Background: 男性割礼はヒト免疫不全ウイルス（HIV）および選択的な他のSTIに対して保護的である。 しかし、性器単純ヘルペスウイルス（HSV）感染および疾患における男性割礼の保護的役割については、依然として議論の余地がある。
Methods: 割礼の有無がHSV-1およびHSV-2の血清有病率、臨床的性器疾患、または無症候性排菌に影響するかどうかを調べるために、性感染症クリニックに通院する異性愛者の黒人男性から得たデータを評価した。 同意の得られた参加者は、性的履歴の詳細に関するアンケートに回答した後、重点的な身体検査、HSV-1およびHSV-2の血清検査、ウイルス検出用の性器スワブ採取を受けた。 割礼の有無とHSV血清有病率の関係を評価するために、単変量および多変量解析が実施された。
結果 男性460人中、335人（73％）が割礼済み、125人（27％）が非割礼であり、61％がHSV-1陽性、46％がHSV-2陽性であった。 HSV-2血清有病率は割礼の有無に有意差はなかった． しかし，割礼をしていない男性のHSV-1血清有病率は割礼をしている男性より有意に高かった（OR：1.85，CI：1.15-2.96）． この血清有病率の差は18歳から25歳の男性でのみ生じ（OR：2.83、CI：1.38-5.83）、26歳以上の男性のHSV-1血清有病率は同程度であった。 割礼の欠如は、年齢、性的デビューからの年数、および生涯の性的パートナーの数で調整した後も、HSV-1血清有病率の高さと独立に関連したままであった。 両群とも，男性の20％が身体検査で性器病変を有していた． 性器病変を有する割礼・未割礼男性のうち，33％と31％はそれぞれ病変からHSV-1またはHSV-2を活発に排出していた． 無症状のHSVの排出は12人に認められ，全員割礼を受けていた．
結論 男性割礼の欠如は，若い黒人異性愛者男性におけるHSV-2ではなくHSV-1の血清有病率の高さと関連している。