鯉のぼり

鯉のぼりは、潜在的に前がん病変である子宮頸部、口腔、肛門に認められることがあります。

Cervical lesionsEdit

Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance (ASC-US)Edit

細胞診の際に、扁平上皮内LSILを疑うが基準を満たさない場合にASC-USと診断される。 これは、検体の質に限界があるためか、細胞の異常がLSILで見られるものよりも軽度であるためと考えられる。 このカテゴリーの細胞は、空胞化など鯉のぼりに似た変化を示すが、LSILと確定診断するには十分な変化ではない。 ASC-USと診断された場合、異常細胞の範囲をより明確にするために、さらなる経過観察が必要となる。

Low-Grade Squamous Intraepithelial Lesion (LSIL) Edit

LEEPコーン生検で、正常子宮上皮(左端)から境界型コイロサイトーシス、LSIL、HSILへと進行しているもの(右端)。

子宮頸部LSILでは、確定的なkoilocyteが存在する。 また、扁平上皮細胞は一般的に2核化を示し、細胞分裂が亢進していることを示す有糸分裂が存在する。 しかし,これらの変化は主に上皮の上層に限られ,上皮の下1/3より上層では有糸分裂は見られず,基底層の細胞は不連続なままである。

口腔病変編集

尋常性疣贅編集

尋常性疣贅は口腔粘膜に発生することがあります。 これらの病変はHPVサブタイプ1、6、11および57と関連している。

中咽頭癌 編集

中咽頭癌の約50%はHPV感染と関連している。 鯉のぼりは、HPV関連中咽頭癌に見られる最も一般的な細胞病理効果である。 しかし、これらの腫瘍に対する現在の標準治療には、病理組織学的な鯉のぼりの有無だけではない方法論を用いたHPVの状態の確認が含まれています。 これらの方法論には、ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)、in situ ハイブリダイゼーション(ISH)、および免疫組織化学(IHC)が含まれる。

肛門病変の編集

肛門上皮内新生物の編集

子宮頸部の LSIL で見られる病理組織学的変化は肛門上皮でも見られることがあります。 鯉のぼりは肛門のLSILに特徴的である。 LSILとは対照的に、肛門のHSILは、肛門上皮の半分以上が異常な基底細胞で置き換わっている。

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