ヒドロクロロチアジドとスピロノラクトン

一般名：ヒドロクロロチアジドとスピロノラクトン（HYE dro KLOR oh THY a zide and spir ON oh LAK tone）
ブランド名：Hydrochlorothiazid: アルダクタジド
剤形：経口錠（25mg-25mg、50mg-50mg）

2021年2月15日に薬学ドットコムで薬効評価されました。 執筆：Cerner Multum.

• 用途
• 警告
• 避けるべきこと
• 副作用
• 用法用量
• 相互作用

ヒドロクロロチアジドとスピロノラクトンとは何でしょうか?

ヒドロクロロチアジドはチアジド系利尿剤（水の錠剤）です。 スピロノラクトンはカリウムを節約する利尿薬です。

ヒドロクロロチアジドとスピロノラクトンは、うっ血性心不全、肝硬変、またはネフローゼ症候群と呼ばれる腎臓病の人の体液貯留（浮腫）の治療に用いられる組み合わせの医薬品です。 ヒドロクロロチアジドとスピロノラクトンは、高血圧（高血圧症）、または利尿剤の使用によるカリウム濃度の低下（低カリウム血症）の治療にも使用されます。

ヒドロクロロチアジドとスピロノラクトンは、この薬物ガイドに記載されていない目的にも使用されることがあります。

警告

腎臓病、アジソン病、カルシウムまたはカリウムの高い血中濃度、サルファ剤に対するアレルギー、または排尿できない場合は、この薬を使用しないでください。

服用前に

ヒドロクロロチアジドやスピロノラクトンにアレルギーがある方、またはそのような方は使用しないでください。

• 腎臓病や排尿障害、

• 肝臓病、

• 血中のカルシウムやカリウムが高値の人。

• サルファ剤に対するアレルギー、または

• アジソン病（副腎機能障害）。

今までにかかったことがある場合は、医師に伝えてください。

• 肝硬変などの肝臓病、

• 重い腎臓病、

• ぜんそくやアレルギーがある。

• 緑内障；

• 痛風；

• 糖尿病；または

• 狼瘡。

動物実験では、スピロノラクトンはある種の腫瘍を引き起こしました。 この薬を使用している人に腫瘍が発生する可能性があるかどうかは不明です。 リスクについて医師に尋ねてください。

この薬が胎児に害を及ぼすかどうかは分かっていません。 妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に伝えてください。

この薬の使用中は授乳しないでください。

この薬は、18歳未満の方の使用は承認されていません。

ヒドロクロロチアジドとスピロノラクトンは、どのように服用すれば良いですか？

処方ラベルに記載のすべての指示に従って、すべての薬のガイドまたは説明書も読んで下さい。 医師は時々あなたの用量を変更することがあります。 指示通りに正確に使用してください。

あなたと同じ症状であっても、他の人とこの薬を共有しないでください。

頻繁に医学検査が必要になることがあります。

この薬は、特定の医学検査の結果に影響を与えることがあります。 ヒドロクロロチアジドとスピロノラクトンを使用していることを、治療を行う医師に伝えてください。

手術が必要な場合は、ヒドロクロロチアジドとスピロノラクトンを使用していることを、前もって外科医に伝えてください。 高血圧の人は、気分が良くてもこの薬を使い続けてください。 高血圧には症状がないことが多い。

湿気や熱を避け、室温で保管してください。

飲み忘れたら？

過剰摂取するとどうなりますか？

救急医療を受けるか、ポイズン・ヘルプ・ライン（1-800-222-1222）に電話してください。

過剰摂取の症状には、混乱、皮膚の発疹、吐き気、嘔吐、下痢、めまい、眠気などがあります。

ヒドロクロロチアジドとスピロノラクトンの服用中に避けるべきことは？

ヒドロクロロチアジドは皮膚がんのリスクを増加させる可能性があります。 日光や日焼けベッドは避けてください。 屋外にいるときは、保護服を着用し、日焼け止め（SPF30以上）を使用してください。 医師は、あなたが定期的に皮膚の検査を受けることを望むかもしれません。

ヒドロクロロチアジドとスピロノラクトンと一緒にアルコールを飲むと、副作用を引き起こすことがあります。

医師から指示がない限り、カリウムの補助食品や代用塩は使用しないでください。

塩分の多い食事は控えてください。 塩分が多すぎると、体が水分を保持するようになり、この薬の効果が低下することがあります。

この薬の影響が分かるまで、運転や危険な活動は避けてください。 あなたの反応が損なわれる可能性があります。

ヒドロクロロチアジドとスピロノラクトンの副作用

アレルギー反応（じんましん、呼吸困難、顔や喉の腫れ）や重度の皮膚反応（発熱、喉の痛み、目のほてり、皮膚痛、赤や紫の皮膚発疹が広がり、水ぶくれと剥がれを引き起こす）の兆候があれば緊急医療援助を受けるようにしてください。

