Malaria

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マラリアとは

マラリアは暖かい熱帯地域でよく見られる感染症です。 ごくまれに、温帯地域でも発生することがあります。

マラリアは、人によっては軽症、人によっては生命を脅かす病気を引き起こします。 マラリアは適切に治療すれば治ります。

マラリアの原因は？

マラリアは蚊が媒介する寄生虫によって起こります。 この虫は、すでにこの病気にかかっている人を噛むことによって、これらの寄生虫に感染します。 3154>

まれに、人から人へ直接感染することもあります（「先天性マラリア」、輸血、臓器提供、注射針の共有などで、母親から子供へ）。

マラリアの兆候や症状は？

マラリアの初期症状としては、イライラや眠気のほか、食欲不振や睡眠障害などがあります。 これらの症状に続いて、悪寒、そして急速な呼吸に伴う発熱が起こるのが普通です。 熱は1〜2日かけて徐々に上昇するか、突然105°F（40.6℃）またはそれ以上に急上昇することもあります。 そして、熱が下がり、すぐに平熱に戻ると、大量の発汗が起こります。

どの寄生虫が感染を起こしたかによって、同じパターンの症状（悪寒、発熱、発汗）が2～3日おきに繰り返されることがあります。

その他、頭痛、吐き気、全身（特に背中と腹部）の倦怠感や痛み、脾臓が異常に大きくなるなどの症状が出ることがあります。 マラリアが脳に影響を及ぼすと、発作や意識喪失を起こすことがあります。

マラリアにかかる人

マラリアは、世界中で何億人もの人々に影響を及ぼしています。 ほとんどの症例はサハラ以南のアフリカで発生しています（アジア、ラテンアメリカ、ヨーロッパの一部でも発生しています）。 毎年、世界中で約50万人がマラリアで死亡しています。

米国ではマラリアは非常にまれで、ほとんどの場合、海外旅行者、軍人、移民に発症します。 マラリアはすべての年齢の人がかかる可能性がありますが、幼児や妊婦がマラリアで重症化する可能性が最も高いです。

どうやって診断するのですか？

医師は患者の症状、検査結果、海外旅行経験の有無に基づいて、マラリアを診断します。 医師は血液サンプルを採取し、実験室で顕微鏡を使って分析し、感染した赤血球の中にいるマラリア原虫を探すように指示することがあります。

マラリアがよく見られる国では、医師は、患者が原因不明の発熱をした場合、それを確認するための実験室検査をまず行わず、マラリアとして治療することがよくあります。

どうやって治療するの？

マラリアの治療は、経口、注射、静脈内（直接静脈内に投与）される抗マラリア薬によって行われます。 寄生虫の種類によっては、外来で数日かけて治療する場合もあれば、入院して静脈内投与する場合もあります。

医師は、発作などの脱水の兆候や貧血、脳や腎臓、脾臓に影響を及ぼすようなその他の合併症にも気を配ります。 輸液や輸血、呼吸器系のサポートが必要な場合もあります。

マラリアは病気の初期に診断され治療すれば、通常2週間程度で完治させることができます。 しかし、マラリアの多い地域に住む多くの人々は、マラリアのエピソードを挟んで感染を繰り返し、回復することはないのです。

予防できますか？

保健当局は、病気を媒介する蚊を駆除することを目的とした害虫駆除プログラムを通じて、マラリアを予防しようとしています。 マラリアのリスクが高い地域に家族で旅行する場合は、窓に蚊帳を設置し、虫除けスプレーを使い、ベッドに蚊帳を敷いてください。 殺虫剤処理された蚊帳は、アフリカの子どもたちのマラリアによる死亡数を減らすことが示されています。

マラリアのリスクが高い熱帯・亜熱帯地域に家族で旅行する前に、医師と子どもの小児科医に相談してください。 マラリア予防のための抗マラリア薬を処方してもらえますので、渡航前に服用しておくとよいでしょう。 現在、世界中でいくつかのマラリアワクチンが開発・試験されていますが、マラリア原虫のライフサイクルが複雑なため、ワクチン開発が困難な状況です

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