切除生検とは、乳房内の異常を取り除くことを指します。 乳房切除術は、乳房部分切除術とも呼ばれ、乳がんを切除することを指します。 画像診断で乳房の異常やがんが疑われ、手で触診してもわからない場合、外科医は乳房のどこに病変があるのかを特定する方法が必要です。
触診で異常やがんを確認できない場合、切除する場所を正確に特定するために、手術前に局在診断が行われます。 最も一般的には、乳房の異常組織や癌の正確な位置を外科医に案内する方法として、針を使って乳房にワイヤーを設置します。
鉤状のワイヤーを含む針は、局所切除乳房生検または乳房切除術と同じ日に、通常局所麻酔下で乳房に挿入されます。 針とワイヤーが乳房内の適切な位置にきたら、ワイヤーを残して針を抜き、部位を局在化させます。 ワイヤーの反対側の端は皮膚から突き出るので、ガーゼとテープで固定します。 その後、手術室で、ワイヤーを常にガイドとして使用しながら、疑わしい病変やがん腫瘍を切除します。 小さなカルシウム沈着物、生検マーカーやクリップ、マンモグラフィーや超音波検査でしか見えない疑わしい所見など、乳房内の目印がこのワイヤーを設置する場所の目印になります。
基本的に、乳房から切除する必要があると考えられるもので、そうでなければ触知できないものは、この技術を使って切除することができます。 ワイヤーで限局された病変を切除した後、ワイヤーの入った検体を検体X線検査に送り、異常やがんが適切に切除されたことを証明します。
乳房病変の局在診断に高度な機器を使用する新しい技術が登場しています。 小さな放射性シードを異常やがん腫瘍のある場所の乳房に安全に置くことができ、手術時にシードの位置を見つけるためにプローブが使用されるのである。 同様の装置では、放射能ではなく電波信号を用いて、乳腺の局在診断を行っています。 これらの新しい技術では、ワイヤーを使用しないので、一般に手術日の何日も前に設置することができます
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