赤ちゃんがこの世に誕生したとき、新米ご両親はその姿に驚かれるかもしれません。 絵に描いたようなかわいい赤ちゃんではなく、青みがかった顔をしていたり、血やクリームで覆われていたり、殴り合いの喧嘩をしているように見えたりすることがよくあります。 なにしろ赤ちゃんは、子宮の中でだんだん窮屈になりながら、体液に浸され、折り畳まれて成長していくのですから。
新生児を初めて見たり触ったりできるのは、分娩の種類、あなたの体調、赤ちゃんの状態によって異なります。
何を期待すればよいのでしょうか
ほとんどの場合、出産後の最初の1時間ほどは、赤ちゃんは静かに警戒しているように見えます。 この時期は、あなたと新生児が親しくなり、絆を深めるための絶好のチャンスです。
姿勢
最初の数週間は、赤ちゃんがこぶしを握り、ひじを曲げ、腰とひざを曲げて、手足を体の前に近づけていることが多いことに気づくでしょう。 この体勢は、妊娠後期の胎児の体勢に似ています。
原始反射
乳児は、光や触覚などの刺激に対する多くの本能的な反応（原始反射として知られている）を持って生まれてくるが、これらは成熟とともに徐々に消失していく。 これらの反射には
- 吸引反射：口に入れたものを無理やり吸う
- 把握反射：指や他のもので乳児の手の内側に圧力をかけると指を強く閉じる
- モロ反射（驚きの反応）：新生児はこの反射を利用している。 大きな音や明るい光、強いにおい、急な動きなどの刺激に驚いたとき、突然両腕を横に投げ出し、すぐに体の中央に戻すというものです
また、新生児は神経系の発達が未熟なため、特に泣いたり興奮したときに腕や足、あごが震えたりすることがあるそうです。
睡眠と呼吸
最初の数週間、乳児は通常、ほとんどの時間を睡眠に費やします。
特に近年、乳幼児突然死症候群（SIDS）が注目されているため、多くの新米両親が新生児の呼吸パターンを気にするようになります。 しかし、新生児が多少不規則な呼吸をするのは普通のことなので安心してください。
乳児が起きているとき、呼吸数は大きく変化し、特に興奮しているときや泣き止んでいるときは1分間に60回以上呼吸することもあります。 また、5～10秒程度呼吸が止まり、その後また勝手に呼吸が始まることもよくあります。 これは周期性呼吸と呼ばれ、睡眠中に起こりやすく、正常な状態です。
話すようになるのはずっと後ですが、新生児は義務的な泣き声に加えて、さまざまな音、特に甲高い鳴き声を出すようになります。 くしゃみやしゃっくりはよくあることで、感染症やアレルギー、消化器系の問題の兆候ではありません。
頭
乳児の頭は通常、産道を通る最初の部分なので、出産プロセスの影響を受けることがあります。
経膣分娩で生まれた乳児の頭は、しばしばある程度の成形を示し、これは頭蓋骨が移動して重なり、出生時に頭頂部が細長く、伸びたように、あるいは尖ったように見えることです。 このような奇妙な外観は、頭蓋骨が丸みを帯びた形状に移行するにつれて、数日間で解消されます。
新生児の頭蓋骨が分離しているため、頭のてっぺんにある2つの前頭骨、または柔らかいスポットを感じることができます（どうぞ、何も傷つけることはありません）。 大きい方は、頭の前方にあり、ひし形で、通常1～3インチほどの幅があります。
赤ちゃんが泣いたり力んだりしたときに、前頭骨が膨らんだり、赤ちゃんの心拍に合わせて上下に動いたりしても、心配しないでください。 これはまったく正常なことです。
細長く見えるだけでなく、分娩時の外傷の結果、新生児の頭部に1～2個のしこりができていることがあります。 後頭部の円形の腫れと打撲は、通常、後頭部に向かって頭頂部に見られるもので、産道を通る際に最も多く導かれる部分です。 これは数日で消えていきます。
セファロヘマトーマは、頭蓋骨の一つの外側を覆う膜の下にしみ込んだ血液の集合体です。 これは通常、出産時に母親の骨盤に頭部が圧迫されることで起こります。 しこりは赤ちゃんの頭頂部の片側に限られ、後頭部とは対照的に、消えるまでに1〜2週間かかることがあります。 セファロヘマトーマで採取された血液の分解により、これらの乳児は生後1週間の間に他の乳児よりいくぶん黄疸が強くなることがあります。
後頭蓋炎と頭蓋血腫はどちらも頭蓋骨の外側の外傷によって起こることを覚えておくことが重要です。 赤ちゃんが余分な体液を排出し、出産のトラウマが和らぐと、最初の数日間で顔の印象が大きく変化することがよくあります。
