手術を控えている人は、不安で一瞬蝶が飛び出し、心臓がバクバクするような感覚に陥るかもしれませんね。 しかし、実際の手術は、術後心房細動、または afib.
Most of the time, atrial fibrillation after surgery lasts just a short time – hours to days, says Shephal Doshi, MD, director of cardiac electrophysiology at Providence Saint Johns Health Center and a cardiac electrophysiologist at the Pacific Heart Institute in Santa Monica, California.は、急速なパルスと心の動揺と一部の人々 を残して可能性がありますが、手術後心屋細動として知られる. しかし、一度、心房細動を経験すると、再びそれを持つための増加のリスクでいます。 手術は体にストレスを与えるので、この状態を引き起こす可能性があります。 「あなたのシステムへのストレスの任意の種類は、心房細動を引き起こす可能性があります」言うスミ Vasaiwala、MD、ロヨラ大学医療センター ストリッチ医学部メイウッドで心臓病学の助教授と電気生理学者の心臓と血管医学センター ロヨラ Gottlieb 記念病院のメルローズ パークは、イリノイの両方インチ、.
「ある種の手術、特に心臓手術は、他の手術、特に開心術よりもアフィブを引き起こしやすい」と、ヴァサイワラ博士は言います。
2012年にAvicenna Journal of Medicineで発表された研究によると、冠動脈バイパスグラフト手術を受けた人の5～40パーセントで心房細動が発生するとされています。 また、冠動脈バイパス手術を受けた229人を対象とした別の研究では、約25％がその後、心房細動のエピソードを経験していることがわかりました。 これらの知見は、2014年9月にジャーナルHeart, Lung and Vesselsに掲載されました。
Afibは心臓弁置換術の後にもよく見られます。 2014年4月にJournal of the American College of Cardiologyに掲載された研究によると、大動脈弁置換手術を受けた参加者の40％以上で発生しました。
高齢も心房細動のリスク要因の一つです。 2015年1月にWorld Journal of Surgeryに発表された研究によると、腹部手術を受けた85歳以上の人の約25％がアフィブを経験するという。 慢性閉塞性肺疾患（COPD）を持っていることや、肥満であることも、術後のアフィブのリスクを高めるとVasaiwala氏は言います。
術後の心房細動のリスクを減らす方法
術後の心房細動発症には心臓全体の健康が関係しているので、Doshi氏は患者が術前にできるだけ健康であるよう望んでいます。 「心房細動の治療の大部分は予防である」と彼は言う。 また、「心房細動の治療のかなりの部分は予防である」と彼は言う。「我々は彼らの薬を調整し、手術前に最高の状態にすることができるかもしれません」
より健康的な食事を計画し、運動であなたの身体条件を改善するためにあなたの医師と協力し、米国整形外科学会は示唆している：
- 術後の疼痛緩和について医師に聞いてみてください。 2011年にISRN Cardiology誌に発表された研究によると、痛みが術後の不整脈の一因となる反応を引き起こす可能性が示唆されています。
- 術前の血液検査結果について医師に聞いてください。 同じ研究で、貧血（鉄分不足）、電解質のアンバランス、血糖値の上昇が術後の心房細動の危険因子となる可能性があることがわかりました。
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手術後の心房細動のケア
心臓やその他の手術後の回復期に、看護スタッフが心拍数が1分間に160回以上（米国心臓協会によると正常値は1分間に60～100回）あるかどうかで心房細動をチェックできるよう心臓モニターをつけていることが多いようです。 ほとんどの人は、心臓がドキドキしたり、脈が速くなったりすると感じることができます。 しかし、手術で疲れ切っている人は、そう感じないかもしれない、とドーシは言う。
ほとんどの場合、術後のアフィブは自然に治ります。 そうでない場合は、心拍数と心拍リズムの両方をコントロールする薬を服用する必要があります。
また、医師は、アフィブで最も懸念される脳卒中を防ぐために、血液希釈剤を与えることがあります。 血液希釈剤は、脳卒中を引き起こす可能性のある血栓が形成され、それが破壊されるのを防ぎます。 しかし、あなたが受けた手術の種類によっては、医師はあなたの安全のために、血液希釈剤を処方する前に、待つ必要があるかもしれません。
Afib Awareness Results in Risk Reduction
高血圧、心臓病、甲状腺機能亢進症など、アフィブの危険因子があり、何らかの手術を計画している場合は、医師と相談してください。
病院から帰宅後、心房細動の兆候や症状を感じた場合はすぐに医師に電話してください。 また、「心房細動の症状が出たら、すぐに医師に連絡しましょう。
心房細動の症状を知る
米国心臓協会によると、症状には次のようなものがあります。
- 震え、鼓動、またはドキドキする心拍
- 全身疲労または運動時の疲労
- 速い、不規則な心拍
- めまい、失神、衰弱
- 息切れ、不安
- 発汗
- 胸痛または胸の圧迫
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