「この種のゲームをやめる必要があります」と、ボストンを拠点に医療負債に焦点を当てた研究・支援団体「アクセスプロジェクト」の事務局長マーク・ルカヴィナ氏は述べました。 ルカヴィナ氏は、この料金は、消費者が直面している大きな問題、すなわち、医療サービスの実際の価格を把握することと、「家族のリソースを食い潰す」カムフラージュされたコストシフティングとの間の「小さな一片」であると見ています。 自己負担金、共同保険、保険料も急上昇しました。
米国病院協会の政策担当副会長であるドン・メイ氏は、施設利用料が資金繰りに苦しむ病院が収入を増やすための方法であるという考え方に異議を唱えます。 外来診療所は、「独立した医院や診療所よりも厳しい」基準を満たさなければならない、と彼は言う。 そして、これらのクリニックは、消費者が質の高いケアにアクセスできるようにするために増殖してきた。 また、”透明であること”、”可能な限りサービスの前に情報を提供すること “を会員に求めてきたという。 彼は、施設料金の影響を心配する患者が「保険会社に『この医者に行くのとこの医者に行くのとでは、いくらかかるのか』と聞いてみたらどうか」と提案した。 「
Georgetown の最高執行責任者 Michael Sachtleben 氏は、施設利用料は、入院患者に提供されるような「非常に資源集約的なサービス」の支払いに役立つと述べています。 患者は、看板が出ているので、外来診療所であることがわかるという。 また、予約の電話をかけてきた人には、診療報酬のことを伝えていると思う。 「
Inova Health Systemは、北バージニアで最大の病院ネットワークで、料金について説明したパンフレットを発行しています。
患者は、58ドルから171ドルまでの料金について知らされます。
マディソンなどいくつかの都市では、同じ医師が、料金を徴収する外来センターと、そうでない街中のオフィスで、より安価な医療を提供する2つの場所で診療する場合があります。
「私たちは何年もこのことで苦情を言ってきました」と、トレックバイシクルやジョンディアなど160の自営業者を代表するグループ、アライアンスの会長シェリルデマーズ氏は言いました。 そのため、このような弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順で弊順の弊順の弊順を薦めます。
シアトルでは、手数料に対する怒りが、病院がワシントン州の消費者保護法に違反していると主張する2つの集団訴訟に発展しました。
最初の訴訟は、原告の Lori Mill が、バージニア・メイソン・メディカル・センターに付属するクリニックで医師が行った真菌感染の可能性を調べるための30秒間の足の爪切りに、1133ドルを請求されたことから起こりました。 ミルによると、彼女は職場の近くにあったのでそのクリニックを訪れたが、請求書を受け取るまで418ドルの施設使用料について知らされていなかったという。 彼女のプランでは、医療費の20パーセントを支払うことになっていた。
2番目の患者であるDeLois Gibsonは、首のこぶの除去のために846ドルの施設料金を請求され、合計1,451ドルの請求となりました。
2番目の訴訟は、嚢胞の除去を含む事務処理に8189ドルを請求されたHeidi Rothmeyerの代理として、ワシントン大学医療センターに対して起こされました；その金額のうち6839ドルは施設料金でした。 フィリップスは、手数料が他の州で訴訟を巻き起こしていないことに驚いていると述べた。 「
業界団体America’s Health Insurance PlansのスポークスマンであるRobert Zirkelbach氏は、コストについて「患者が前もって情報を得ることは重要」だが、施設使用料は保険会社の問題としては浮上していないと述べた。
「とても複雑なんです」と彼女は言います。 「私が混乱しているのに、普通の人はどうやってこれを理解するのだろう」
と。