CFの症状が見られる場合、または赤ちゃんの新生児スクリーニング検査でCFが陽性となった場合、医師は汗の検査を指示する場合があります。 この簡単で痛みを伴わない検査は、CFの診断に最も適した方法です。 汗に含まれる塩分の濃度を測定します。
汗の検査は、嚢胞性線維症財団の認定ケアセンターで行う必要があり、厳格なガイドラインにより、正確な結果を得ることができます。 訓練を受けた技術者が実施し、経験豊富で信頼性の高い検査機関で評価した場合、汗テストは、現在でもCFの診断に最適な検査法です。 汗の検査は、結果の正確さを保証するために、厳密なガイドラインに従った嚢胞性線維症財団公認のケアセンターで実施することが推奨されます。 この検査は、年齢に関係なく行うことができます。 しかし、乳児の中には、検査室で分析するのに十分な量の汗をかかない子もいます。
汗の検査では何が行われますか？
汗の検査では、汗に含まれる塩化物の量を測定します。 その際、針は使いません。 検査の最初の部分では、発汗を引き起こすことが知られている無色・無臭の化学物質を、腕または脚の小さな部分に塗布します。 その後、電極を腕や脚に装着し、技術者がその部分に微弱な電流を流して発汗を促します。 このとき、患部がピリピリしたり、温かく感じたりすることがあります。 この検査は約5分間行われます。 検査の後半では、刺激した部位を洗浄し、ろ紙やガーゼ、またはプラスチック製のコイルに汗を集めます。 30分後、採取した汗は病院の検査室に送られ、分析されます。
汗の検査で何がわかるのですか？
あなたの担当医は、肺、腸、汗腺の遺伝的疾患であるCFの存在を除外するために、この検査を行うよう求めています。 ほとんどのCFの子供と大人は、汗の中の塩化物（塩分）の量が増えています。 一般に、汗の塩化物濃度が 40mmol/L 未満であれば正常（CF でない）、40 〜 60mmol/L は境界値、60mmol/L 以上は CF の診断に一致する。 1 歳未満の乳児の場合、汗の塩化物濃度が 30 未満であ れば、正常であると考えられる。 CF 患者の場合、汗の塩化物検査は、出生時から陽性 であることがほとんどである。 一度、陽性になると、常に陽性となります。 CF患者の汗の検査値は、年齢が上がるにつれて、陽性から陰性、陰性から陽性に変化することはありません。 汗の検査値は、風邪やその他の一時的な病気にかかっても変化しません。
汗の検査が陰性でも、嚢胞性線維症の可能性を否定するものではありません。 汗の値が正常でも、嚢胞性線維症の臨床症状や徴候がある突然変異もあります。
汗の検査のために何か準備は必要ですか？ ただし、検査の24時間前にはクリームやローションを皮膚に塗らないようにしてください。
一般的に、お子さんが汗をかきやすいように、暖かくするための衣類や毛布を余分にお持ちになることをお勧めします。
汗検査の結果はいつ出ますか？
汗検査の結果は通常検査実施当日に当院でお渡しし、検査実施後の翌営業日には担当医に提供することができます。
検査結果が確定しない場合もありますか？
はい。 少数のケースでは、検査結果は、CFでない場合とCFを示す場合の「陰性」または「境界線」の範囲に入ります。 このような場合、再度の発汗検査やその他の診断が必要となることがあります。
CF財団や、CFの人々が利用できるプログラムやサービスについての詳細、また、ボランティアとしてどのように貢献できるかについては、www.cff.org、(800) FIGHT CF.
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