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いよいよ赤ちゃんが来て興奮しつつも、疲れ、痛み、感情の渦に飲み込まれて、ズボンをはけるかどうか、などなど、いろいろな思いでいっぱい。 出産クラスは出産の準備に役立ちましたが、その後のすべての準備のためではありません！
体に期待できる変化
赤ちゃんが生まれた後、あなたは身体と感情の両方でいくつかの変化を感じるでしょう。 母乳が出るようになると、数日間、乳房が痛むほど膨らみ、乳首も痛んだり、痛んだりすることがあります。
What to expects emotionally
Emotionally, you may experience:
- Postpartum blues.産後は、体がバランスを取り戻すため、最初の1週間で余計な水分量が減ります。 産後数日間は、多くのお母さんがイライラしたり、悲しんだり、泣いたり、不安になったりすることがあります。 産後ブルーは非常に一般的で、身体の変化（ホルモンの変化、疲労、予期せぬ出産経験など）と、母親としての役割への変化や赤ちゃんへの適応の必要性に伴う感情の変化の両方が関係していると思われます。 産後ブルーは通常1～2週間以内に治まります。
- 産後うつ病（PPD）。 ベビーブルーより重く、長く続くこの症状は、母親の10～15％が罹患し、気分の落ち込み、不安、罪悪感、持続的な悲しみが含まれます。 産後うつは、産後1年以内に診断されることがあり、個人および/または家族にうつ病の病歴があり、複数のストレス要因にさらされている女性に多くみられます。
また、親密な関係になると、あなたとパートナーは全く異なる状況に置かれるかもしれません。 パートナーは一刻も早く性生活を再開したいと願っているかもしれませんが、あなたは肉体的にも精神的にもセックスの準備や回復を感じられず、夜は休むことだけを考えているのではないでしょうか。 医師は、出産した女性が回復するために、セックスをする前に数週間待つようにとよく言います。
回復過程
出産準備のために数ヶ月かかった体は、回復するための時間も必要です。 帝王切開をした場合は、手術の回復に時間がかかるので、さらに回復が遅くなります。 帝王切開の場合、痛みは術後数日がもっともひどく、その後、徐々に和らいでいきます。 手術後の注意事項や、回復を早め便秘を防ぐための入浴の仕方、穏やかな運動の開始時期などを医師から教えてもらいます。
注意点：
- 1日にグラス8～10杯の水を飲みましょう。
- 膣漏れがあるのは正常なことです。
- 医師がOKを出すまでは、階段や重いものを持つことは避けてください。
- 医師からOKが出るまでは、入浴や水泳をしないでください。
- 医師からOKが出るまで運転しないでください。 素早い動きやシートベルトが違和感なくできるようになるまで待ちましょう。
- 帝王切開の傷が赤くなったり腫れたりしたら、医師に連絡しましょう。
出産管理
産後の初潮を迎える前に再び妊娠する可能性もあります。 母乳だけで育てている（昼夜を問わず、哺乳瓶や固形食を使わず、1日に8回以上、日中は4時間、夜は6時間以上授乳間隔をあけない）、産後まだ生理が来ていない、赤ちゃんが6カ月未満であれば可能性は低くなりますが、
妊娠の可能性があるので自分で予防したい場合は、医師と相談して決めましょう。 錠剤、パッチ、埋め込み型デバイス、注射など、バリア型避妊法（コンドームやダイアフラム）、IUD（子宮内避妊具）、無排卵薬などがあります。
母乳育児
特に赤ちゃんに母乳を与えている場合は、十分な睡眠と十分な水分、栄養が必要です。 簡単な方法としては、授乳のたびにコップ1杯の水を飲むことで、十分な量を飲むことができます。 少なくとも母乳の出がよくなるまでは、カフェインは避けましょう。カフェインは尿から水分を失わせ、ときに赤ちゃんを落ち着かなくしたり、過度に警戒させたりします。
母乳育児について何か問題があれば、医師、助産師、授乳相談員に相談してみましょう。 母乳育児に問題がある場合は、出産した病院やクリニックの授乳専門医が相談にのってくれます。 乳管が詰まって乳房が膨らんでしまった場合は、乳房のマッサージ、こまめな授乳、温かいシャワーの後、1日に数回温かい湿布をすることで痛みを和らげることができます。
熱や悪寒、および/または乳房の痛みと赤みがある場合は、乳房感染（乳腺炎）を起こしているかもしれませんので抗生物質を飲むことが必要です。 このような場合は、医師に連絡してください。 いずれにせよ、赤ちゃんの授乳を続けるか、搾乳器で両方の乳房を空にし、たくさんの水分を摂りましょう。
Breast engorgement
乳房の膨満感は、規則的な授乳パターンを確立すれば改善しますし、母乳を与えないことにしても、あなたの体が母乳を作らなくなったら、通常は数日のうちに改善されます。
開腹手術のケア
最初の数日は冷水で、その後は温水で座浴（お尻からお尻まで水がかかるように浴槽に座る）を続けてください。 座っているときは、傷口から縫い目が抜けないようにお尻をぎゅっと握ってください。
