Syfte: Detta verktyg för smärtbeteende används för att bedöma smärta hos äldre vuxna som har demens eller annan kognitiv nedsättning och som inte kan kommunicera sin smärta på ett tillförlitligt sätt. Det kan användas av en sjuksköterska eller av en CNA för att undersöka smärtrelaterade beteenden. PAINAD Tool.
När det ska användas: Det bör användas vid följande tidpunkter:
- Vid första intagningen/tillträde till tjänsterna
- För en äldre vuxen med beteendemässiga symtom som tyder på smärta, bedöm minst var 8:e timme
- Varje gång en förändring i smärtstatus rapporteras
- En timme efter en smärtintervention för att bedöma effektiviteten
- För äldre vuxna som bor i långtidssjukvård bör bedömningarna göras vid varje kvartalsvis översyn
Hur man använder:
Observera den äldre vuxna i 3-5 minuter under aktivitet/med rörelse (t.ex. bad, vändning, förflyttning).
För varje punkt som ingår i PAINAD väljer du den poäng (0, 1, 2) som återspeglar beteendets aktuella tillstånd.
Addera poängen för varje punkt för att få en total poäng. Totala poäng varierar från 0 till 10 (baserat på en skala från 0 till 2 för fem punkter).
Efter varje användning jämför du den totala poängen med den tidigare erhållna poängen. En ökad poäng tyder på ökad smärta, medan en lägre poäng tyder på minskad smärta.
CNA bör rapportera eventuella förändringar eller poäng till sjuksköterskan för uppföljande bedömning.
Se ”Hur man provar den här videon”: Smärtbedömning hos äldre vuxna” för att utbilda personalen.
Dokumentation: Dokumentera/registrera alla resultat på en plats som är lättillgänglig för andra i vårdteamet.
Anmärkning: Poäng för beteendeobservation bör beaktas tillsammans med kunskap om befintliga smärttillstånd och rapporter från någon som känner den äldre vuxna (t.ex. en familjemedlem eller en vårdbiträde) och dennes smärtbeteenden. Kom ihåg att vissa äldre vuxna kanske inte uppvisar uppenbara smärtbeteenden eller signaler.