Os efeitos do consumo de álcool sobre o risco de câncer têm sido amplamente cobertos na literatura oncológica. O consumo de álcool pode agravar o risco e o resultado de várias neoplasias malignas, incluindo o cancro do esófago, carcinoma hepatocelular, cancro da mama, cancro colorrectal, cancro da orofaringe e da laringe. Não surpreende que as mortes americanas por câncer resultantes do consumo de álcool sejam estimadas em 3,5%.1 Entretanto, algumas pessoas que bebem quantidades moderadas de álcool na verdade têm um risco menor de morte por vários tipos de câncer, em comparação com pessoas que não consomem álcool. Um desses tipos de câncer é o câncer de próstata, uma doença que afeta mais de 3 milhões de homens nos Estados Unidos.2
Um grupo da Harvard Medical School, a Harvard TH Chan School of Public Health, Brigham and Women’s Hospital, em Boston, Massachusetts, e a Universidade da Califórnia, São Francisco, relataram recentemente o câncer de próstata e o consumo de álcool. Suas pesquisas, que também foram apresentadas em várias conferências, utilizaram dados do Health Professionals Follow-Up Study (HPFS; 1986-2012). Um estudo de coorte prospectivo, HPFS analisou a ingestão de álcool entre 47.568 homens livres de câncer, mas em risco de desenvolver câncer de próstata. Em seguida, examinou o consumo de álcool de outro grupo de 5182 homens que receberam o diagnóstico de câncer de próstata não-metastático no seguimento.
Sobre o Estudo
O HPFS estudou uma grande coorte americana de 51.529 homens profissionais de saúde, com idades entre 40 e 75 anos. A partir de 1986 e a cada 2 anos, os participantes foram solicitados a preencher um questionário sobre sua história médica, medicamentos e estilo de vida. Um questionário de frequência alimentar que incluía perguntas sobre o uso de álcool era enviado a cada 4 anos. As taxas médias de acompanhamento foram mais de 90%.
Continuar a leitura
As perguntas sobre bebidas alcoólicas cobriam porções de vinho branco e tinto separadamente (4 onças, aumentando para 5 onças em 2006); oneglass, lata, ou garrafa de cerveja; e uma bebida ou shot de licor. O tamanho das porções foi baseado em tabelas de composição de nutrientes do USDA. Os coeficientes de correlação entre os registros de dieta e os questionários de freqüência alimentar foram 0,78 para vinho branco, 0,83 para vinho tinto, 0,85 para licor, e 0,88 para cerveja. Um subconjunto de perguntas perguntou-lhes sobre o número de dias em que tinham bebidas alcoólicas a cada semana.2
Os pesquisadores enviaram questionários bienais para os participantes relatarem diagnósticos de câncer de próstata incidentes, que foram confirmados pela revisão dos registros de pacientes. O principal ponto final foi o câncer de próstata letal que se metástatava nos ossos ou em órgãos distantes, ou era considerado como causa de morte. Para os participantes na análise da ingestão de álcool que não tinham câncer de próstata não-metastático, um ponto final adicional foi a mortalidade geral, pois a maioria dos pacientes com câncer de próstata morre por outras causas.2
Os pesquisadores realizaram várias análises de sensibilidade, incluindo:
- Restringir as análises aos participantes que relataram ter sido submetidos ao rastreio do antiantigénio específico da próstata (PSA) em 1994 (rastreio inicial) e 1996 (rastreio inicial), porque o rastreio mais frequente reduz o risco de cancro letal da próstata.
- Foram incluídos os fumantes de onlynever.
- Os homens que relataram ter reduzido seu consumo de álcool nos 10 anos anteriores também não foram incluídos.
- Avaliando apenas a ingestão de álcool na exposição mais recente, em vez da média acumulada.