食事の変化は犬のクッシング病の管理に役立つか
犬では比較的まれではあるが「食事誘発性副腎皮質機能亢進」という現象が確認されている。
グルカゴン抑制ペプチドは食事のたびに胃で作られますが、食事誘発性副腎皮質機能亢進症の犬では、このGIPが異常な副腎受容体に作用して、コルチゾールが作られるのです。 このタイプのクッシング病は食事と関連しているが、しかし、ペットの食事の特性とは関連していない。
食事誘発性副腎皮質機能亢進症の犬は、どんな種類の食事でも胃に入るとコルチゾールを放出するので、この状態を管理するのに、食事の変化は不十分である。 食事誘発性副腎皮質機能亢進症は、コルチゾールの作用を阻害するために、食事時にトリロスタンを与えることによって管理される。
低炭水化物、高タンパクの食事を与えることによって、クッシング病の兆候を管理しようとする飼い主もいる。 この推奨の背後にある哲学は、2つの側面である。 まず、クッシング病は炎症プロセスに関連していると考えられており、その炎症プロセスが高炭水化物食品によって悪化すると考える飼い主もいる。 第二に、クッシング病と糖尿病の間には大きな重複があり、どちらの疾患も食事の糖質を減らすことで恩恵を受けると考えられている。
ヒトと獣医学の両方の文献を見直すと、クッシング病が低炭水化物食の使用によって管理できるという主張を支持する証拠はない。 インターネット上には逸話的な証拠があふれていますが、この治療法の有効性を示す対照研究はありません。
このような食事が健康なペットを傷つけることはまずありませんが、従来の治療の代わりにではなく、従来の治療と組み合わせて使用することが最善です。
クシェックス、亜麻仁リグナン、ミルクシスル…ハーブのサプリメントは効くのか？
インターネットで検索すると、クシェックスというハーブのサプリメントについて知り、尋ねることがあるかもしれません。 このサプリメントは、タンポポ、ゴボウ、ハトムギ、甘草、エレウテロ根、植物性グリセリン、脱イオン水からできています。 しかし、Cushexのメーカーは、これらの物質がサプリメントにどの程度の量含まれているか、また、提案されている作用メカニズムに関する情報を提供していません。
このサプリメントの使用により、ペットのクッシング病の兆候が解消したと報告する顧客もいますが、これはプラシーボ効果によるものかもしれず、Cushexの真の安全性や効果に関する情報はほとんど得られていないのです。
これらの懸念に加え、Cushexを製造している会社は、ペットの栄養補助食品の安全性と品質を保証するための組織であるNational Animal Supplement Council（NASC）のメンバーではありません。 したがって、代替療法の経験があり、慣れている獣医師でさえ、通常、Cushexを避けるよう勧めます。
メラトニンは、クッシング病の管理で使用されてきたサプリメントですが、成功の程度はさまざまです。 ヒトの研究では、メラトニンレベルの低さがクッシング病の特徴であることが示されています。 これは副腎皮質機能亢進症の影響であり、原因ではないと考えられていますが、メラトニンの補充がクッシング病の臨床症状の軽減に役立つと感じる人もいます。
亜麻仁リグナンも犬のクッシング病の管理に使用されてきました。 有効性の証拠はほとんどないが、亜麻仁リグナンは、受容体でエストラジオールと競合する植物性エストロゲンである。 亜麻仁リグナンはエストラジオールよりも生物活性が低いため、クッシング病で起こりうる性ホルモン産生の増加の影響の一部を媒介する可能性がある。
ドイツでの予備研究では、ミルクアザミもクッシング病の管理に役割を果たす可能性が示唆されている。 クッシング病におけるミルクシスルの広範な研究は報告されていないが、この療法に何らかの利益がある可能性がある。 コロイダルシルバーなどの他の代替療法は、クッシング病の治療に有益であることが示されていない。
クッシング病の治療に代替療法を取り入れたい場合は、代替医療を専門とする獣医師との協議を進める必要がある。 一般に、これらの獣医師は、従来のクッシング病治療を補完するものとして、四物三などのハーブサプリメントやその他の代替療法の使用を推奨する。
結論
多くの顧客がクッシング病の代替療法に関心を持つかもしれないが、これらの治療を単独療法として使用することを支持する証拠はほとんどない。 ほとんどの場合、代替療法は適切な医学的治療の補助として有益であり、代替療法に取って代わるものではない。
代替療法を希望する顧客は、これらの治療の適切な使用に精通している獣医師に紹介すべきである。 Merck Veterinary Manual。 https://www.merckvetmanual.com/endocrine-system/the-pituitary-gland/cushing-disease-hyperadrenocorticism
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