場合によっては、子宮内の位置と産道での圧迫の結果、新生児の顔の特徴はかなり歪んでいることがあります。
目
誕生から数分後、ほとんどの赤ちゃんは目を開け、周囲の環境を見回し始めます。 新生児は見ることができますが、おそらく最初は焦点がよく合っておらず、そのため最初の2～3カ月は目が一直線でないように見えたり、交差しているように見えたりすることがあるのです。 まぶたが膨らんでいるため、すぐに目を大きく開けられない赤ちゃんもいます。
新生児を抱くときは、「ドールズアイ」反射（直立姿勢で抱くと目が開きやすくなる）を利用して、目を開けるように促すとよいでしょう。 これは結膜下出血と呼ばれるもので、分娩時の外傷により眼球の被膜の下に血液が漏れることで起こります。 これは皮膚のあざのようなもので、数日で治まる無害な症状であり、一般に赤ちゃんの目に何らかの損傷があったことを示すものではありません。 もし赤ちゃんの目が生まれたときに茶色だったら、そのままの色です。 黒人とアジア人の子供のほとんどがそうである。
耳
新生児の耳や他の特徴は、子宮の中にいたときの位置によって歪んでいることがあります。 年長児の耳のように厚い軟骨が発達していないため、一時的に耳が折れたり、形が崩れたりして出てくることが珍しくありません。 また、耳のすぐ前にある顔の側面の皮膚に、小さなタグやピット（浅い穴）ができることもよくあります。 通常、これらのスキンタグは簡単に取り除くことができます（医師にご相談ください）。
鼻
新生児は鼻で呼吸することが多く、鼻腔が狭いため、風邪やその他の問題がなくても、少量の鼻汁や粘液によって呼吸音がうるさくなったり鼻づまりになるこ とがあります。 必要に応じて、鼻腔をきれいにするための食塩水の点鼻薬やバルブ注射器の使用について、医師に相談してください。
くしゃみは、新生児にもよく見られます。 これは正常な反射であり、感染症やアレルギー、その他の問題によるものではありません。
口
新生児があくびや泣きのために口を開けたとき、口の天井、通常は中央付近にいくつかの小さな白い斑点に気づくことがあるかもしれません。 これらの小さな細胞の集まりはエプスタイン・パールと呼ばれ、歯肉に時々見られる液体で満たされた嚢胞とともに、最初の数週間のうちに消えます。 通常、新生児の首は、ぽっちゃりした頬や皮膚のひだに隠れて短く見えます。
胸
乳児の胸壁は薄いので、鼓動のたびに赤ちゃんの上胸部が動くのを感じたり観察したりしやすいかもしれません。
また、新生児は男女ともに乳房が大きくなることがあります。 これは、妊娠中に母親から胎児に渡される女性ホルモン「エストロゲン」によるものです。 乳首の下に固い円盤状の組織の塊を感じたり、時には乳首から少量の乳液（民間伝承では「魔女の乳」と呼ばれています）が出てくることもあります。 乳房の肥大は、最初の数週間でほとんど消失します。
腕と脚
誕生後、満期状態の新生児は、窮屈な子宮内での位置と同じような姿勢になる傾向がある：腕と脚を曲げて体に密着させるのである。 手はたいてい固く閉じていて、手のひらに物を触れたり置いたりすると強い把握反射が起こるので、手を開くのが難しいかもしれない。
爪
乳児の爪は、生まれたときには十分に長く、手を顔に近づけると皮膚をひっかくことができる。
生まれたばかりの赤ちゃんの足が曲がっていることを気にされる方がいらっしゃいます。 しかし、妊娠後期の子宮内での胎児の通常の姿勢、つまり腰を曲げ、膝を曲げて、足と脚を腹部に対してしっかりと交差させる姿勢を思い起こせば、新生児の足と脚が内側に曲がる傾向があることは不思議ではありません。
通常は、新生児の足と脚を「歩く」姿勢にすることができます。これは、赤ちゃんが体重を支え始め、歩き始め、生後2～3年を通じて成長するにつれて自然に起こります。 赤ちゃんが泣いたり力んだりすると、腹部の中央部の皮膚が、左右の腹壁を構成する帯状の筋肉組織の間からはみ出てくることもあります。
多くのご両親が、赤ちゃんのへその緒の見た目やケアについて心配されています。 臍帯には3本の血管（2本の動脈と1本の静脈）があり、ゼリー状の物質に包まれています。 出産後、臍帯を切断する前に、臍帯をクランプまたは結んで、胎児と胎盤を切り離します。
