Muskelbiopsi

Vad är en muskelbiopsi?

En muskelbiopsi är ett förfarande som används för att diagnostisera sjukdomar som involverar muskelvävnad. Din vårdgivare tar bort vävnad och celler från en viss muskel och betraktar dem mikroskopiskt. Din vårdgivare behöver bara ta bort en liten bit vävnad från den angivna muskeln.

Din läkare tar vävnadsprovet genom att föra in en biopsi nål i din muskel. Om ett större prov behövs kan din vårdgivare göra ett snitt i huden (öppen biopsi) och ta bort en större del av muskeln.

Den muskel som väljs ut för din biopsi beror på var symtomen sitter, vilket kan innefatta smärta eller svaghet. De muskler som ofta väljs ut för provtagning är bicepsmuskeln (muskeln i överarmen), deltoideusmuskeln (axelmuskeln) eller quadricepsmuskeln (lårmuskeln).

Varför kan jag behöva en muskelbiopsi?

Du kan behöva en muskelbiopsi för att bedöma ditt muskuloskeletala system förabnormiteter. Olika sjukdomsprocesser kan orsaka muskelsvaghet eller smärta.Dessa tillstånd kan vara relaterade till problem med ditt nervsystem, bindväv, kärlsystem eller muskuloskeletala system.

En muskelbiopsi hjälper till att fastställa källan till sjukdomsprocessen. Detta säkerställer rätt behandling.

Din läkare kan göra en muskelbiopsi för att diagnostisera neuromuskulära sjukdomar, infektioner som påverkar dina muskler och andra avvikelser i din muskelvävnad. Detta är några tillstånd som diagnostiseras genom muskelbiopsi:

Muskeldystrofi (MD). En bred term som beskriver en genetisk (ärftlig) sjukdom i musklerna. Muskeldystrofi påverkar skelettmusklerna och andra organsystem. När musklerna bryts ner ersätts de med tiden av fettavlagringar. Det finns många olika typer av muskeldystrofi.
- Duchennes muskeldystrofi (DMD). Den vanligaste formen av muskeldystrofi. DMD drabbar vanligtvis endast män.
- Beckers muskeldystrofi. Liknar Duchenne muskeldystrofi (DMD), men är vanligen mildare och symtomen börjar senare i livet.
Trikinos. En infektion som orsakas av en parasit som lever i rått kött. Symtomen kan bland annat bestå av muskelsmärtor.
Toxoplasmos. En infektion orsakad av en parasit som invaderar vävnaden och kan skada det centrala nervsystemet, särskilt hos spädbarn.
Myasthenia gravis (MG). En komplex, autoimmun sjukdom där antikroppar förstör neuromuskulära förbindelser. Detta orsakar problem med de nerver som kommunicerar med musklerna. MG påverkar kroppens frivilliga muskler, särskilt ögonen, munnen, halsen och lemmarna.
Polymyosit. En kronisk sjukdom som omfattar skelettmusklerna.
Dermatomyosit. En kollagensjukdom som orsakar inflammation i hud, muskler och subkutan vävnad, vilket ofta resulterar i försvagade muskler.
Amyotrofisk lateralskleros (ALS). ALS, även känd som Lou Gehrigs sjukdom, är en sjukdom som angriper de nerver som signalerar frivilliga muskelrörelser och så småningom orsakar förlamning.
Friedreich ataxi. En ärftlig, genetisk sjukdom som berör balans och koordination.

Det kan finnas andra skäl för din vårdgivare att rekommendera en muskelbiopsi.

Vilka risker finns det med en muskelbiopsi?

Som med alla kirurgiska ingrepp kan komplikationer uppstå. Några möjligakomplikationer kan vara:

Blåmärken och obehag vid biopsistället
Långvarig blödning från biopsistället
Infektion av biopsistället

Andra risker kan finnas, beroende på ditt specifika medicinska tillstånd. Se till att diskutera eventuella problem med din vårdgivare före ingreppet.

Hur förbereder jag mig för en muskelbiopsi?

