Does Medicare Cover Palliative Care?

• by Christian Worstell
• Reviewed by John Krahnert

Original Medicare (Medicare Part A and Part B) does cover palliative care for beneficiaries have a terminal disease.

メディケアがあなたの緩和ケアをカバーするためには、次の条件を満たして、メディケアパートAのホスピスの適用を受ける資格がなければなりません。

1. ホスピスの医師と通常の医師がそれぞれ、あなたの余命が6カ月以下で末期であると証明すること。
2. あなたが、病気と関連する状態を治療するために、他のメディケアの対象となる給付ではなく、ホスピスケアを選択するという声明に署名した場合。

次に、病気を治すためのケアではなく、快適さのための緩和ケアを受け入れなければなりません。

メディケア緩和ケアの適用を受けると、メディケアパートBは、医師、看護師、ソーシャルワーカーの訪問などの緩和ケアを行う一部の治療や薬物について、その費用を負担することがあります。

メディケアが緩和ケアに支払う期間は？

緩和ケアの適用は、ホスピスケアを必要とする限り延長できる。

資格は、余命6ヶ月以下であることが必要である。 受益者が6ヶ月後も生存している場合、患者が末期患者として再認定されれば、ホスピスおよび緩和ケアの保険は継続することができます。

緩和ケアには何が含まれますか？

ホスピスケア中は、緩和ケアの一形態として以下のサービスおよび品目が提供される場合があります。

• 医師および看護サービス
• 歩行器 車いす。 カテーテル、その他快適さや利便性を追求した機器
• 症状や痛みを緩和するための処方薬
• 悲嘆カウンセリング
• 栄養カウンセリング
• ソーシャルワークサービス
• 物理的または作業的療法
• レスポイトケア

Medicare は認知症の緩和ケアに該当するか？

認知症の人がメディケアのホスピスケアの上記のガイドラインを満たしていれば、その緩和ケアもカバーされるかもしれない。

ホスピスの医師と主治医は、認知症が通常の経過であれば6カ月以下の余命で末期であると証明する必要がある。

メディケア・アドバンテージプランは緩和ケアをカバーしますか？

メディケア・アドバンテージ（メディケアパートC）プランは、オリジナル・メディケアと同じ給付をすべて提供するよう法律で定められていますが、例外が一つあります：ホスピスケア（およびそれに付随する緩和ケア）です。

ただし、メディケア・アドバンテージ・プランに加入していても、ホスピスや緩和ケアはオリジナル・メディケアのカバー範囲内となります。 メディケア・アドバンテージ・プランに登録しても、技術的にはオリジナル・メディケアに登録されていることに留意してください。

メディケア・アドバンテージ・プランによっては、浴室の手すりや宅配食など、メディケアのパートAやパートBではカバーされない在宅医療アイテムやサービスもカバーする場合があります。 しかし、それらは異なるものです。

• ホスピスケアは、病気や症状の治癒治療をやめることを決めた末期患者の終末期をサポートします。
  メディケア受給者は通常、医師が余命6カ月以下と証明した場合にホスピスサービスを受ける資格があります。
  痛みを和らげ、患者をより快適にするための緩和ケアは、ホスピスケアの一要素に過ぎない。 また、医療機器や消耗品、ソーシャルワークサービス、家族のための悲しみや喪失のカウンセリング、スピリチュアルサポートなど、ホスピスケアチームによって提供される他のさまざまな終末期サービスも含まれることがあります。 緩和ケアは、多くの慢性疾患に対する根治的治療と併用されることがある。
  化学療法を受けているがん患者は、化学療法の副作用に対処するために緩和ケアを必要とするかもしれない。

メディケア（メディケアパートAおよびパートB）およびメディケアアドバンテージプラン（メディケアパートC）は、医師が医学的に必要だと言えば、たとえそれがホスピスケアの一部でなくても、緩和ケアを適用する場合があります。 これらの慢性疾患には以下のものが含まれます（ただし、これらに限定されるものではありません）。

• がん
• 筋萎縮性側索硬化症（ALS）
• 腎不全
• 心臓病
• 肺疾患
• アルツハイマー病
• 認知症
糖尿病腎臓病 腎臓病（BMI） 糖尿病（BMI）糖尿病（BMI Disease
• HIV/AIDS

検討している緩和ケアがカバーされるかどうか、常に医師やメディケア提供者に確認するようにしてください。

メディケア・アドバンテージプランを探す

メディケア・アドバンテージプランは、オリジナル・メディケアに代わる民間販売のプランです。

ホスピスケアを受ける場合、メディケアパートAから受けることになります。

いくつかのメディケアアドバンテージプランは、処方薬カバーや介護者支援サービスなど、オリジナルメディケアが提供していないベネフィットを提供します。

お住まいの地域のメディケア・アドバンテージ・プランでカバーされるその他の追加給付についての詳細をご覧ください。

緩和ケアをカバーするメディケア・アドバンテージ・プランを探す

今すぐプランを比較

または 1-800-557-6059 (TTY: 711) で認可保険代理人とお話しください。 年中無休でお電話を受け付けております！

。