What are febrile seizures?
発熱という言葉は、熱がある状態を指します。 発作とは、制御できない体の動きの痙攣や発作のことです。 熱性けいれん」とは、小児の発熱に伴うけいれん発作のことです。 熱性けいれんは通常1～2分程度で、風邪やインフルエンザ、耳の感染症など、発熱を伴うあらゆる病気で起こる可能性があります。 38.9℃以上の熱があるときによく起こりますが、体温が低いときや熱が下がっているときにも起こることがあります。
熱性けいれんを起こしやすい人は？
熱性けいれんの多くは、6カ月から5歳までの子どもに起こります。 幼児の最大5％が少なくとも1回は熱性けいれんを起こします。 熱性けいれんを起こす最も一般的な年齢層は14～18カ月です。
1回熱性けいれんを起こした子どもの約3人に1人は、小児期にさらに熱性けいれんを起こすといわれています。
熱性けいれんはどのくらい重いのか
熱性けいれんは怖いかもしれませんが、熱性けいれんを起こしたほぼすべての子どもはすぐに回復し、その後健康になり、永久的な神経学的損傷は起こりません。
インフルエンザワクチンは子どもの熱性発作の原因になりますか？
ワクチンは熱を出すことがありますが、ワクチン接種後に熱性発作を起こすことはまれです。 重要なのは、インフルエンザにかかると熱性けいれんを起こすこともあるということです。
インフルエンザの病気は、子どもに高熱と熱性けいれんを起こすことがあります。 インフルエンザワクチンは、インフルエンザの病気やその合併症から子どもたちを守ることができます（2017年出生から6歳までの子どもへの予防接種の推奨pdfアイコン）。 インフルエンザワクチンは、その製造方法から、インフルエンザを引き起こすことはできません。 詳しくは季節性インフルエンザとインフルエンザワクチンに関する誤解をご覧ください。
米国では、インフルエンザワクチン接種後に熱性けいれんのリスクが増加するかどうか、子どもを対象としたいくつかの研究が実施されています。
- 1991年から2003年にかけてインフルエンザワクチンを接種した生後6ヶ月から23ヶ月の小児45000人を調べたある研究では、インフルエンザワクチンと発熱性発作との関連は認められませんでした（Hambidge et al, 2006external icon）。
- 季節性インフルエンザワクチンおよび2009年H1N1インフルエンザワクチンは、2009-10年のインフルエンザシーズンにおける小児の熱性発作との関連は認められなかった（Lee et al, 2011external icon）。
- いくつかの研究では、いくつかのインフルエンザシーズンにおいて、インフルエンザ予防接種後に幼児における熱性発作のリスクがわずかに上昇することが検出されています。 これらの研究では、熱性発作のリスクは、インフルエンザの予防接種が肺炎球菌結合型ワクチン（PCV13）（Tse et al, 2012external icon）およびジフテリア、破傷風、百日咳（DTaP）含有ワクチン（Duffy et al, 2016）外部アイコンと同時に行われた場合に特に月齢12から23か月の子供で増加しました。
CDCは熱性けいれんに関するデータを慎重に検討し、これらの病気に対して子どもにワクチンを接種することの利点を考慮し、小児予防接種の推奨事項に変更を加えないことを決定しました
How does CDC monitor the safety of vaccines?
CDCと食品医薬品局（FDA）は米国で使用が承認されているワクチンの安全性を厳密に監視しています。
- Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS): 早期警告システムで、CDCとFDAがワクチン接種後の問題を監視するのに役立っています。 誰でもワクチンの副作用の可能性をVAERSに報告することができます。 一般に、VAERSの報告は有害事象がワクチンによって引き起こされたかどうかを決定することはできませんが、これらの報告はさらなる調査が必要かどうかを決定するのに役立ちます。
- Vaccine Safety Datalink (VSD)。
ワクチン安全性モニタリングについての詳細は、Vaccine Safety Monitoring at CDC（英語）をご覧ください。 ワクチン接種後の発熱発作は、ワクチン有害事象報告システム（VAERS）を通じて、CDCに報告することができます。 主治医が報告する場合もありますが、VAERSのウェブサイト（外部リンク）を通じて自分で報告することもできます。
- 米国国立衛生研究所（NIH）、国立神経疾患・脳卒中研究所 熱性けいれん情報ページ
- 米国小児科学会 健常児熱性けいれんページ
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