受ける場合
通常、DHAP化学療法は1サイクルの治療として行われます。 2サイクルから6サイクルまであり、1サイクルは3週間です。
1サイクルの治療は、以下のような流れで行われます。
- シスプラチンを24時間まで静脈に点滴します
- デキサメタゾンの服用を開始します
1日目
- シタラビン（Ara C）を点滴で静脈内に投与します。 回。 デキサメタゾンの錠剤を飲むか、デキサメタゾンを静脈内に注射します。 デキサメタゾンを静脈注射した場合は、あと2日ほど病院に戻る必要があります。
3日目、4日目
- デキサメタゾンの錠剤を飲むか、デキサメタゾンを静脈内に投与
- 治療なし
- ひどい副作用がある場合
- 副作用が良くならない場合
- 副作用がひどくなった場合
- 混乱を感じる
- 言葉が不明瞭
- 意識レベルに影響する 眠かったり注意力がない
- 激しい息切れ
- 急激で浅い呼吸
- 疲労感、眠気、混乱
- 失神
- 腸の粘膜の感染や炎症により、腹部膨満感、お腹の腫れ、血便、下痢が起こる。 食欲不振、気分が悪い
- 血栓
- 心拍数の変化（遅くなったり速くなったり）
- アレルギー反応による顔の腫れ、呼吸困難、喘鳴、速い心拍数、低血圧
- 血中マグネシウム濃度の低下
- 難聴などの聴覚障害
- 食欲不振
- 痛み。 注射部位の赤みと炎症
- めまい
- 心臓の周りの組織の炎症
- 静脈の炎症
- すい臓の炎症
- 潰瘍と食道の炎症
- 白目と皮膚の黄疸（黄疸）
- 赤色です。 足の裏や手のひらの皮膚がただれたり、はがれたりする
- 胸痛
- 体内の水分が不足する（脱水）
- 脳卒中
- 筋肉の痛み、筋肉のけいれん
- 他のワクチンを接種することもできますが、通常よりも防御力が低いかもしれません
- インフルエンザワクチン（注射）を接種すること
2日目3日目 5日目 6日間。 2日目5〜21日目その後次のサイクルを開始することになります。
副作用を抑える薬
治療の最初の2日間は、静脈に水分補給をします。 これは、DHAPが腎臓にダメージを与える可能性があり、余分な水分が腎臓を正常に働かせるのに役立つからです。 また、治療の最初のサイクルでは、アロプリノールという薬を服用することがあります。 これは、血液中の尿酸の濃度を安定させるためのものです。
医師からステロイドの目薬が処方され、5日から7日間服用します。
検査
治療前と治療中に血液検査があります。 血液中の血球や他の物質の濃度を調べます。 また、肝臓や腎臓がどの程度機能しているかも調べます。
副作用
すべての副作用を挙げているわけではありません。
副作用の頻度や程度は、人によって異なります。 また、あなたが受けている他の治療法にも左右されます。 例えば、他の薬や放射線治療を受けている場合、副作用が悪化することがあります。
チームに連絡するタイミング
あなたの医師、看護師、薬剤師は、考えられる副作用を確認します。 彼らは治療中のあなたを注意深く観察し、予約の際にどのような状態であるかを確認します。
早期の治療により、副作用をうまくコントロールすることができます。
体温が37.5度以上または36度以下など、感染の兆候がある場合は、すぐに医師または看護師に連絡してください。よくある副作用
これらの副作用は100人に10人以上（10%）に発生すると言われています。 あなたにも1つ以上あるかもしれません。
感染症のリスク
感染症にかかるリスクが高まるのは、白血球が減少するためです。 症状としては、体温の変化、筋肉の痛み、頭痛、寒さや震え、一般的な体調不良などがあります。 感染している場所によっては、他の症状も出るかもしれません。
感染症は、時に生命を脅かすことがあります。 感染症は時に生命を脅かすことがあります。感染症にかかったと思ったら、緊急に相談窓口に連絡してください。
息苦しさと顔色
赤血球の減少により、息苦しさや顔色が悪くなることがあります。 これは貧血と呼ばれます。
あざや出血のリスク
これは、血液中の血小板の数が減少するためです。 これらの血球は、体を切ったときに血液を凝固させる働きがあります。 鼻血が出たり、歯を磨いた後に歯茎から血が出たりすることがあります。 あるいは、腕や足に小さな赤い斑点やあざがたくさんできるかもしれません（点状出血として知られています）
口内炎と潰瘍
口内炎や潰瘍は痛みを伴うことがあります。 口と歯を清潔に保ち、水分を十分に摂り、オレンジ、レモン、グレープフルーツなどの酸性の食品を避け、ガムを噛んで口を湿らせ、潰瘍がある場合は医師または看護師に伝えてください。 これは痛みを伴うことがあります。 このような場合は、相談窓口に連絡するか、医師または看護師に相談してください。
下痢
24時間に4回以上、水のようなゆるい便が出るなど、下痢をした場合は、相談窓口に連絡しましょう。 または、失われた水分を補うために飲むことができない場合。
治療後、医師から下痢止めの薬をもらい、家に持ち帰ることができます。 繊維質を少なくし、生の果物、フルーツジュース、穀物や野菜を避け、失われた水分を補うためにたくさん飲みましょう。
おなか（腹部）の痛み
これがある場合は治療チームに伝えてください。 原因を調べて、薬を処方してもらえます。
気分が悪い
気分が悪くなることは、通常、酔い止め薬でよくコントロールできます。 脂肪分の多いものや揚げ物を避ける、少量の食事やおやつを食べる、水をたくさん飲む、リラックスする、などが効果的です。
肝臓の働きの変化
