが、法的分離以上の法的手続きです。 限定離婚とも呼ばれ、50年代から60年代にかけて非常に流行しました。 多くの人々は、離婚は大罪であり、天罰を受けると信じていた。 86>
こうした懸念に対処するため、裁判所は、当事者が経済的には離婚しているが、法的にはまだ結婚しているベッド＆ボードからの離婚と呼ばれる法的手続を開発した。 当事者は、公平に資産を分配し、サポート賞を発行し、婚姻債務を配分する判決を受ける。 86>
寝食を共にする離婚の利点は、完全な離婚ではないので、扶養家族が他の配偶者の健康保険から健康保険の給付を受けることができることである。 私の経験では、健康保険の給付を維持することが、夫婦が寝起きからの離婚を選択する主な理由です。 離婚後、妻が手頃な価格の健康保険給付を受けることは不可能な場合が多いため、病状が悪化した場合に適切な健康保険を維持できるようにすることが不可欠です。 長期間の結婚生活がある場合、ベッドとボードからの離婚は、妻がCOBRAのために支払うことなく彼女のカバレッジを保持することができます。 さらに、この種の法的手続きは、非常に長期の結婚にのみ適用され、どちらの当事者も再婚の意思がない場合のみです。
bed and boardからの離婚の欠点は、当事者がまだ技術的に結婚していることです。 どちらの配偶者も再婚できないため、他の人と真剣に付き合うことができない場合があります。 どう考えても既婚者と付き合うのは楽しくない! また、技術的な結婚がまだ存在するため、一部の配偶者はまだ他の配偶者に支配力を行使しようとするかもしれません。
ベッドとボードからの離婚が得られた場合、いずれかの配偶者は絶対離婚にそれを変換するために裁判所にアプリケーションを提出することが許可されます。 絶対的離婚は完全な離婚であり、両当事者に再婚する権利を与える。 もちろん、絶対的離婚が成立すれば、扶養されている配偶者は健康保険を失うことになる。 家族単位が正式に終了すると、雇用主ベースの医療保険は、被扶養配偶者に保険を提供する法的義務がなくなります。
それは完全に限定離婚が提供していることを長所と短所を理解するために、経験豊富な弁護士といくつかの会議を取ることがあります。 しかし、被扶養配偶者が重い病状に苦しんでいる場合、そして健康保険の維持が「生きるか死ぬか」の問題である場合、真剣に検討する価値があります
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