臍帯が切れて切り株が乾くまでの間、感染を防ぐために、切り株が汚れたりベタついたりしたら、その部分を定期的にアルコールで拭いたり、石鹸と水で洗うように指示されることがあります。 この状態になるまでは、沐浴の際に赤ちゃんのへその周りを水に浸けてはいけません。 へその緒は、黄色から茶色、黒へと変色していきますが、これは正常な状態です。 へその周りが赤くなったり、悪臭や分泌物が出たりした場合は、医師に相談してください。
臍ヘルニアは、新生児、特にアフリカ系の幼児によくみられます。 臍の緒がある部分の腹壁に穴が開いているため、泣いたり力を入れたりすると腸が突き出て、その上にある皮膚が外側に膨らんでしまいます。 このようなヘルニアは一般的に無害で、赤ちゃんが痛がることはありません。 ほとんどの場合、最初の数年の間に自然に閉じますが、自然に閉じない場合は、簡単な外科手術でヘルニアを治療することができます。 臍帯ヘルニアの治療法として長年試されてきた、患部に硬貨を巻き付けたり、テーピングをするなどの家庭療法は、試みてはいけません。
生殖器
出生時には、男性も女性も生殖器（性器）が比較的大きく、腫れているように見えることがあります。 なぜでしょうか？ それは、母親と胎児の両方から分泌されるホルモンにさらされること、出生時の外傷に関連した生殖器組織の打撲や腫れ、および生殖器の自然な発達の過程など、いくつかの要因によるものです。
女の子の場合、出生時に膣の外側の唇（大陰唇）が膨らんでいるように見えることがあります。 大陰唇の皮膚は、滑らかであったり、多少しわがあったりします。 母体ホルモンの影響により、ほとんどの新生女児は、粘液とおそらく若干の血液が数日間続く膣分泌物を持つことになる。 この「ミニ生理」は、母親から乳児に渡されたエストロゲンが消え始めるときに起こる、乳児の子宮からの正常な月経型の出血です。
水腫
男児では、陰嚢（睾丸の入った袋）がしばしば腫れているように見えることがあります。 これは通常、水腫によるもので、乳児の男の子の陰嚢に溜まった液体が、最初の3～6ヶ月の間に消失します。 陰嚢や鼠径部の腫れや膨らみが3～6ヵ月以上続く場合、あるいは、出たり消えたりを繰り返す場合は、医師に連絡する必要があります。
生まれたばかりの男の子の睾丸は、膨らんだ陰嚢の中で感じにくいかもしれません。 睾丸に付着している筋肉は、生殖器を触ったり、冷たい環境にさらされたりすると、睾丸を勢いよく股の中に引き上げます。 新生児の95％以上が、最初の24時間以内におしっこをします。 あなたの赤ちゃんが病院で出産された場合、保育所の職員は、あなたの乳児があなたと一緒にいる間にこのようなことが起こるかどうかを知りたがります。 新生児が最初しばらく排尿しないように見えたら、まだ分娩室にいる間に出生直後に排尿したのかもしれません。
割礼のケア
あなたの赤ちゃんが割礼を受けた場合、ペニスが治るには通常7～10日かかります。 治るまでは、先端が生々しく見えたり、黄色く見えたりすることがあります。 これは正常ですが、他の症状は正常ではありません。 持続する出血、3日後に悪化するペニスの先端の周りの赤み、発熱、感染の兆候（膿を持った水泡の存在など）、割礼後6～8時間以内に正常な排尿がない場合、すぐに医師に連絡してください。
割礼したペニスも、割礼していないペニスも、綿棒や収斂剤、特別なバス用品は必要ありません-赤ちゃんをお風呂に入れるときは、毎回シンプルな石鹸とぬるま湯で十分です。
医師はまた、おむつとの摩擦による潜在的な不快感を軽減するために、赤ちゃんのペニスまたはおむつの前面に少量のワセリンをつけることをしばしば勧めます。 赤ちゃんのペニスをどのようにケアするかは、医師が行う割礼の種類によって異なる場合があります。
割礼をしていない場合は、決して無理に包皮を剥いて、包皮の下を掃除しないようにしましょう。 その代わり、ペニスの先端にそっと押し当て、スメグマ（死んだ皮膚細胞が体の自然な油と混ざった白っぽい「玉」のようなもの）を洗い流してください。 時間が経つにつれて、包皮は自然に引っ込み、亀頭から腹部に向かって引っ張ることができるようになります。
皮膚
新しい人や経験の浅い人を表すのに使われる「まだ耳の後ろが湿っている」という表現の起源については、ほとんど疑問の余地がない。 新生児は出産時に羊水や血液（母親のもので、赤ちゃんのものではない）などさまざまな液体に覆われています。 出産に立ち会う看護師などは、皮膚の水分が急激に蒸発した場合に起こる赤ちゃんの体温の低下を避けるため、速やかに乾燥に取り掛かります。
