O que é um bloco do plexo hipogástrico superior?
Um bloco do plexo hipogástrico superior (SHPB) é um tipo de injeção. É usado para diagnosticar e tratar a dor na parte inferior do abdómen e da pélvis.
O seu cérebro envia informação para o corpo através de vias conhecidas como nervos. Os nervos também recebem informação do corpo e enviam-na para as regiões próprias do cérebro. Um plexo nervoso é um lugar no corpo onde muitos nervos diferentes se interceptam. Os nervos que comunicam alguns tipos de sinais de dor do abdómen inferior e da pélvis passam através do plexo hipogástrico superior a caminho do cérebro.
O seu plexo hipogástrico superior senta-se à frente da coluna vertebral na parte inferior das suas costas. Os nervos de várias partes do abdómen inferior e da pélvis passam por este plexo. Isso inclui nervos dos seguintes órgãos:
- Bexiga ou uretra
- Intestinos inferiores
- Útero, ovários ou vagina
- Prostate, testículos ou pénis
Durante uma SHPB, um prestador de cuidados de saúde colocará agulhas nas suas costas em ambos os lados da coluna vertebral. Ele ou ela irá movê-las para uma posição na frente da coluna vertebral, onde o plexo hipogástrico superior está localizado. Depois, injectará medicamentos na área para aliviar a dor.
Por que razão poderei precisar de um bloqueio do plexo hipogástrico superior?
Poderá precisar de uma SHPB se tiver dores na parte inferior do abdómen ou na pélvis que resultem de disfunções ou danos nos órgãos pélvicos. Outro nome para a dor dos seus órgãos é dor visceral. Este tipo de dor é frequentemente constante e profunda. Alastra-se através do abdómen inferior e da pélvis em vez de apenas num ponto em particular.
Por exemplo, um SHPB pode ajudar a sua dor se o tiver feito:
- Ovariana, cervical, endometrial, ou cancro do útero
- Câncer de próstata ou cólon
- Câncer de bexiga
- Endometriose
- Pneumonia da cirurgia ou tratamento por radiação
- Dores abdominais baixos ou pélvicos
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O seu profissional de saúde pode usar SHPB para diagnosticar a causa da sua dor. Ele ou ela pode fazer isso injetando medicamentos anestésicos (anestésicos locais) na área para ver se a sua dor melhora. A injecção ajuda a identificar os órgãos pélvicos como a fonte da dor. Em outros casos, a SHPB pode ser usada para tratar a sua dor com injecção de outros medicamentos na área.
Quais são os riscos de um bloqueio hipogástrico superior do plexo?
SHPB é geralmente seguro. Alguns possíveis riscos do procedimento são:
- Diminuição temporária da pressão arterial
- Danos aos nervos próximos
- Danos à medula espinal
- Danos aos órgãos próximos
- Danos aos vasos sanguíneos próximos
- Sangria
- Infecção
- Reacção alérgica aos medicamentos
Se obtiver medicamentos esteróides na sua injecção, você pode ter efeitos colaterais. Estes incluem aumentos temporários nos níveis de açúcar no sangue durante 1 a 2 dias, uma reacção alérgica, e rubor no seu rosto. Existe também o risco de o procedimento não aliviar a sua dor.
Pode não conseguir fazer o procedimento se tiver um risco elevado de hemorragia ou se tiver uma infecção na região da injecção. O seu próprio risco pode variar de acordo com a sua idade e outros problemas de saúde. Antes do procedimento, fale com o seu profissional de saúde sobre todas as suas preocupações.
Como me preparo para um bloqueio hipogástrico superior do plexo?
Terá de rever a sua saúde passada com o seu profissional de saúde. Deixe-o saber se você tem uma infecção, febre ou outros problemas de saúde recentes. Se usar algum medicamento para diluir o sangue, verifique as precauções especiais que poderá ter de tomar.
