Dental Crownは、損傷した歯を修復する効果的な方法です。 しかし、すべての歯科修復物のように、クラウンは永遠に続くものではありません。 最終的には、様々な理由で交換する必要があります。 いくつかの例では、クラウンの下に発生した虫歯が原因です。 このような場合、問題を正確に診断し、それに応じて治療計画をカスタマイズすることができます高度な技術と経験豊富な歯科医と協力する必要があります。 このブログでは、Deeのケーススタディを紹介し、抜歯が必要なほど虫歯が広範囲にわたる場合、Adler博士がこの問題にどうアプローチしたかを説明します。
Deeのストーリー
Deeは最近ボルダーに引っ越してきて、最初のクリーニングと歯の検査のために私たちのオフィスを訪れました。
アドラー先生は、口腔内カメラで彼女の歯を撮影し、総合的な検査を行いました。 これらの画像は、彼女の右上の大臼歯の2番は、ポーセレン融合金属（PFM）クラウンが壊れていることを示しました。 レントゲン写真から、クラウンを被せた後に根管治療が行われたことが分かりました。 アドラー博士は、歯の遠位側（裏側）、クラウンの下に虫歯があることに気づきました。
Ongoing Pain from a Poor Prior Dental Result
しかしながら、一度クラウンを取り除くと、アドラー博士は虫歯がレントゲンで示されたよりもはるかに広範囲に及んでいることに気付きました。 Deeはその歯に痛みを感じていると言い、この痛みに対処するために、当初PFMクラウンが装着されました。 しかし、クラウンを被せても痛みが続いたため、彼女の古い歯科医は根管治療を行うよう促しました。
根管治療が行われた後、Deeはあまり痛みを感じなくなりました。 しかし、その処置は、彼女の痛みを引き起こしている根本的な問題を完全に解決したわけではありませんでした。 しかし、この処置は、彼女の痛みの原因となっている根本的な問題を完全に解決したわけではありません。古い歯冠の下に、歯冠のシールや結合が壊れて虫歯ができることはよくあり、これがDeeに起こったことなのです。 歯の裏側には、部分的に虫歯の中に入り込んだ余分な組織があり、アドラー博士が虫歯の範囲を評価することを難しくしていました。 軟組織レーザーでこの余分な組織を取り除くと、虫歯が歯茎の下まで広がっていることが分かりました。 その結果、虫歯を全て除去しても、新しい歯冠を支えるのに十分な天然歯の構造が残らないことが分かりました。 そのため、虫歯を除去することが最善の策でした。
虫歯の抜歯
根管治療後の歯の抜歯は、歯がよりもろくなり、抜歯処置中に歯が破壊される可能性が高くなるため、困難な場合があります。 しかし、アドラー博士は問題なく抜歯を行うことができました。
抜歯後、ディーの痛みは、虫歯が歯肉の下に広がらないようになったことで、永久になくなりました。 この治療法は、骨が後退するのを防ぐことができるので、アドラー博士は抜歯した歯の代わりにインプラントを使用することを勧めました。 この経験に基づいて、ディーはアドラー博士に、彼女の古いクラウンが良い状態で、交換する必要がないことを確認するために、すべてのクラウンを検査するよう依頼しました。