ノルビル

。 ノービル

医薬品ドットコム調べ。 最終更新日：2020年5月28日

• 用途
• 警告
• 用法用量
• 避けるべきもの
• 副作用
• 相互作用

Norvirとは何ですか？

ノルビル（リトナビル）は、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）が体内で増殖するのを防ぐ抗ウイルス剤です。

ノルビルは、後天性免疫不全症候群（AIDS）を引き起こすウイルスであるHIVの治療に、他の抗ウイルス薬とともに使用されます。

警告

特定の医薬品とノルビルを併用すると、重大な薬の相互作用を引き起こす可能性があります。

ノルビルを服用しても、他の人にHIVが感染するのを防ぐことはできません。 無防備なセックスや、カミソリや歯ブラシの共有は避けてください。 性行為中のHIV感染を防ぐ安全な方法について、医師と相談してください。

HIV/AIDS は通常、複数の薬剤を併用して治療します。 すべての薬を医師の指示通りに使用する。 医師の指示なしに、服用量や投薬スケジュールを変更しないこと。

この薬を服用する前に

特定の医薬品がノルビルと併用されると、重大な薬物相互作用が起こる可能性があります。

• alfuzosin, cisapride, colchicine, St. John’s wort、ボリコナゾール;

• シルデナフィル（レバチオ）（肺動脈性肺高血圧症（PAH）の治療に用いられる場合）;

• 抗精神病薬 – ルラシドン、ピモジド;

• コレステロール低下薬- ロバスタチン、シンバスタチン;

• エルゴット薬-ジヒドロエルゴタミン、エルゴタミン、メチルエルゴノビン；

• 心臓薬-アミオダロン、ドロンダロン、フレカイニド、プロパフェノン、キニジン、ラノラジン；あるいは

• 鎮静薬-ミダゾラムまたはトリアゾラムの経口投与；。

今までにかかったことがある場合は医師に伝えてください。

• 肝臓疾患（特にB型肝炎またはC型肝炎）、

• 心疾患または心拍障害、

• 糖尿病、または

• 血友病のような出血性障害に罹患したことのある方。

ノービル液にはアルコールとプロピレングリコールが含まれており、妊婦や未熟児には使用しないでください。

妊娠した場合は医師に伝え、薬を正しく使って感染をコントロールしてください。 妊娠中にウイルスが制御されない場合、HIVはあなたの赤ちゃんに感染する可能性があります。 あなたの名前は、赤ちゃんに対する抗ウイルス薬の影響を追跡するための登録簿に記載されるかもしれません。

リトナビルは、避妊薬の効果を低下させることがあります。 妊娠を防ぐために、非ホルモン性の避妊具（コンドーム、殺精子剤入りのダイアフラム）の使用について医師に尋ねてください。

どのようにノルビルを服用すればよいですか？

ノルビルは他の抗ウイルス剤と組み合わせて投与する必要があり、単独で使用すべきではありません。 処方箋のラベルに記載されているすべての指示に従い、すべての薬のガイドや説明書を読んでください。 医師は時々、あなたの服用量を変更することがあります。

ノルビル錠剤は、食事と一緒に服用する必要があります。

ノルビルカプセルまたは液剤は、可能であれば食事と一緒に摂取してください。

錠剤を丸呑みし、砕いたり噛んだり、割らないでください。

内服液（液体）は量を測定する前に振盪してください。 付属の投与シリンジを使用するか、薬の用量測定器（キッチンスプーンではない）を使用してください。

液体ノルビルは、チョコレートミルクまたはエンシュアのような栄養ドリンクと混ぜることができます。

ノルビル経口粉末は、アップルソースやプディングなどの柔らかい食べ物と混ぜてください。 また、水、チョコレートミルク、または乳児用ミルクと混ぜてもかまいません。

乳児にノルビルを与えるときは、医師の投与量に関する指示によく従いましょう。 子供の体重や身長に変化があった場合は、医師に伝えてください。 リトナビルの用量は、小児の体表面積に基づいています。

すべてのHIV薬を指示通りに使用し、受け取ったすべての薬物ガイドを読んでください。 医師の助言なしに用量または投与スケジュールを変更しないでください。

あなたは頻繁に医学的検査が必要になります。

あなたがこれまでにB型肝炎を持っていた場合、ノービルを使用すると、このウイルスが活性化したり悪化したりする可能性があります。 この薬を使用している間、そして薬をやめた後も数ヶ月間、頻繁に肝機能検査が必要です。

ノルビルのカプセルは、熱や湿気を避けて冷蔵庫か室温で保存してください。 カプセルを室温で保管する場合は、30日以内に使用する必要があります。

錠剤、液体、粉末は、熱や湿気を避けて室温で保存してください。 液剤はキャップをしっかり閉めて保存してください。 冷蔵しないでください。

服用情報

HIV感染症に対する成人用法用量：

他のプロテアーゼ阻害剤の薬物動態（PK）ブースターとして使用すること。 100～400mg/日を1～2回に分けて経口投与
抗レトロウイルス剤（プロテアーゼ阻害剤単独）としての使用：
初期用量：300mg/日2回経口投与、2～3日ごとに100mg/日2回増量して完全維持量にする
維持量：600mg/日2回経口投与

本剤はより強力で耐性のあるプロテアーゼ阻害剤にPK向上剤として最も頻繁に使用・推奨されています。
-他のプロテアーゼ阻害剤のPK向上剤としての使用は、ノルビアのメーカー製品情報において、米国FDAによって特に承認されていません。
-追加情報（用量推奨を含む）については、昇圧型プロテアーゼ阻害剤のメーカー製品情報を参照すること。
-専門家によると、本剤は初期治療における唯一のプロテアーゼ阻害剤として使用すべきでない。
用途：他の抗レトロウイルス剤との併用、HIV-1感染の治療

