Beskrivning
Alla kan uppleva att man hittar en navelstrumpa i sin egen navel, men hur blir den stor?
En navelstrumpa, som också kallas navelflinta, navelstrumpa eller navelstrumpa, består av tygliknande, fluffiga fibrer som är blandade med hudskikt, fett eller protein.1 Flera fallrapporter tyder på att en navelflinta kan orsaka omfalit eller till och med sepsis.23
En 96-årig kvinna presenterades med en två veckor lång historia av återkommande feber och aptitlöshet. Diagnosen urinvägsinfektion ställdes baserat på förekomsten av pyuri och bakteriuri. Vi noterade dock av en tillfällighet en hård, slät och väl rörlig palpabel massa strax under naveln vid bukundersökningen. Det fanns ingen rodnad, ömhet eller skorpbildning i den periumbilikala huden. När vi undersökte massan såg en del av den ut som en navelsten som stack ut från naveln.
En abdominell datortomografi visade en rund, förkalkad massa med hög densitet bakom naveln (figur 1). Radiologen föreslog att det kunde röra sig om en urachal sinus, som är en medfödd kvarleva av urachus. Vi avlägsnade den genom att blötlägga den i steriliserad olivolja. Massan avlägsnades lätt från navelhålan (video 1). Det patologiska fyndet visade nodulär vävnad bestående av lamellärt hornmaterial med fokala mikrokalcifieringar (figur 2).
Abdominal datortomografi visar en rundformad massa bakom naveln.
Den mikroskopiska bilden visar nodulär vävnad som består av lamellära horniga material.
Video 1
För att ta bort massan från navelhålan.
Lärandskapspunkter
-
Stor navelsten kan efterlikna urachal sinus.
-
Navelsten gör vanligtvis ingen skada, men det kan rekommenderas att den avlägsnas eftersom den ibland kan orsaka omfalit eller till och med sepsis.
-
En navelsten kan lätt avlägsnas genom att blötläggas i steriliserad olivolja.