目的:この疼痛行動ツールは、認知症やその他の認知障害を持ち、自分の痛みを確実に伝えることができない高齢者の痛みを評価するために使用されるものです。 看護師またはCNAが痛みに関連した行動をスクリーニングするために使用することができる。 PAINADツール.
いつ使うか。 以下の時点で使用する。
- サービス利用開始時
- 痛みを示唆する行動症状がある高齢者の場合。 少なくとも8時間ごとに評価する
- 痛みの状態の変化が報告されるたびに評価する
- 痛みの介入後1時間で効果を評価する
- 長期医療環境に居住する高齢者の場合、四半期ごとのレビューで評価を完了すべきである
使用方法。
活動中/動作中(入浴、寝返り、移動など)に3~5分間高齢者を観察する。
PAINADに含まれる各項目について、行動の現在の状態を反映するスコア(0、1、2)を選択する。
各項目のスコアを足して合計スコアを算出する。
各使用後、合計スコアを前回受け取ったスコアと比較します。 スコアが上がれば痛みの増加を、スコアが下がれば痛みの減少を示唆する。
CNAはフォローアップ評価のために、あらゆる変化やスコアを看護師に報告すべきである。
スタッフのトレーニングのために「高齢者の痛みの評価」をご覧ください。 医療チームの他の人が容易にアクセスできる場所に、すべてのスコアを文書化/記録する。
注意:行動観察スコアは、既存の疼痛状態に関する知識、高齢者を知る人(家族や看護助手など)からの報告、および疼痛行動とともに考慮されるべきである。 高齢者の中には、明らかな痛みの行動や合図を示さない人もいることを忘れてはならない
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