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解説

自分のへそにへそ糸くずを見つけた経験は誰にでもあると思うが、どうして大きくなるのか?

へその毛、へそ糸、ヘソ毛とも呼ばれ、布状の毛糸に皮膚鱗や脂肪、タンパク質が混入したものです1)。 いくつかの症例報告では、へそ糸くずが扁桃炎、あるいは敗血症を引き起こす可能性があるとされている23

96歳の女性が、2週間の発熱と食欲不振の再発を訴えて来院した。 膿尿と細菌尿の存在から尿路感染症の診断がなされた. しかし,腹部診察で臍のすぐ下に硬く滑らかでよく動く触知可能な腫瘤を偶発的に認めた。 臍周囲の皮膚に発赤、圧痛、痂皮はなかった。

腹部CT検査では、臍の後ろに丸い石灰化した高密度な腫瘤が確認されました(図1)。 放射線科医は先天的に残るurachal sinusの可能性を示唆した。 滅菌したオリーブオイルに浸して除去した。 腫瘤は臍の穴から容易に摘出できた(ビデオ1)。 病理所見ではラメラ角質の結節性組織で,局所的な微石灰化を認めた(図2)。

腹部CT検査では臍の後ろに円形状の腫瘤を認めた。

顕微鏡像ではラメラ角質の結節組織。

ビデオ1

臍の穴から塊の摘出。

動画ファイルをダウンロードします。(1.4M, flv)

学習ポイント

  • 大きな臍石は尿膜洞を模倣する可能性があります。

  • へそ石は通常害はありませんが、時に外耳道炎や敗血症を引き起こすことがあるため、取り除くことをお勧めします。

  • 滅菌オリーブオイルに浸せば、簡単に取り除けます。

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