A superbill is a standard form a private practice or clinic can use to collect key information required to submit health care claims to payers, including patient information, billing codes, and associated fees. また、superbillは、患者に直接与えるためにサービスの項目別レコードとして機能することができます。 4941>
ASHA は、聴覚および言語病理学の実践のためのツールとして、以下の superbill テンプレートを開発しました。 各superbillは、聴覚と言語病理学手順やサービス（診断テストや治療。 また、
- Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) Level II コードでは、補綴および耐久医療機器、ならびに聴覚および SLP が使用する一部の処置（補聴器と関連サービス、または音声生成デバイスなど）を記述します。）
テンプレートには、患者の診断または現在の苦情や症状を記述する国際疾病分類第10版臨床修正（ICD-10-CM）コードを報告するスペースも含まれています。 聴覚士と SLP のために特別に開発された診断コードの包括的なリストは、ASHA の ICD-10 Web ページで入手できます。
各テンプレートは、診療のニーズに合わせてカスタマイズ可能です。 たとえば、診療所では、二次保険などの追加情報のためのスペースを追加したり、提供していないサービスの特定の CPT コードを削除したりすることができます。 ASHAはまた、ほとんどのヘルスプランが必要とする情報（NPI番号やプロバイダの住所など）のためのスペースも用意しました。 テンプレートは電子的または手書きで記入することができます。
Downloadable Templates
- Superbill Template for Audiologists
- Superbill Template for Speech-Language Pathologists
Note: ASHAの superbill テンプレートでは請求書に記載すべきまたはすべきでないサービスや支払者による適用を意味しないものを指示するものではありません。 いくつかの手順、コード、または支払者によって必要とされる他の適切な情報は、テンプレートに含まれていない可能性があります。 診療所と臨床医は、完全で正確な請求書の提出を確実にするために、個々の支払者の方針と適用ガイドラインを理解する責任があります。 聴覚専門医または SLP による文書は、診断および処置コードの選択をサポートし、払い戻しのために支払者に提出されるサービスの医療上の必要性を正当化するものでなければならない。