Deve também discutir todos os seus medicamentos com o seu profissional de saúde. Pode precisar de parar de tomar determinados medicamentos alguns dias antes. Certifique-se também de informar o seu médico se:
- Deixar quaisquer alergias
- Tiver tido quaisquer problemas com corantes de contraste, procedimentos de injecção anteriores, anestesia, ou outros medicamentos
- Estar grávida ou pode estar grávida
O seu médico pode pedir-lhe para não comer ou beber após a meia-noite na noite anterior ao procedimento. Você pode obter medicamentos para ajudá-lo a relaxar durante a SHPB. Você deve providenciar para que alguém o leve para casa depois. Consulte o seu profissional de saúde sobre quaisquer outras formas específicas que deva preparar.
O que acontece durante um bloqueio hipogástrico superior do plexo?
O seu procedimento exacto pode ser diferente. Mas os passos gerais para um SHPB podem incluir o seguinte:
- Você ficará de bruços sobre uma tabela de procedimentos.
- Você pode obter medicamentos para ajudá-lo a relaxar (sedação).
- Durante o procedimento, o seu ritmo cardíaco, pressão arterial e nível de oxigênio serão observados. Você pode obter oxigênio extra com uma máscara ou tubo nasal.
- A área da sua parte inferior das costas onde você terá a injeção será limpa.
- O prestador de cuidados de saúde usará o medicamento para entorpecer a área de injeção. Pode queimar e picar um pouco. Mas deve durar apenas alguns segundos.
- O provedor insere duas agulhas na parte inferior das suas costas, perto de cada osso da anca. Ele ou ela vai movê-las para a posição correcta. Ele ou ela pode usar radiografias, tomografias ou ultra-sons vivos para ajudar a guiar as agulhas.
- O provedor injecta uma pequena quantidade de corante de contraste de raios X através destas agulhas para ter a certeza que estão exactamente no ponto certo.
- O provedor injecta medicamentos através das agulhas. Ele ou ela pode usar diferentes tipos de medicamentos por diferentes razões. Pode ser necessário um remédio de entorpecimento para bloquear os sinais de dor. Os medicamentos esteróides podem ser necessários para reduzir a inflamação. Por vezes, o prestador irá utilizar outros medicamentos para danificar temporariamente os nervos. Isto impede-os de transmitir a dor. Após a injecção, pode sentir uma sensação de calor ou ardor na área.
O que acontece após um bloqueio hipogástrico superior do plexo?
Provavelmente será observado durante 30 a 60 minutos após o procedimento. Então você precisará ter alguém que o leve para casa. Você não deve planejar fazer nada extenuante ou que requeira sua total atenção durante o resto do dia.
Ponha-se a par de qualquer restrição de atividade após o procedimento. Você deve ser capaz de comer e beber normalmente. Pergunte ao seu profissional de saúde se você deve retomar os seus medicamentos normais. Certifique-se de seguir todas as instruções do seu prestador de cuidados de saúde.
É comum ter dores no local da injecção durante um dia ou dois. Muitas pessoas sentem o alívio da dor logo após o procedimento. Pode durar algumas horas, algumas semanas ou mais, dependendo dos medicamentos utilizados.
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Deve ligar para o seu profissional de saúde se tiver algum dos seguintes sintomas:
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- Dores severos
- Fraqueza ou dormência nas pernas
- Febre
- Sinais de infecção no local da injecção. Estes incluem vermelhidão, inchaço e escorrimento.
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O seu profissional de saúde pode dar-lhe outras instruções específicas sobre o que deve fazer e o que pode esperar após a SHPB. Você precisará acompanhar o seu profissional de saúde para discutir os efeitos da SHPB e fazer um plano para o tratamento futuro da sua dor.
Passos seguintes
Antes de concordar com o teste ou com o procedimento, certifique-se de que sabe:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual você está fazendo o teste ou procedimento
- Que resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
- Quando e onde você vai fazer o teste ou procedimento
- Quem vai fazer o teste ou procedimento o que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
- Ainda testes ou procedimentos alternativos para pensar
- Quando e como você obterá os resultados
Quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver perguntas ou problemas - Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento