Nenhuma contusão é menor para um diabético.
Por Laurie Yarnell
Um dia de verão alguns anos atrás, a residente de Saugerties Kathy Mellert, 64, partiu para um passeio de bicicleta. “Já não andava de bicicleta há algum tempo, e caí; a minha canela esquerda bateu no pedal.” Quando seu hematoma se tornou radicalmente inflamado e muito doloroso com um grande hematoma, Mellert, um RN aposentado diagnosticado com diabetes tipo 1 quando ela tinha 8 anos de idade, sabia que precisava de atenção médica imediata.
Após consultar seu médico de cuidados primários, ela foi encaminhada ao Centro de Cura de Feridas do Hospital HealthAlliance: Broadway Campus em Kingston, um membro da Westchester Medical Center Health Network (WMCHealth), onde ela viu o especialista em doenças infecciosas Charles Kutler, MD, o Diretor Médico do Centro. “Fiquei realmente impressionada com o tratamento atualizado e os cuidados atenciosos que recebi lá”, diz Mellert.
Upon examinando sua perna, o Dr. Kutler disse-lhe que precisava abrir sua ferida, realizando um procedimento de drenagem para liberar a pressão acumulada sob a pele. A ferida de Mellert sarou com sucesso, após vários meses sob os cuidados do Dr. Kutler e um plano de tratamento que incluiu avaliação da ferida, curativos a vácuo e de cuidados avançados, compressão, enxertos bioengenharia e antibióticos.
Um ano depois, Mellert escorregou em algumas pedras enquanto caminhava para o oceano no Maine, fazendo com que ela sustentasse uma ferida ainda mais grave. Ela procurou novamente atenção médica imediata do Dr. Kutler. Esta segunda ferida também sarou com sucesso.
“O diabetes é um dos maiores contribuintes para os problemas crónicos de cicatrização de feridas”, diz o Dr. Kutler. “Quando pacientes diabéticos desenvolvem uma úlcera, eles se tornam um alto risco para complicações maiores”.
Novembro é o Mês Nacional de Diabetes, que chama a atenção para os efeitos crescentes do diabetes, um grupo de doenças que prejudicam a capacidade do corpo de produzir ou responder ao hormônio insulina. Estudos sugerem que até 2030, mais de 550 milhões de indivíduos em todo o mundo sofrerão de diabetes. Destes, cerca de 25%, tal como Mellert, desenvolverão úlceras nos pés e hematomas nas pernas que são lentos a cicatrizar e requerem frequentemente um tratamento avançado das feridas.
Se não forem tratadas, tais feridas, diz o Dr. Kutler, podem levar a infecções, perda de função, amputação, septicemia (uma condição que ameaça a vida, na qual a resposta do corpo a uma infecção causa lesões nos seus próprios tecidos e órgãos) e até mesmo à morte. Felizmente, acrescenta ele, há várias coisas que os doentes diabéticos podem fazer para prevenir ou reduzir o risco de feridas que não cicatrizam (ver gráfico acima).
O Dr. Kutler tem alguns conselhos importantes para qualquer pessoa que esteja afligida com esta doença. “Todas as feridas do diabético são de grande preocupação e mesmo feridas menores podem resultar em infecções graves”. Assim, os pacientes que apresentam certos sintomas (ver gráfico à direita) são aconselhados a procurarem assistência médica imediata. Como Mellert foi tão rápida a procurar tratamento para ambas as suas feridas recentes, hoje ela está indo bem e de volta a desfrutar dos seus passatempos favoritos.
QUANDO VER O CUIDADO MÉDICO PARA UMA MALDADE
Diabéticos que apresentem qualquer um dos seguintes sintomas devem consultar um médico dentro de 72 horas, diz o Dr. Kutler:
- Traumatismo nos pés ou pernas, por menor que seja. Mesmo uma pequena bolha, ferida, úlcera ou novas áreas de calor, vermelhidão ou inchaço pode tornar-se um problema mais sério.
- Persistente, dor leve a moderada nos pés ou pernas.
- Painha, vermelhidão ou inchaço ao redor de uma unha do pé. As unhas dos pés encravadas são uma das principais causas de infecções e amputações do pé diabético.
- Dormência nova ou constante nos pés ou pernas pode sinalizar dano ao nervo diabético (neuropatia) ou prejudicar a circulação das pernas.
- Dificuldade em andar. A artrite diabética frequentemente sinaliza tensão ou pressão anormal no pé ou incapacidade de perceber a dor.
- Pressão constante nos pés, infecção fúngica ou pele seca.
- Calos ou calos devem ser removidos profissionalmente.
- Febre ou temperatura superior a 37°C (98,6°F).
COMO PROMOVER A CURA DO MUNDO
Que medidas podem os diabéticos tomar para melhorar ou promover a cicatrização das feridas? O Dr. Charles Kutler aconselha o seguinte:
- Para melhorar a circulação e a saúde em geral, pare de fumar
- Vigilância para sinais de infecção. Procure atenção médica se você desenvolver alguma área de preocupação.
- Pressão de manter fora das feridas para ajudar na cicatrização.
- Controle seu nível de açúcar no sangue e faça uma dieta saudável. As vitaminas e nutrientes essenciais, incluindo proteínas, hidratos de carbono e vitamina C adequados, melhoram o processo de cicatrização. Consulte um nutricionista especializado em diabetes.
- Conheça o seu corpo. Verifique regularmente se existem feridas abertas ou pontos de pressão que possam evoluir para uma ferida.
- Manter uma boa saúde cardiovascular e circulação. Exercícios aeróbicos regulares ajudam a reduzir a inflamação crônica, um sintoma comum de diabetes, diminui o açúcar no sangue e ajuda no controle de peso.
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Cuidado com a saúde no WMCHEALTH
HealthAlliance Hospital: Broadway Campus 845.334.4325
Samaritan Hospital 866.596.8456
Westchester Medical Center 914.493.1500
MidHudson Regional Hospital 845.431.8144
Fatured Image By Michael Polito