Biópsia Muscular

O que é uma biópsia muscular?

Uma biópsia muscular é um procedimento usado para diagnosticar doenças envolvendo tecidos musculares. O seu profissional de saúde irá remover tecidos e células de músculos específicos e vê-los microscopicamente. O seu médico retira apenas um pequeno pedaço de tecido do músculo designado.

O seu médico retira a amostra de tecido inserindo uma agulha de biópsia no músculo. Se for necessária uma amostra maior, o seu médico pode fazer uma incisão na sua pele (biopsia aberta) e remover uma secção maior do músculo.

O músculo seleccionado para a biopsia depende da localização dos sintomas, que podem incluir dor ou fraqueza. Os músculos frequentemente seleccionados para amostragem são o bíceps (músculo do braço), deltóide (músculo do ombro), ou quadríceps (músculo da coxa).

Porquê posso precisar de uma biopsia muscular?

Pode precisar de uma biopsia muscular para avaliar as anomalias do seu sistema músculo-esquelético. Estas condições podem estar relacionadas com problemas no sistema nervoso, tecido conjuntivo, sistema vascular, ou sistema músculo-esquelético. Isso garante o tratamento adequado.

O seu médico pode fazer uma biópsia muscular para diagnosticar distúrbios neuromusculares, infecções que afetam seu músculo, e outras anormalidades em seu tecido muscular. Estas são algumas condições diagnosticadas pela biópsia muscular:

Distrofia Muscular (DM). Um termo amplo que descreve uma desordem genética (hereditária) dos músculos. A distrofia muscular afecta os músculos esqueléticos e outros sistemas de órgãos. Quando os músculos se decompõem, os depósitos de gordura substituem-nos ao longo do tempo. Existem muitos tipos diferentes de distrofia muscular.
- Distrofia muscular de Duchenne (DMD). A forma mais comum de distrofia muscular. A DMD normalmente afecta apenas os machos.
- Distrofia muscular de Becker. Semelhante à distrofia muscular de Duchenne (DMD), mas geralmente mais leve e os sintomas começam mais tarde na vida.
Tricinose. Uma infecção causada por um parasita que vive em carne crua. Os sintomas podem incluir dor muscular.
Toxoplasmose. Uma infecção causada por um parasita que invade o tecido e pode danificar o sistema nervoso central, especialmente em bebés.
Myasthenia gravis (MG). Um distúrbio complexo e auto-imune no qual os anticorpos destroem as ligações neuromusculares. Isto causa problemas com os nervos que comunicam com os músculos. MG afeta os músculos voluntários do corpo, especialmente seus olhos, boca, garganta e membros.
Polimiosite. Uma doença crônica envolvendo os músculos esqueléticos.
Dermatomiosite. Uma doença de colagénio que causa inflamação na pele, músculos e tecido subcutâneo, resultando frequentemente em músculos enfraquecidos.
Esclerose lateral amiotrófica (ELA). Também conhecida como doença de Lou Gehrig, a ELA é uma doença que ataca os nervos sinalizando movimento muscular voluntário, eventualmente causando paralisia.
Ataxia de Friedreich. Uma doença genética hereditária que envolve equilíbrio e coordenação.

Pode haver outras razões para o seu profissional de saúde recomendar biópsia de amúsculos.

Quais são os riscos de uma biópsia muscular?

Como em qualquer procedimento cirúrgico, podem ocorrer complicações. Algumas possíveis complicações podem incluir:

Contusões e desconforto no local da biópsia
Sangramento prolongado do local da biópsia
Infecção do local da biópsia

Outros riscos podem existir, dependendo da sua condição médica específica. É melhor discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.

Como me preparo para uma biopsia muscular?