トイレのたびに、水筒を使って性器周辺を水で洗い流し、その部分を丁寧に乾かしましょう。 子宮から拭くときは、感染を防ぐために必ず前から後ろへ拭く。 氷嚢やマンサクの冷湿布を貼って、患部の腫れを抑える。 局所麻酔スプレーも効果があります。
痛みを和らげ、腫れを抑えるために、イブプロフェンなどの抗炎症薬を服用することを医師に相談してください。
運動
妊娠前の体力や体型を取り戻し、エネルギーレベルや幸福感を高め、便秘を改善するために、医師の許可が出たらすぐに運動を再開しましょう。 ゆっくり始めて、徐々に強度を上げていく。 ウォーキングと水泳は最高のオプションです。
痔と便秘
温座浴と冷湿布を交互に行うと、痔の改善に役立ちます。 膨らませたクッションに座るのも効果的です。
便軟化剤の使用については、医師に相談してください。 医師の承認なしに下剤、座薬、浣腸を使用しないでください。 水分や繊維質の多い野菜や果物の摂取を増やす。 医師からOKが出たら、運動は便秘や痔の克服に大いに役立ちます。
Sexual relations
体には回復のための時間が必要です。 医師は通常、感染症や出血の増加、治癒中の傷口が開くリスクを減らすために、セックスを再開する前に4～6週間待つよう勧めています。
キスや抱擁、愛撫などの親密な行為から、ゆっくりと始めてください。 膣の潤滑性が低下していることに気づくでしょう（ホルモンの変化によるもので、通常は一時的なものです）が、その場合は水性潤滑剤を使用するとよいでしょう。 より快適で、痛む部分に負担のかからない体勢を探すようにしましょう。 セックス中に痛みを感じたり、痛みを恐れたりする場合は、パートナーに相談しましょう。相談することで、二人の緊張がほぐれ、自信を持ってセックスを再開することができます。
失禁
尿失禁や便失禁は、通常、体が妊娠前の体型に戻るにつれて徐々に解消されます。 ケーゲル体操と呼ばれる骨盤底筋を強化する体操をすることで、このプロセスを助けることができます。 これらの筋肉を確認するには、排尿を止めようとしているふりをします。 その筋肉を数秒間保ち、その後リラックスさせます（医師は、あなたが正しくエクササイズを行っているかどうか監視することができます）。
失禁のある方は、漏れを防ぐためにパッドを着用し、医師に申し出てください。
他にできること
自分と赤ちゃんの両方を大切にすることで、母親としての新しい役割をより楽しく、より簡単に感じることができます。 例：
- 赤ちゃんが寝たら昼寝をする–そんな休息の時間を大切にしましょう。
- 毎日、本を読んだり、音楽を聴いたりしてリラックスする時間を確保する。
- 毎日シャワーを浴びる。
- 赤ちゃんを信頼できる人に預けられるなら、赤ちゃんがいてもいなくても、十分な運動をして、アウトドアを楽しみましょう。
- 毎日、赤ちゃんが寝た後の15分だけでも、パートナーと二人きりになって話をする時間を確保すること。
- 毎日、赤ちゃんを楽しむ時間を見つけ、パートナーにも同じことをするように勧めてください。
- 家事や食事に関しては要求を減らすこと、そのための時間は後回しにする。 来客がストレスになるようであれば、しばらく制限する。
- 他の新生児の母親（おそらく出産クラスでのパートナー）と話し、自分なりの非公式なサポートグループを作りましょう。
自分を助けてあげる
パーフェクトウーマンはフィクションであることを忘れないでください。 パートナー、友人、家族に助けを求める。 思いついたときに、他の人が手を貸してくれそうな簡単な方法を書き出してみる。 そして、誰かが手伝うと言ったら、リストを確認すること。 例えば、
- 友人や家族に、市場で必要なものを買ってきてもらったり、散歩や入浴中に赤ちゃんを見たり、家事の手伝いをしてもらったりする。 あるいは、大切な人に惣菜を持ち寄ってもらう。
- 可能であれば、近所のティーンエイジャーや掃除屋に時々掃除を依頼する。
- 産後の母親をサポートし、相談に乗るための専門的な訓練を受けた「ドゥーラ」の雇用について調べましょう。
医師に連絡するタイミング
産後は、以下の場合に医師に連絡するとよいでしょう。
- 原因不明の発熱（華氏100.4度（摂氏38度）以上）
- 1時間に1枚以上パッドが取れる、大きな塊（1/4の大きさ以上）がある、または膣からの出血量が増える
- 帝王切開または会陰切開を受け、傷口が赤くなってしまった場合
- 腟内の痛みが増す
- 腹痛が新たに発生したり悪化する
- 咳や胸の痛みがある
- 咳や胸の痛みが発生する。 吐き気や嘔吐がある
- ひどい頭痛や視力の変化がある
- 落ち込んだり、幻覚や自殺願望、赤ちゃんを傷つける考えがある
。 乳房が熱くなったり、赤くなったり、痛んだり、乳首や乳輪が割れたり、出血したりします。 突然の尿意や排尿をコントロールできない
産後の回復は、いろいろと手を加える必要がありますが、しばらくすれば楽になります。 いつの間にか、赤ちゃんに完全に集中し、楽しむことができるようになります。