“Os futuros pais devem deixar de fumar.” disse o autor do estudo Dr. Jiabi Qin, da Escola de Saúde Pública de Xiangya, Universidade Central do Sul, Changsha, China. “Os pais são uma grande fonte de fumo passivo para mulheres grávidas, que parece ser ainda mais prejudicial para os nascituros do que as próprias mulheres fumando”
Confunções cardíacas congênitas são a principal causa do natimorto e afetam 8 em 1.000 bebês nascidos em todo o mundo. O prognóstico e a qualidade de vida continuam a melhorar com cirurgias inovadoras, mas os efeitos ainda são duradouros.
“Fumar é teratogénico, o que significa que pode causar malformações do desenvolvimento. A associação entre pais prospectivos fumando e o risco de defeitos cardíacos congênitos tem atraído cada vez mais atenção com o número crescente de fumantes em idade fértil”, disse o Dr. Qin.
Esta foi a primeira meta-análise a examinar as relações entre o tabagismo paterno e o tabagismo passivo materno e o risco de defeitos cardíacos congênitos nos descendentes. Análises anteriores focalizaram as mulheres fumantes. No entanto, como aponta o Dr. Qin: “Na verdade, fumar nos futuros pais e a exposição ao fumo passivo em mulheres grávidas são mais comuns do que fumar em mulheres grávidas”
Os pesquisadores compilaram as melhores evidências disponíveis até junho de 2018. Isso somou 125 estudos envolvendo 137.574 bebês com cardiopatias congênitas e 8,8 milhões de futuros pais.
Todos os tipos de tabagismo parental estavam associados ao risco de cardiopatias congênitas, com um aumento de 74% para homens fumantes, 124% para mulheres passivas e 25% para mulheres fumantes, em comparação à não exposição ao fumo.
Essa também foi a primeira revisão para examinar o tabagismo em diferentes estágios da gravidez e o risco de cardiopatias congênitas. A exposição das mulheres ao fumo passivo era arriscada para seus descendentes durante todos os estágios da gravidez e mesmo antes de engravidar. As mulheres que fumaram durante a gravidez tinham uma elevada probabilidade de ter um filho com um defeito cardíaco congênito, mas fumar antes da gravidez não afetava o risco.
“As mulheres devem parar de fumar antes de tentarem engravidar para garantir que sejam livres de fumo quando engravidam”, disse o Dr. Qin. “Ficar longe de pessoas que estão fumando também é importante. Os empregadores podem ajudar, assegurando que os locais de trabalho sejam livres de fumo”
“Médicos e profissionais de saúde primários precisam fazer mais para divulgar e educar futuros pais sobre os potenciais perigos de fumar para seus filhos por nascer”, acrescentou o Dr. Qin.
Clarando tipos específicos de defeitos cardíacos congênitos, a análise mostrou que o tabagismo materno estava significativamente associado a um risco 27% maior de defeito do septo atrial e um risco 43% maior de obstrução da via de saída do ventrículo direito, em comparação com o não tabagismo. O risco global de cardiopatias congênitas com todos os tipos de tabagismo parental foi maior quando a análise foi restrita às populações asiáticas.