動脈管開存症（TA）

Pulse Oximetry. お子様の指や足の指にプローブを当てて、酸素濃度を測定することができます。低レベルは、動脈管開存症の診断を意味します。
胸部X線検査。胸部X線は、心臓と肺の全体的な大きさと形を示します。
心電図(ECG)。心電図は、心臓の電気的活動を記録します。異常なリズムを示し、心筋のストレスを見つけます。
心エコー図（ECHOCARDIAM）。エコーは、音波（超音波）を使用して、心臓と心臓弁の動画像を作成するために使用されます。
心臓カテーテル検査。心臓カテーテル検査は、心臓内部の構造について非常に詳細な情報を提供します。赤ちゃんには、リラックスするための薬（鎮静剤）が投与されます。医療従事者は、細く柔軟なチューブ（カテーテル）を鼠径部の血管に入れ、心臓まで移動させます。医療従事者は、血圧と心室内の酸素を測定します。肺動脈と大動脈も調べます。造影剤も注入して、心臓の中の構造をよりはっきり見えるようにします。

動脈管開存症はどのように治療されますか？また、症状がどの程度重いかによっても異なります。

動脈輪部位の欠損を治すために、手術で治療する必要があります。しかし、手術が行われるまでの間、お子さんには医学的なサポートが必要な場合があります。

栄養サポートには、以下のようなものがあります：

特別な栄養補助食品。これらは、カロリーを増やすために粉ミルクや搾乳した母乳に加えることがあります。
経管栄養。これは、鼻から食道を通って胃に入る、小さくて柔軟なチューブを通して行われます。哺乳瓶による授乳に追加したり、哺乳瓶による授乳の代わりにしたりすることもあります。哺乳瓶の一部を飲むことはできても、全部は飲めない乳児には、哺乳管を通して残りを飲ませることができます。

手術は通常、肺の損傷を防ぐために生後数週間以内に行われます。肺動脈は大動脈から切り離され、右心室に再接続されます。肺動脈は直接右心室に再接続されることもあれば、人工のチューブグラフトを使って再接続されることもあります。心室中隔欠損症も閉鎖されます。

治療しなければ、動脈瘤は次のような合併症を起こす可能性があります。

手術後すぐ。赤ちゃんはより元気になり、よく食べるようになり、体重が早く増え始めます。しかし、術後数週間から数ヶ月間は高カロリーのミルクが必要になることがあります。

赤ちゃんは疲れやすく、手術直後はよく眠るようになるかもしれません。しかし、数週間以内に完全に回復します。

心臓の担当医や病院のスタッフから、その他の指示を受けることもあります。活動量、食欲、成長も通常通りです。どのような活動やスポーツが安全か、担当の心臓専門医に相談してください。

成長するにつれて、もっと手術が必要になることがほとんどです。また、若い成人期に手術が必要になることもあります。これらの手術には、弁の交換、狭窄した大動脈や肺動脈の修復、導管の交換などが含まれます。

心臓専門医は、手術や歯科治療の前に抗生物質を服用するよう勧めることがあります。これは、心臓や心臓弁の内膜に感染が起こるのを防ぐためです。

お子さんは生涯を通じて、小児または成人の先天性心臓病センターで定期的なフォローアップが必要です。

お子さんの見通しについて、心臓専門医と相談してください。

呼吸や食事に問題があるとき、あるいは新しい症状が出たときは、医療機関に連絡しましょう。

子どもの医療機関を受診する際のポイント：