Blödning under graviditeten låter skrämmande, och det kan det verkligen vara. Men ungefär 20 % av kvinnorna upplever en viss blödning under sin första trimester av graviditeten. Vissa orsaker till blödning under graviditeten är normala och inte nödvändigtvis ett tecken på att något är fel, men du bör vara medveten om vad blödning när du är gravid innebär och när du bör uppsöka din läkare.
Benigna orsaker till blödning när du är gravid
Implantationsblödning
Under de första sex till tolv dagarna efter befruktningen kan du uppleva en viss spotting när det befruktade ägget implanterar sig i livmoderslemhinnan. Detta misstas ofta som en menstruation av kvinnor som ännu inte inser att de är gravida. Denna typ av blödning när du är gravid är vanligtvis mycket lätt och varar från några timmar till några dagar.
Förändringar i livmoderhalsen
Graviditet gör att extra mycket blod strömmar till livmoderhalsen. Som ett resultat av detta kan samlag eller bäckenundersökningar orsaka lätta blödningar. Detta är normalt och ingen anledning till oro.
Cervixpolyp
Cervixpolyper är en ofarlig utväxt på livmoderhalsen, men det är vanligare att livmoderhalspolyper blöder under graviditeten till följd av ökade östrogennivåer och det ökade antalet blodkärl i vävnaden runt livmoderhalsen.
Anormala orsaker till blödning under graviditetens första hälft
Missfall
Tyvärr slutar 15 till 20 % av graviditeterna i missfall inom de första tolv veckorna av graviditeten. Även om vi inte alltid vet varför en graviditet har slutat i missfall, är majoriteten av de tidiga förlusterna relaterade till kromosomala problem som är begränsade till den specifika graviditeten, och är inte relaterade till maternella faktorer. Om du upplever fortsatta blödningar eller kramper i kombination med blödningar bör du kontakta ditt vårdteam.
Ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet inträffar när ägget implanterar sig någonstans utanför livmodern, oftast i äggledarna. Ektopiska graviditeter förekommer i 1 av 50 graviditeter. Tillsammans med blödning kan du få kraftiga bukkramper lågt i magen, skarp smärta i bukregionen och låga HCG-nivåer.
Molär graviditet
En sällsynt orsak till tidig blödning, molär graviditet innebär att onormal vävnad växer i stället för embryot. Tillsammans med blödning kan tester avslöja höga HCG-nivåer, frånvarande fosterhjärtatoner och druvliknande kluster som ses i livmodern vid ultraljud.
Infektion
Vissa vaginala och livmoderinfektioner kan också orsaka blödningar. När du bedömer vaginal blödning under graviditeten kommer din barnmorska eller läkare ofta att screena för vanliga infektioner.
Anormala orsaker till blödning under graviditetens andra hälft
Placentavbrott
Detta fall är extremt sällsynt, det inträffar hos endast 1 % av de gravida kvinnorna, och är mer sannolikt under deras sista tolv veckor av graviditeten. Placentaabruption inträffar när moderkakan lossnar från livmoderväggen före eller under förlossningen. Tillsammans med blödning kan du få ont i magen.
Du löper större risk för placentaabruption om du:
- Har redan fått barn
- Är över 35 år
- Har en historia av abruption
- Har högt blodtryck
- Har sicklecellanemi
- Har haft trauma eller skada. till din mage
- Använd kokain
Placenta previa
Detta mycket allvarliga tillstånd inträffar när moderkakan ligger lågt i livmodern och antingen delvis eller helt täcker livmoderhalsen. Det kräver omedelbar läkarvård. Förekommer i 1 av 200 graviditeter och blödningen åtföljs vanligtvis inte av smärta.
Du löper större risk för placenta previa om du:
- Har redan fått barn
- Har haft en tidigare kejsarsnittsförlossning
- Har genomgått andra operationer på livmodern
- Var bär på tvillingar eller trillingar
Förtida förlossning
Slemhinneproppen passerar ibland upp till ett par veckor innan förlossningen börjar, den består av slem och blod. Om den uppträder tidigare kan du vara på väg in i för tidig förlossning. Andra tecken är:
- Vattenigt slem eller blodigt flytningar
- Bäcken- eller underlivstryck
- Låg, dov värk i ryggen
- Magkramper
- Diarré
- Sammandragningar
Hur ska du göra om du blöder när du är gravid?
Som det ofta inte finns någon anledning till oro kan blödning under graviditeten vara ett tecken på att något är fel, så du bör alltid rådgöra med din barnmorska eller läkare. De kommer att kunna avgöra om din blödning är normal eller om det finns anledning till oro.
Det är en bra idé att använda bindor eller ett trosskydd för att hålla reda på mängden blodflöde som du kan rapportera till ditt vårdteam. Du bör undvika att använda tamponger.
Tillsammans kan du och din vårdgivare diskutera och vidta lämpliga nästa steg för din och ditt barns hälsa och säkerhet.
Om du har frågor eller vill ha mer information kan du ringa våra kontor i Wilmette eller Glenview.