肝臓に変化があるかもしれませんが、通常は軽度で症状が出ることはほとんどありません。 治療が終了すると、通常、元に戻ります。
シタラビン症候群
これはシタラビン投与後6～12時間で起こります。
高熱、筋肉の痛み、骨の痛み、時には胸の痛み、発疹、目の痛み、極度の衰弱などの症状が複合的に起こります。 この症候群を予防するために、ステロイドがあるのですね。 このような場合は、相談窓口に連絡するか、医師または看護師に伝えてください。
皮膚の問題
皮膚の問題には、発疹、乾燥肌、かゆみなどがあります。 これは通常、治療が終了すると元に戻ります。 看護師は、あなたが皮膚に使用できる製品を教えてくれます。
あまり一般的ではありませんが、皮膚潰瘍ができることもあります。
高用量シタラビンの場合、皮膚が剥がれることがあります。
高熱
もし高熱が出たら、すぐに医療チームに知らせてください。
血中ナトリウム濃度が低い
血中ナトリウム濃度が低いなど、ミネラルや塩分の濃度が変化することがあります。 これは、治療が終了すると、ほとんどの場合、正常に戻ります。
眠気を感じる
シタラビンを大量に服用すると、眠くなることがあります。
考え方や感じ方の変化
シタラビンを大量に服用すると、次のようなことが起こる可能性があります：
あなたや他の誰かがこれらの変化を感じたら相談窓口か医師または看護師に伝えてください。
目の病気
高用量シタラビンは目の病気を引き起こすことがあります。
目のかすみ、目の痛み、赤み、かゆみ、乾燥（結膜炎）、感染などの目の病気が起こることがあります。 このような場合は、医師または看護師に伝えてください。 目薬やその他の薬を処方してもらえます。
肺と呼吸の問題
高用量のシタラビンは、急性呼吸窮迫症候群（ARDS）と呼ばれる生命を脅かす症候群を引き起こす可能性があります。 症状としては、
また、呼吸困難を引き起こす肺に水がたまることがあります
これらの症状のいずれかがある場合、相談窓口または医師や看護師に伝えてください。
随伴症状
これらの副作用は、100人中1人から10人（1～10%）に起こります。 1つまたは複数の副作用が出ることがあります。 それらは以下の通りです。
まれな副作用
これらの副作用は100人に1人以下（1％未満）にしか起こらないと言われています。 1つまたは複数の副作用が出る可能性があります。
その他の副作用
これらの副作用がどのぐらいの頻度で起きるかを判断するには情報が十分でないのですが、このような副作用が起きるかもしれないのです。 1つまたは複数の副作用が出る可能性があります。 以下のようなものがあります。
副作用に対処する
副作用に関する情報や対処のヒントが掲載されていますので、ご覧下さい。
他に知っておくべきことはありますか？
他の薬、食べ物、飲み物
がん治療薬は、他の薬やハーブ製品と相互作用することがあります。 服用している薬について、医師または薬剤師に伝えてください。
生殖機能の低下
これらの薬で治療を受けると、妊娠や出産ができなくなることがあります。
男性は、治療を始める前に精子を保存しておくことができるかもしれません。 また、女性は卵子や卵巣組織を保存することができるかもしれません。 しかし、これらのサービスはすべての病院で利用できるわけではありませんので、これについては医師に尋ねる必要があります。
避妊と妊娠
この治療法は、子宮の中で育っている赤ちゃんに害を与える可能性があります。 治療を受けている間と、その後少なくとも6ヶ月間は、妊娠したり、父親を作ったりしないことが大切です。
授乳
薬が母乳に混じることがあるので、治療中は授乳しないでください。
他の疾患の治療
歯の問題など、他の治療が必要な場合は、必ずこの治療を受けていることを他の医師、看護師、薬剤師、歯科医に伝えてください
免疫
治療中とその後最長12ヶ月間は、生ワクチンの予防接種を受けてはいけません。 その期間は、受けている治療法によって異なります。
英国では、生ワクチンは風疹、おたふくかぜ、はしか、BCG、黄熱病、帯状疱疹ワクチン（Zostavax）などがあります。
予防接種を受けている人との接触-生ワクチンを注射で受けた他の人と接触することがあります。 経口腸チフスワクチンのように、最近口から摂取する生ワクチンを受けた人（経口ワクチン）との密接な接触を避けてください。
あなたの免疫力が著しく低下している場合、インフルエンザワクチンを鼻腔スプレーで接種した子どもとの接触を避ける必要があります。 これは接種後2週間です。
赤ちゃんはロタウイルスの生ワクチンを接種しています。 このウイルスは赤ちゃんのうんちの中に2週間ほど存在するので、免疫力が低いと病気になる可能性があります。 この間は、できれば他の人におむつを替えてもらいましょう。 143>
More information about this treatment
For further information about this treatment go to the electronic Medicines Compendium (eMC) website.
Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) as part of their Yellow Card Scheme.
副作用は報告することができます。
- シタラビン（Ara C）を点滴で静脈内に投与します。 回。 デキサメタゾンの錠剤を飲むか、デキサメタゾンを静脈内に注射します。 デキサメタゾンを静脈注射した場合は、あと2日ほど病院に戻る必要があります。