Antibiótico (ABX) Prescrição de Infecções por Tacto Respiratório em Crianças em idade pré-escolar: Análise do banco de dados de medicamentos de Saskatchewan † 550

ABX resistência entre Streptococcus pneumoniae e outros patógenos respiratórios tem sido associada com ABX prévio. Objetivo: Examinar os padrões de prescrição de antibióticos para diferentes infecções respiratórias. Desenho do estudo: Análise de bases de dados informatizadas vinculadas para consultas médicas e prescrição de antibióticos sem informação identificadora. Métodos: Na província canadense de Saskatchewan, todas as visitas de médicos são pagas através de seguro de saúde público. Utilizando códigos de diagnóstico do CID9, foram obtidos dados sobre infecções respiratórias em crianças com menos de 5 anos de idade. Resultados: Em 1995, havia 61.165 crianças, das quais 34.381 (56%) tiveram 94.077 visitas com infecções respiratórias e 40.516 prescrições de ABX. ABX incluía: penicilinas (63,4%), eritromicilinas (11,8%), cotrimoxazol (5,4%), cefalosporinas (7,7%) e eritro-sulfa (6,5%). O diagnóstico mais comum foi a URI aguda, que representou 46% de todas as consultas e 42% de todas as prescrições de ABX. Embora o custo médio da ABX tenha sido mais alto para pneumonia pneumocócica a US$ 20,40, o custo médio para tratar a URI foi de US$ 12,98. A baixa taxa de ABX para otite média e pneumonia está provavelmente relacionada ao denominador ser visitas e múltiplas visitas para cada episódio, e a inclusão de otite média com efusão. Conclusão: A taxa de prescrição de ABX para prováveis infecções virais não é menor do que para prováveis infecções bacterianas. Isso confirma a ABX sobre a prescrição no Canadá também. A maior parte do custo da ABX é dirigida a infecções não bacterianas. Tabela

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