Background: A constipação afeta até 28% dos americanos em 4 padrões fisiopatológicos: constipação de trânsito lento, defecação dissinérgica, uma combinação de ambos, e trânsito normal do cólon com função normal do assoalho pélvico. A constipação intestinal pode fazer parte de um distúrbio de trânsito gastrointestinal generalizado (IG) do trato. Os objetivos deste estudo foram determinar a porcentagem de pacientes constipados com os diferentes subtipos fisiopatológicos e avaliar qual porcentagem de pacientes constipados tem um distúrbio de trânsito do trato gastrointestinal difuso.
Métodos: Esta foi uma análise retrospectiva de 212 pacientes submetidos a manometria anorretal para obstipação intratável. Os resultados da manometria anorretal, eletromiografia, teste de expulsão por balão, defecografia e cintilografia de trânsito intestinal total foram revistos.
Resultados: Dos 212 pacientes incluídos na análise, 91 (42%) tinham constipação intestinal de trânsito lento, 25 (12%) tinham defecação dissinérgica, 53 (25%) tinham ambos, e 43 (20%) não tinham nenhum dos dois. Dos pacientes (91) com constipação intestinal lenta sozinhos, 31 (34%) tiveram esvaziamento gástrico retardado, 9 (10%) tiveram trânsito intestinal delgado, 7 (8%) tiveram atraso em ambos, e 41 (48%) tiveram trânsito normal do trato gastrointestinal superior. Uma distribuição semelhante de distúrbios do trânsito do trato gastrointestinal superior foi observada para pacientes com defecação dissinérgica, constipação intestinal lenta e defecação dissinérgica, e trânsito normal do cólon com função normal do assoalho pélvico.
Conclusões: Pacientes com prisão de ventre idiopática crônica têm uma gama de distúrbios motores crónicos. A maioria (80%) tinha constipação intestinal lenta, defecação dissinérgica ou uma combinação de constipação lenta e defecação dissinérgica. Além disso, muitos pacientes (51%) com prisão de ventre idiopática crônica têm um distúrbio simultâneo de trânsito no trato gastrointestinal superior.