HIV 感染における通常の小児用量：

他のプロテアーゼ阻害剤に対するPKブースターとして使用すること。 他のプロテアーゼ阻害剤のPKブースターとしての使用：投与量の推奨については、ブーストされたプロテアーゼ阻害剤のメーカー製品情報を参照する必要がある。
抗レトロウイルス剤（単独プロテアーゼ阻害剤）としての使用：
1ヵ月以上：初回投与：250mg/㎡を1日2回経口投与し、2～3日ごとに50mg/㎡ずつ増量して維持量まで投与する
-維持量。 350～400mg/m2を1日2回経口投与
最高用量：600mg/dose

本剤はより強力で忍容性の高いプロテアーゼ阻害剤のPK増強剤として最もよく使用され、推奨されている。
-他のプロテアーゼ阻害剤のPK向上剤としての使用は、ノルビルのメーカー製品情報において米国FDAにより特に承認されていない。
-400mg/㎡1日2回投与が耐えられない場合、他の抗レトロウイルス剤との併用による維持療法に耐容量の最も高いものを使用できる；しかしながら、代替療法を検討することが必要である。
-新生児には、月経後44週に達するまでは内服液を投与してはならない。
-専門家によると、本剤は初期治療における唯一のプロテアーゼ阻害剤として使用してはならない。
-投薬ミスや過量投与のリスクを減らすため、正確な用量の計算、投薬指示書の転写、調剤情報、投与指示に特別な注意を払うべきである。特に乳児や幼児には重要である。
-生後1～6ヵ月の小児に投与するすべての薬剤（内用液を含む）から、これらの賦形剤による毒性を避けるために、アルコールおよびプロピレングリコールの総量を考慮すること。
用途：他の抗レトロウイルス剤との併用、HIV-1感染の治療

服用し忘れた場合は？

できるだけ早く薬を服用し、次の服用時間の近くになったら服用できなかった分は飛ばして下さい。

薬が完全になくなる前に、処方箋を補充してもらいましょう。

過剰摂取した場合はどうなりますか？

救急医療を受けるか、ポイズン・ヘルプ・ライン（1-800-222-1222）に電話してください。 リトナビル経口液の過剰摂取は、小児にとって致命的となる可能性があります。

避けるべきこと

ノービルカプセルおよび液にはアルコールが含まれています。 この薬を使用している間はアルコール飲料を飲まないようにし、ジスルフィラム（アンタビュース）を服用しないようにしましょう。

ノルビルを使用しても病気の蔓延を防ぐことはできません。 避妊をしない性行為や、カミソリや歯ブラシの共有はしないでください。 性行為中のHIV感染を防ぐ安全な方法について、医師と相談してください。

ノルビルの副作用

ノルビルに対するアレルギー反応（じんましん、皮膚のただれ、呼吸困難、速い心拍数、発汗、口内炎、顔や喉の腫れ）または重度の皮膚反応（発熱、喉の痛み、目のかゆみ、皮膚の痛み、赤や紫の皮が水泡化して剥がれる）の兆候があれば緊急医療援助を受けるようにして下さい。

以下に該当する場合は、ただちに医師に連絡してください。

• 不整脈、ふらつき（気絶しそうな感じ）、

• あざができやすい、異常出血（鼻、口、膣、直腸）、皮膚の下に紫や赤い点状のシミがある場合。

• 高血糖 – 口渇、尿量増加、空腹感、口渇、口臭、または

• 肝臓または膵臓問題の兆候 – 食欲不振、上部胃痛（背中に広がることがあります）、吐き気、嘔吐、暗い尿、黄疸（皮膚や目の黄変）などがある。

リトナビルはあなたの免疫系に影響を与え、特定の副作用を引き起こす可能性があります（ノービルを服用した数週間後または数ヶ月後にも）。 あなたが持っている場合、あなたの医師に伝えてください。

• 新しい感染症の兆候 – 発熱、寝汗、腺の腫れ、冷たいただれ、咳、喘鳴、下痢、体重減少がある。

• 会話や飲み込みの困難、平衡感覚や眼球運動の問題、脱力感やチクチク感、または

• 首や喉の腫れ（甲状腺肥大）、月経の変化、インポテンツなどです。

一般的なノルビルの副作用は、以下のようなものが考えられます。

• 吐き気、嘔吐、胃痛、下痢、

• 手足や口の周りのしびれや痛み、

• 体がだるい、疲れやすいなど。

• 発疹; または

• 体脂肪（特に腕、脚、顔、首、胸、腰）の形や位置の変化。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が起こる可能性もあります。 副作用については、医師に電話で相談してください。

What other drugs will affect Norvir?

Sometimes it is not safe to use certain medications at the same time. 一部の薬は、服用する他の薬の血中濃度に影響を与え、副作用を増加させたり、薬の効果を低下させることがあります。

多くの薬がリトナビルと相互作用することがあり、同時に使用してはならない薬もあります。 現在使用しているすべての薬と、使用を開始または中止する薬について、医師に伝えてください。 これには、処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品などが含まれます。 考えられる相互作用が全てここに記載されているわけではありません。

その他の情報

忘れないでください、この薬と他のすべての薬は子供の手の届かないところに保管し、決して他の人と薬を共有せず、ノービルを定められた適応のみに使用することです。

このページに表示されている情報が個人の状況に当てはまるかどうか、必ず医療従事者にご相談ください。

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