Paracentesis codingに関して、外部監査人からガイダンスに関して指摘を受けています。 監査人は、ガイダンスは実際の針の配置を文書化する必要があり、「超音波ガイドによる…穿刺」では十分でないと述べています。 これはレポートの例です。
患者は超音波診断台に仰臥位で置かれ、右下腹部の予備的な超音波診断が行われました。 最も深い液溜りの位置を確認し、皮膚に印をつけ、前処理をし、通常の滅菌方法でドレープをかけた。 2%のリドカインが局所皮膚麻酔に使用された。 皮膚切開を行い、8フレンチカテーテルを腹膜腔に挿入し、約1560mlの黄色い液体を吸引した。 カテーテルは抜去され、進入部位にドレッシングが装着された。 患者はこの処置によく耐えた。 最終画像では腹腔内に腹水が残存していないことが確認された。
この「ルール」を伝えようとした放射線科医は、私たちのことを頭がおかしいと思っているようです……。 どう思いますか？ このことを証明する文書があれば教えてください。
ありがとうございます！
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