体のあちこちに影響を及ぼすような重篤な薬物反応がある場合は、医師の手当てを受けてください。 症状には、皮膚の発疹、発熱、腺の腫れ、筋肉痛、激しい脱力感、異常なあざ、または皮膚や目の黄変が含まれることがあります。

以下に該当する場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 気絶しそうな軽い頭痛、

• 目の痛み、視力障害、

• 胸の腫れと圧痛がある場合。

• 血球数低下–あざができやすい、異常出血、皮膚の青白さ、手足の冷え、軽い頭痛や息切れ；

• カリウム値高–吐き気、衰弱、しびれ感、胸痛、不整脈、運動量低下など。

• 低カリウムレベル–脚のけいれん、便秘、不整脈、胸のときめき、口渇または排尿の増加、しびれまたはむずむず感、筋力低下またはぐったり感；または

• 低ナトリウムレベル–頭痛、混乱、不明瞭言語、重度の衰弱、おう吐、調整不能、不安定な感じ；です。

一般的な副作用としては、以下のようなものが考えられます。

• 眠気、めまい、元気のなさ、

• 足のけいれん、

• 衰弱、

• 気を失うかもしれないという感じ。

• 胃の上部の激しい痛みが背中に広がり、吐き気や嘔吐がある。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が起こる可能性もあります。 副作用に関する医師の診断を受けてください。 副作用をFDA（1-800-FDA-1088）に報告することもできます。

ヒドロクロロチアジドとスピロノラクトンの用量情報

高血圧症に対する成人の通常用量：

Hydrochlorothiazide 50～100mg-スピロノラクトン 50～100mg、1～2回に分けて経口投与
用途：
他の手段が不十分または不適切と考えられる本態性高血圧の治療。
-高血圧患者における利尿剤による低カリウム血症の治療で、他の対策が不適当と考えられる場合
-高血圧の治療。

浮腫に対する通常成人投与量：

ヒドロクロロチアジド25～200mg-スピロノラクトン25～200mgを1日1～2回に分けて経口投与

うっ血性心不全に対する通常成人投与量：

高血圧症に対する通常成人投与量:用途：
浮腫及びナトリウム貯留の管理：患者が他の治療法に一部しか反応しないか、又は耐容性がない場合。
-うっ血性心不全（CHF）患者における利尿剤誘発性低カリウム血症の治療（他の治療法が不適当と考えられる場合）
-ジギタリスを服用中のCHF患者における他の治療法が不適当又は不十分と考えられる場合の治療
-うっ血性心不全（CHF）患者における利尿剤誘発性低カリウム血症の治療。

腹水に対する成人用法用量：

ヒドロクロロチアジド 25～200mg-Spironolactone 25～200mg 1日1～2回に分けて経口投与
使用方法。 ネフローゼ症候群の成人における用法・用量：

ヒドロクロロチアジド25～200mg、スピロノラクトン25～200mg、1日1～2回に分けて経口投与
使用方法：浮腫及び腹水のある肝硬変における安静と水分・ナトリウム制限による維持療法

。 基礎疾患の治療、水分・ナトリウムの摂取制限、他の利尿剤の使用で十分な効果が得られない場合のネフローゼ患者

ヒドロクロロチアジドとスピロノラクトンに影響を与える他の薬は？

眠気を催す薬や血圧を下げる薬と併用すると、これらの作用を増悪させることがあります。 オピオイド系薬剤、睡眠薬、筋弛緩剤、不安や発作の薬を使用する前に、医師に相談してください。

あなたの他のすべての薬について、特に医師に伝えてください。

• コレスチラミン；

• ジゴキシン；

• リチウム；

• 心臓または血圧の薬、特に別の利尿薬。

• インスリンまたは経口糖尿病薬;

• 血栓防止薬。

• NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）–アスピリン、イブプロフェン（アドビル、モトリン）、ナプロキセン（アリーブ）、セレコキシブ、ジクロフェナク、インドメタシン、メロキシカム、その他；あるいは

• ステロイド薬–デキサメタゾン、プレドニソン、その他。

このリストは完全なものではありません。 処方薬や市販薬、ビタミン剤、ハーブ製品など、他の薬がヒドロクロロチアジドやスピロノラクトンに影響を与える可能性があります。 考えられるすべての薬物相互作用がここに記載されているわけではありません。

その他の情報

Remember… 続きを読む この薬と他のすべての薬は、子供の手の届かないところに保管し、決して他の人と薬を共有せず、この薬は処方された適応症にのみ使用します。

このページに表示されている情報があなたの個人的な状況に適用されることを確認するために、常に医療従事者に相談してください。

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