Din vårdgivare kommer att förklara ingreppet för dig och du kan ställa alla frågor som du har.
Du kommer att bli ombedd att skriva under en samtyckesblankett som ger dig tillåtelse att göra ingreppet. Läs formuläret noggrant och ställ frågor om något är oklart.
Förutom en fullständig anamnes kan din vårdgivare göra en fullständig fysisk undersökning för att säkerställa att du i övrigt är vid god hälsa innan du genomgår ingreppet. Du kan få ta blodprov eller andra diagnostiska tester.
Berätta för din vårdgivare om du är känslig eller allergisk mot läkemedel, latex, tejp eller anestesimedel (lokala och allmänna).
Berätta för din vårdgivare om alla läkemedel (receptbelagda och receptfria) och växtbaserade kosttillskott som du tar.
Berätta för din vårdgivare om du har en historia av blödningsstörningar eller om du tar antikoagulantia (blodförtunnande) läkemedel, aspirin eller andra läkemedel som påverkar blodkoagulationen. Du kan behöva sluta med dessa läkemedel före ingreppet.
Om du är gravid eller tror att du kan vara det, tala om det för din vårdgivare.
Du kan bli ombedd att fasta i flera timmar före ingreppet.
Du kan få ett lugnande medel före ingreppet för att hjälpa dig att slappna av. Eftersom lugnande medel kan göra dig sömnig måste du ordna så att någon kör dig hem.
Baserat på ditt medicinska tillstånd kan din vårdgivare begära andra specifika förberedelser.

Vad händer under en muskelbiopsi?

Din läkare kan göra en muskelbiopsi i öppenvården eller som en del av din sjukhusvistelse. Förfarandena kan variera beroende på ditt tillstånd och din vårdgivares praxis. I allmänhet följer en muskelbiopsi denna process:

Du ombeds ta av dig kläderna och får en kittel på dig.
Under ingreppet måste du ligga så stilla som möjligt.
En vårdgivare kommer att rengöra huden över biopsiplatsen med en antiseptisk lösning.
När vårdgivaren injicerar ett lokalbedövningsmedel för att bedöva området kommer du att känna ett nålstick och en kort stickande känsla.
Din vårdgivare för in biopsi-nålen genom din bedövade hud och in i muskeln för att ta provet. Du kan känna ett visst tryck, eller ett drag, under ingreppet.
Om ett större prov krävs kommer din läkare att göra ett litet snitt i hudytan. Din vårdgivare kan klippa delar av din muskelvävnad med hjälp av en liten, vass sax i stället för en biopsi nål. Du kan känna ett lätt obehag när muskeln skärs av.
Din vårdgivare kommer att dra tillbaka biopsi-nålen och utöva ett fast tryck på biopsistället i några minuter, tills blödningen har upphört.
Din vårdgivare kommer att stänga öppningen i huden med klisterremsor eller stygn, om det behövs.
Vårdgivaren lägger på ett sterilt bandage eller förband.
Din vårdgivare skickar ditt muskelvävnadsprov till laboratoriet för undersökning.

Vad händer efter en muskelbiopsi?

När du är hemma är det viktigt att hålla biopsiområdet rent och torrt.Din vårdgivare kommer att ge dig specifika badinstruktioner. Om du har stygn kommer din läkare att ta bort dem vid ett uppföljningsbesök på kontoret. Håll klisterremsorna torra och de bör falla av på egen hand inom några dagar.

Biopsiplatsen kan vara öm eller öm i 2 till 3 dagar efter din muskelbiopsi. Ta en smärtstillande medicin mot ömhet, som din vårdgivare rekommenderar. Aspirin eller vissa andra smärtstillande läkemedel kan öka risken för blödning. Se till att bara ta rekommenderade läkemedel.

Säg till din vårdgivare om du har:

Feber
Rödhet, svullnad, blödning eller annan dränering från biopsistället
Ökad smärta runt biopsistället

Du kan återuppta din vanliga kost och dina vanliga aktiviteter, såvida inte din vårdgivare råder dig att göra annat. Din vårdgivare kan begränsa din aktivitet under 24 timmar efter ingreppet och be dig undvika överdriven användning av den biopsibehandlade muskeln.

Din vårdgivare kan ge dig andra instruktioner efter ingreppet, beroende på din speciella situation.

Nästa steg

För att du går med på testet eller ingreppet ska du försäkra dig om att du vet:

Namnet på testet eller ingreppet
Anledningen till att du ska genomgå testet eller ingreppet
Vilka resultat du kan förvänta dig och vad de betyder
Riskerna och fördelarna med testet eller ingreppet
Vilka eventuella biverkningar eller komplikationer som finns
När och var du ska genomgå testet eller ingreppet
Vem som ska utföra testet eller ingreppet.
Vad som skulle hända om du inte fick göra testet eller ingreppet
Eventuella alternativa tester eller ingrepp att tänka på
När och hur får du resultaten
Vem du ska ringa efter testet eller ingreppet om du har frågor eller problem
Hur mycket måste du betala för testet eller ingreppet