Original ResearchFlatfoot Deformity Due to Isolated Spring Ligament Injury

Spring Ligamentの単独損傷による後天性扁平足変形で、後脛骨筋腱が健全である患者は稀であった。 2004年12月から2011年9月(6年9ヶ月)の間に、後脛骨筋腱断裂を伴わないバネ靭帯損傷による後天性扁平足変形患者10例に対して治療を行った。 1 例(10%)は追跡調査を中止した. 患者の平均年齢は44.33±12.91歳で,4名(44.4%)が女性,5名(55.56%)が男性であった. 臨床症状としては,軽度から中等度の後肢外反と,内側踝の下側から舟状骨,後脛骨筋の下側に及ぶ疼痛がみられた. 前足部外転は必ずしも認めなかった。 全例で荷重負荷X線写真と磁気共鳴画像(MRI)スキャンを行った。 6例(66.66%)に軽度の外傷の既往があった. 全例でばね靭帯修復術が行われ,4例(44.44%)で補助的な処置が行われた. 術後はギブスを装着し,6週間体重負荷は避けた. 術前のアメリカ整形外科足関節学会(AOFAS)スコアの平均は39.66±18.55で,術後は84.88±12.41に改善した(p=0.023). 男性と女性、単独修復と補助的処置の間に統計的な有意差は認められなかった。 平均追跡期間は45.33±37.11か月(15~120の範囲)で、合併症は確認されなかった。 後脛骨筋腱が正常なばね靭帯の孤立性損傷はほとんど報告されておらず、一般に考えられているよりも多く存在する可能性がある

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