新生児はまた、胎脂（胎児の剥がれ落ちた皮膚細胞と皮膚腺の分泌物でできている）と呼ばれる、厚くてペースト状の白い物質で覆われていますが、そのほとんどは赤ちゃんの最初のお風呂で洗い落とされるでしょう。 皮膚の斑点は、赤みがかった小さな部分と青白い部分のレース状の模様で、皮膚表面の血液循環が通常不安定であるためによく見られるものである。
泣いたり排便したりするために体を低くしているとき、乳児の皮膚は一時的に赤紫色または青紫色に見えることがあります。 顔や体の一部には、赤い跡や傷、あざ、点状出血（皮膚の細い血管から漏れた小さな血液の塊）などがよく見られます。 これらは、産道を通るときにできた外傷によるものです。
産毛と呼ばれる細くて柔らかい毛が、新生児の顔、肩、背中に生えていることがあります。 この産毛の多くは、出産前に子宮内で抜け落ちるため、早産で生まれた赤ちゃんに多くみられます。
新生児の皮膚の表皮は、最初の1、2週間ではがれ落ちます。 これは正常なことで、特別なスキンケアは必要ありません。
あざ
すべての赤ちゃんにあざがあるわけではありません。 しかし、ピンクや赤の部分、時にはサーモン・パッチと呼ばれるものは一般的で、一般に最初の1年以内に消えます。 首の後ろや鼻筋、まぶた、眉毛などによく見られますが（そのため「コウノトリ咬傷」や「エンジェルキス」という架空のニックネームがあります）、皮膚のどこにでも、特に皮膚の薄い乳児にできることがあります。
蒙古斑は、背中、お尻、または皮膚の他の場所にあるインクの染みのような、スレートブルーまたは青緑色の平らな斑点で、黒人、ネイティブアメリカン、アジア人の乳児の半分以上に見られ、白人乳児にはあまり見られません。
イチゴ状血管腫または毛細血管腫は、皮膚の広がった血管の集合体によって起こる盛り上がった赤い斑点である。 これらは、出生時には青白く見えることがありますが、生後数ヶ月の間に赤くなり、大きくなります。
ポートワインステインは、大きく平らな赤紫色のあざで、自然には消えません。
カフェオレ斑は、「ミルク入りコーヒー」のような淡褐色のため、そう呼ばれ、一部の乳児の皮膚に存在する。 成長するにつれて色が濃くなり、最初に現れることもあります。
色素性母斑と呼ばれる一般的な茶色や黒のほくろは、出生時に存在するか、子供が大きくなるにつれて現れる（あるいは濃くなる）ことがあります。
発疹
いくつかの無害な発疹や症状が、出生時または最初の数週間の間に現れることがあります。 鼻やあごにある小さな、平らな、黄色または白い斑点は稗粒腫と呼ばれ、皮膚腺に分泌物が溜まることによって起こり、最初の数週間で消えます。
稗粒腫-小さくて盛り上がり、赤いぶつぶつはしばしば白または黄色の「頭部」を持ち、その外観から乳児にきびと呼ばれることもあります。 稗粒腫はしばしば顔に発生し、体の広い範囲に現れることもありますが、通常のスキンケアで最初の数週間以内に治る無害な症状です。
毒性紅斑は、その医学的名称の恐ろしい響きにもかかわらず、中央に淡または黄色がかった隆起を持つ赤いしみからなる無害な新生児湿疹で、じんましんに似ていることがあります。
膿疱性黒色症は、出生時に見られる発疹で、首、背中、腕、脚、手のひらに散在する暗褐色の隆起または水疱が特徴で、治療せずに消えます。
また、胎児がまだ子宮の中にいるときに吸血することがあるため、生まれつき指や手、腕に吸血斑がある赤ちゃんも珍しくありません。
皮膚や白目部分が黄色く変色する新生児黄疸は、通常は生後2～3日目まで現れず、1～2週間以内に消失する一般的な状態です。 黄疸は、新生児の未熟な肝臓がこの物質を体外に効果的に排出することが一時的にできないために、血液、皮膚、その他の組織にビリルビン（赤血球が正常に分解されることによって生じる老廃物）が蓄積することによって起こります。
多少の黄疸は正常ですが、予想より早く黄疸が出たり、ビリルビン値が通常より高い場合は、医師が注意深く観察します。
Getting to Know Your Little One
新生児の最初の数日から数週間は、ほとんどの新しい親にとって大きな驚きと喜びの時です。 しかし、この小さな生き物に責任を持つことは、特に新生児の見た目や行動に慣れていない場合は、怖いものです。
赤ちゃんの世話について不安や不明な点があれば、迷わず医師や他の医療専門家、新生児の世話をした経験のある家族や友人に電話しましょう。