O seu médico explicar-lhe-á o procedimento e você poderá fazer quaisquer perguntas que possa ter.
Ser-lhe-á pedido que assine um formulário de consentimento que dá a sua permissão para fazer o procedimento. Leia o formulário cuidadosamente e faça perguntas se algo não estiver claro.
Além de um histórico médico completo, o seu médico pode fazer um exame físico completo para garantir que você está de outra forma em boa saúde antes de se submeter ao procedimento. Você pode fazer exames de sangue ou outros exames de diagnóstico.
Informe o seu profissional de saúde se for sensível ou alérgico a algum medicamento, látex, fita adesiva ou agentes anestésicos (locais e gerais).
Informe o seu profissional de saúde de todos os medicamentos (prescritos e não sujeitos a receita médica) e suplementos de ervas que toma.
Informe o seu médico se tiver um historial de distúrbios hemorrágicos, ou se tomar qualquer medicamento anticoagulante (diluição do sangue), aspirina, ou outros medicamentos que afectem a coagulação do sangue. Pode precisar de parar estes medicamentos antes do procedimento.
Pode ser-lhe pedido que faça jejum durante várias horas antes do procedimento.
Você pode receber um sedativo antes do procedimento para ajudá-lo a relaxar. Como o sedativo pode deixá-lo sonolento, você precisará providenciar para que alguém o leve para casa.
Com base na sua condição médica, o seu profissional de saúde pode solicitar outra preparação específica.

O que acontece durante uma biópsia muscular?

O seu médico pode fazer uma biópsia muscular em regime ambulatório, ou como parte da sua estadia num hospital. Os procedimentos podem variar, dependendo da sua condição e das práticas do seu provedor. Geralmente, uma biópsia muscular segue este processo:

Você será solicitado a retirar a roupa e receberá uma bata para vestir.
Durante o procedimento, você precisará ficar o mais quieto possível.
Um profissional de saúde irá limpar a pele sobre o local da biópsia com uma solução anti-séptica.
À medida que o seu profissional de saúde injecta um anestésico local para adormecer a área, irá sentir uma picada de agulha e uma breve sensação de picada.
O seu profissional de saúde irá inserir a agulha de biopsia através da sua pele entorpecida e no músculo para recolher a amostra. Você pode sentir alguma pressão, ou puxar, durante o procedimento.
Se for necessária uma amostra maior, o seu médico fará uma pequena incisão na superfície da pele. O seu provedor pode cortar secções do seu tecido muscular usando uma tesoura pequena e afiada em vez de uma agulha de biopsia. Você pode sentir um desconforto leve quando o músculo é cortado.
O seu médico irá retirar a agulha de biópsia e aplicar uma pressão firme no local da biópsia por alguns minutos, até que o sangramento pare.
O seu profissional de saúde fechará a abertura na sua pele com tiras adesivas ou pontos, se necessário.
Um profissional de saúde aplicará um penso ou ligadura esterilizada.
O seu provedor enviará a sua amostra de tecido muscular para o laboratório para exame.

O que acontece após uma biópsia muscular?

Quando você estiver em casa, é importante manter a área da biópsia limpa e seca. Se você tiver pontos, o seu médico irá removê-los durante uma consulta de acompanhamento. Mantenha as tiras adesivas secas e elas devem cair sozinhas em poucos dias.

O local da biópsia pode estar tenro ou dorido por 2 a 3 dias após a biópsia muscular. Tome um analgésico para as dores, como o seu profissional de saúde recomenda. Aspirina ou alguns outros medicamentos para as dores podem aumentar a sua possibilidade de sangramento. Certifique-se de tomar apenas os medicamentos recomendados.

Informe o seu profissional de saúde se tiver:

Febre
Vermelhidão, inchaço, sangramento, ou outra drenagem do local da biópsia
Aumento da dor ao redor do local da biópsia

Você pode retomar a sua dieta e actividades habituais, a menos que o seu profissional de saúde o aconselhe de outra forma. O seu profissional de saúde pode restringir a sua actividade durante 24 horas após o procedimento e pedir-lhe para evitar o uso excessivo do músculo biopsiado.

O seu profissional de saúde pode dar-lhe outras instruções após o procedimento, dependendo da sua situação particular.

Passos seguintes

Antes de concordar com o teste ou com o procedimento, certifique-se de que sabe:

O nome do teste ou procedimento
O motivo pelo qual você está tendo o teste ou procedimento
Que resultados esperar e o que eles significam
Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
Quando e onde você deve ter o teste ou procedimento
Quem fará o teste ou procedimento o que aconteceria se não tivesse o teste ou procedimento
O que aconteceria se não tivesse o teste ou procedimento
Quaisquer testes ou procedimentos alternativos para pensar
Quando e como obterá os resultados
A quem ligar após o teste ou procedimento se tiver perguntas ou problemas
Quanto terá de pagar pelo teste ou procedimento